李蘇云

【摘 要】目的：探討制定妊娠期前后必要的相關(guān)診療及母嬰健康計劃的措施及效果。方法： 選擇2016年12月～2018年12月期間在我院生產(chǎn)的需要護理的612例產(chǎn)婦，隨機分為兩組，對照組306例， 在臨床護理過程中采用常規(guī)護理方法，實驗組306例，在常規(guī)護理方法的基礎(chǔ)上實施制定妊娠期前后必要的相關(guān)診療及母嬰健康計劃，比較兩組患兒在臨床護理后的生長發(fā)育情況和患兒家長的滿意度。結(jié)果： 實驗組患兒生長發(fā)育各項指標均明顯優(yōu)于對照組，（P<0.05），患兒家長滿意度實驗組總滿意度為81.33%，高于對照組的32.01%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論： 采取制定妊娠期前后必要的相關(guān)診療及母嬰健康計劃措施能有效提高新生兒的體格發(fā)育及神經(jīng)發(fā)育，達到臨床護理的理想效果，同時也提高患兒及其家屬滿意度，促進護患關(guān)系的建立，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】臨床護理;產(chǎn)婦;妊娠;診療計劃;母嬰健康計劃;生長發(fā)育

【中圖分類號】R248【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）17--01

圍生期是保證母嬰健康的關(guān)鍵時期，故本次我們?yōu)樵谖以荷a(chǎn)并需要護理的612名產(chǎn)婦實施制定妊娠期前后必要的相關(guān)診療及母嬰健康計劃，取得較好的效果，報道如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本次參與研究的是在xx醫(yī)院生產(chǎn)及護理的612名產(chǎn)婦，都是在2016年12月～2018年12月期間生產(chǎn)的。隨機選取306名產(chǎn)婦組成對照組，對照組初產(chǎn)婦的年齡在21-35歲之間，平均為（26.5±6）年，孕周在37.5-40周之間，平均孕周38周，新生兒體重在2800g-4000g之間，平均3400g。其余306名產(chǎn)婦形成與對照組初產(chǎn)婦年齡等基本資料相似的觀察組，觀察組患者的年齡在22-26.5歲之間，平均為（27.5±8）歲，孕周在37-40.5周之間，平均孕周38周，新生兒體重在2780g-4100g之間，平均3500g。通過比較，所有初產(chǎn)婦的年齡、孕周、新生兒體重、日齡等基本資料差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），有一定可比性。

1.2 方法

對照組：該組的產(chǎn)婦生產(chǎn)前后，采用的是臨床上常規(guī)的護理方法，在此不做贅述。

觀察組：該組的產(chǎn)婦在臨床常規(guī)護理的基礎(chǔ)上再進行制定妊娠期前后必要的相關(guān)診療及母嬰健康計劃。①心理護理：給每一位孕婦配置一位責(zé)任護士嚴格落實“以人為本”的護理理念，在日常護理工作中注意觀察孕婦情緒的變化，當(dāng)孕婦出現(xiàn)緊張、焦慮等情緒，主動詢問引起不良情緒的原因，及時給予針對性心理疏導(dǎo)應(yīng)積極傾聽孕婦的傾訴，并積極消除孕婦的消極情緒，鼓勵孕婦配合醫(yī)院的治療[1]。②健康教育：為患者提供生產(chǎn)相關(guān)知識教育服務(wù)，以提高患者對生產(chǎn)過程及注意事項的認識。采用不定期舉辦的母嬰知識普及講座、為產(chǎn)婦及家屬發(fā)放知識手冊、與家屬建立微信等線上聯(lián)系等措施，開展多形式的知識宣傳和指導(dǎo)。③生產(chǎn)護理：在分娩過程中指導(dǎo)孕婦放松心態(tài)、緩解焦慮，按照醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物。仔細觀察產(chǎn)婦反應(yīng)，防止呼吸抑制[2]。④新生兒護理：推薦母乳喂養(yǎng)，每天為新生兒進行哺乳，必要時可增加輔食。注意新生兒臀部護理，及時更換尿不濕，預(yù)防紅臀、濕疹等常見疾病的出現(xiàn)。保證嬰兒的充足睡眠，使之擁有充分的身體發(fā)育時間。⑤環(huán)境護理：為孕婦營造一個溫暖舒適的環(huán)境，幫助孕婦改善睡眠障礙。保持入睡環(huán)境安靜、避光，避免一切不良的聲光刺激。對病房環(huán)境及時進行通風(fēng)換氣及紫外嚴格消毒，病房溫度恒定在20度左右，病房附近嚴禁吵鬧，保持病房安靜，注意光刺激等影響嬰兒情緒的因素，保證新生兒及孕婦有一個安全舒適的環(huán)境。

1.3 效果評價

1.3.1 兩組新生兒的生長發(fā)育情況

測量兩組新生兒的生長發(fā)育情況，包括體格發(fā)育和神經(jīng)發(fā)育兩大部分，體格發(fā)育情況檢測身高、體重、頭圍、口腔發(fā)育、胸圍五個指標，神經(jīng)心理發(fā)育情況檢測精細運動、粗運動、語言能力、智商四個指標，均由專門培訓(xùn)的兒童保健醫(yī)師進行測量。

1.3.2 對家屬滿意度進行評估的調(diào)查表為自行設(shè)計的滿意度調(diào)查量表。

1.4 統(tǒng)計方法 為保證數(shù)據(jù)處理科學(xué)性，數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 18.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，其中計數(shù)進行X2（%）檢驗，計量進行t檢測（）檢驗，P<0.05提示有統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié)果

3 討論

產(chǎn)婦作為沒有經(jīng)歷過生產(chǎn)的新母親，對生產(chǎn)前后的事項，無論是對自己剛經(jīng)歷過重要變化的身體，還是初次見面的小寶寶，都不知道該怎么做才是正確的[3]。臨床上對產(chǎn)婦非常的重視，因為這期間對產(chǎn)婦和嬰兒身體的防護會對以后的健康也造成很重要的影響[4]。因此，在產(chǎn)婦剛生產(chǎn)前后的住院期間等方面，我們要通過制定妊娠期前后必要的相關(guān)診療及母嬰健康計劃的措施進行積極的防護。

本次研究顯示，本院參與研究的產(chǎn)婦在經(jīng)過妊娠期前后必要的相關(guān)診療及母嬰健康計劃的措施后，從臨床統(tǒng)計來看，觀察組在身高、體重、頭圍、口腔發(fā)育、胸圍等體格指標和精細運動、粗運動、語言能力、智商四個指標等方面均顯著優(yōu)于對照組，說明制定妊娠期前后必要的相關(guān)診療及母嬰健康計劃是必要的，也是很有成效的[5]?？傊?，我們認為，制定妊娠期前后必要的相關(guān)診療及母嬰健康計劃應(yīng)用于婦產(chǎn)科臨床護理，對于產(chǎn)婦順利生產(chǎn)及新生兒早期生長發(fā)育的順利進行是有積極意義的，值得在臨床推廣和應(yīng)用。

參考文獻

趙銳.整體護理對產(chǎn)科護理質(zhì)量及母嬰健康的影響探討[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（15）：244+247.

沈為珍.全程無痛分娩的臨床護理體會及母嬰健康分析[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2018，3（52）：94-95.

陳雅琴，丁曉九，惠蘭，等.健康指導(dǎo)在母嬰同室產(chǎn)婦護理中的應(yīng)用效果觀察[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐，2018，31（23）：3623-3624.

何蕊蕊.臨床護理健康指導(dǎo)在母嬰同室產(chǎn)婦護理中的效果研究[J].當(dāng)代護士（上旬刊），2018，25（12）：101-102.

歐慧娟.探討產(chǎn)科母嬰床旁護理效果及其對于母嬰健康的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（86）：287.