代淑莉

【摘 要】目的：分析醫(yī)務(wù)人員焦慮和抑郁狀況及其影響因素。方法：采用隨機(jī)整群抽樣方法選擇200名醫(yī)務(wù)人員作為調(diào)查對(duì)象，發(fā)放焦慮自評(píng)量表（SAS）與抑郁自評(píng)量表（SDS）調(diào)查醫(yī)務(wù)人員的焦慮、抑郁狀況，同時(shí)尋找影響因素。結(jié)果：200名被調(diào)查對(duì)象中有27名SAS評(píng)分≥50分，檢出率為13.50%，有31名SDS評(píng)分≥53分，檢出率為15.50%，有12名醫(yī)務(wù)人員同時(shí)存在焦慮、抑郁情緒，共包括46名出現(xiàn)焦慮或（和）抑郁情緒，經(jīng)常加班、感到醫(yī)患關(guān)系緊張等都是影響焦慮抑郁狀況的相關(guān)因素。結(jié)論：醫(yī)務(wù)人員的心理健康狀況不容樂(lè)觀，受諸多因素影響，需要針對(duì)性進(jìn)行心理疏導(dǎo)，減輕焦慮抑郁情緒。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)務(wù)人員;焦慮;抑郁;影響因素

【中圖分類號(hào)】R735.7【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）17--02

醫(yī)療工作是一項(xiàng)融入復(fù)雜敏感人際關(guān)系的特殊服務(wù)性工作，醫(yī)務(wù)人員既要處理與患者及家屬之間的復(fù)雜人際關(guān)系，而且還需要處理各種醫(yī)療問(wèn)題。隨著近年來(lái)我國(guó)醫(yī)療體制改革的加快，醫(yī)務(wù)人員所面臨的醫(yī)患關(guān)系更加復(fù)雜，職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)也更高，心理健康問(wèn)題愈加突出，日益受到國(guó)內(nèi)外學(xué)者的廣泛關(guān)注[1]。醫(yī)務(wù)人員的焦慮和抑郁狀況將直接影響其工作狀態(tài)與工作效率，若不良情緒得不到及時(shí)有效的緩解，將直接影響服務(wù)質(zhì)量，干擾正常的診療思維，不利于社會(huì)和諧穩(wěn)定[2]。本研究擬調(diào)查醫(yī)務(wù)人員的心理健康狀況，并對(duì)其影響因素進(jìn)行分析，以達(dá)到維護(hù)醫(yī)務(wù)人員心理健康的目的，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 采用隨機(jī)整群抽樣方法，于2016年2月-2018年6月期間，在我院各科室中隨機(jī)抽選200名醫(yī)務(wù)人員作為調(diào)查對(duì)象，調(diào)查對(duì)象來(lái)自內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、手術(shù)室、急診室、藥劑科等各科室一線醫(yī)務(wù)人員，包括醫(yī)生、護(hù)士及行政后勤人員。在調(diào)查前已獲得調(diào)查對(duì)象的知情同意，共計(jì)發(fā)放200份問(wèn)卷，現(xiàn)場(chǎng)回收問(wèn)卷200份。200名調(diào)查人員中有男性88名，女性112名，年齡24-53歲，平均年齡（36.70±5.90）歲，職業(yè)劃分：醫(yī)生49名，護(hù)士132名，行政后勤人員19名。

1.2 調(diào)查方法 所有調(diào)查人員均經(jīng)過(guò)統(tǒng)一培訓(xùn)指導(dǎo)，對(duì)200名醫(yī)務(wù)人員的一般信息進(jìn)行詳細(xì)收集和記錄，包括性別、年齡、職稱、文化程度等。采用焦慮自評(píng)量表（SAS）與抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)價(jià)焦慮和抑郁情緒，量表均由20個(gè)條目組成，采取四級(jí)評(píng)分法，評(píng)分越高則負(fù)性情緒越嚴(yán)重，SAS評(píng)分≥50分為陽(yáng)性，SDS評(píng)分≥53分為陽(yáng)性[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 應(yīng)用spss19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料采用檢驗(yàn)，P<0.05認(rèn)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 本組受調(diào)查醫(yī)務(wù)人員焦慮、抑郁情緒檢出率 本組接受調(diào)查的200名醫(yī)務(wù)人員中，有27名SAS評(píng)分≥50分，檢出率為13.50%，其中男性14名，女性13名;有31名SDS評(píng)分≥53分，檢出率為15.50%，其中男性16名，女性15名，男女焦慮抑郁情緒檢出率無(wú)明顯差異（P>0.05），有12名醫(yī)務(wù)人員同時(shí)存在焦慮、抑郁情緒，共包括46名出現(xiàn)焦慮或（和）抑郁情緒。

2.2 本組受調(diào)查醫(yī)務(wù)人員焦慮和抑郁狀況影響因素分析

3 討論

現(xiàn)階段醫(yī)療保障機(jī)制不健全、醫(yī)患關(guān)系緊張，導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)相關(guān)壓力顯著上升，不良身心健康狀況將直接影響其行為和思維，對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量產(chǎn)生影響[4]。如較長(zhǎng)時(shí)間的亞健康使身心疲憊、煩躁、體力支出大進(jìn)而導(dǎo)致各種疾病。因此分析醫(yī)務(wù)人員的焦慮和抑郁狀況，尋找影響因素，能夠?yàn)樵缙谛睦砀深A(yù)提供依據(jù)，具有重要的現(xiàn)實(shí)意義[5]。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的心理健康問(wèn)題不容樂(lè)觀，焦慮、抑郁情緒檢出率分別占13.50%、15.50%，影響因素包括加班、醫(yī)患關(guān)系、職業(yè)前景等，可以看出，醫(yī)務(wù)人員工作負(fù)荷大、醫(yī)患關(guān)系緊張、職業(yè)發(fā)展機(jī)會(huì)少、工作環(huán)境差、缺乏情感支持等都會(huì)增加醫(yī)務(wù)人員的焦慮、抑郁情緒[6]。全社會(huì)應(yīng)當(dāng)高度關(guān)注醫(yī)務(wù)人員的心理健康狀態(tài)，采取有效措施加強(qiáng)早期心理干預(yù)，杜絕和減少不良情緒的發(fā)生。日常管理層加強(qiáng)與下屬互動(dòng)溝通，定期進(jìn)行心理知識(shí)培訓(xùn)，增強(qiáng)其個(gè)人心理素質(zhì)，助其找到解決問(wèn)題及有效正確發(fā)泄情緒處理工作和生活。

參考文獻(xiàn)

劉賢俊，占克斌.醫(yī)務(wù)人員焦慮、抑郁狀況的研究概況[J].神經(jīng)損傷與功能重建，2018，13（02）：90-91.

朱俊鵬，仇雅菊，廖崢孌，等.醫(yī)務(wù)人員焦慮和抑郁狀況及其影響因素分析[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2017，55（36）：94-97.

熱汗古麗·庫(kù)爾班，茹鮮古麗·庫(kù)爾班，郭蓮萍.圍絕經(jīng)期醫(yī)務(wù)人員抑郁、焦慮癥狀及其影響因素分析[J].中國(guó)婦幼保健，2017，32（18）：4458-4461.

肖紅媛.醫(yī)療糾紛所致女性護(hù)理人員焦慮和抑郁的實(shí)證研究[D].河北醫(yī)科大學(xué)，2016.

方咪.醫(yī)護(hù)人員醫(yī)患關(guān)系、認(rèn)知情緒調(diào)節(jié)方式和工作投入的現(xiàn)狀及其關(guān)系研究[D].云南師范大學(xué)，2016.

石榮光，李冬梅，夏季芳，裴秋燕，周月爽，李翠花，董麗，阮玉鳳.護(hù)理人員心理健康研究現(xiàn)狀[J].全科護(hù)理，2015，13（36）：3659-3662.