朱娜

【摘 要】目的：小兒作為我國(guó)人口結(jié)構(gòu)中的重要組成部分，很容易受到外部的病毒、細(xì)菌感染而患上嚴(yán)重的疾病。因此，本文針對(duì)兒科護(hù)理過(guò)程中相關(guān)安全風(fēng)險(xiǎn)影響因素進(jìn)行分析和研究，結(jié)合大量的國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)綜述和實(shí)踐案例研究，提出相應(yīng)的安全護(hù)理建議。方法：本次實(shí)驗(yàn)選擇在2018年8月至2018年12月于某醫(yī)院進(jìn)行治療的兒科患者共計(jì)200位作為研究對(duì)象，借助對(duì)比分析的手法來(lái)研究相關(guān)的實(shí)驗(yàn)結(jié)論。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分相對(duì)于對(duì)照組來(lái)說(shuō)較高，而且出現(xiàn)護(hù)理并發(fā)癥的幾率也更低。結(jié)論：在兒科護(hù)理的過(guò)程中，只有將相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行盡可能地規(guī)避，才能夠促進(jìn)患兒的身體恢復(fù)健康。

【關(guān)鍵詞】?jī)嚎谱o(hù)理 ;風(fēng)險(xiǎn)因素 ;安全隱患; 防范對(duì)策; 護(hù)理質(zhì)量 ;醫(yī)患關(guān)系

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2019）17--02

隨著我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的不斷進(jìn)步，人們對(duì)于自身健康的重視程度越來(lái)越高。對(duì)于小兒來(lái)講，其自我意識(shí)較低，而且對(duì)于危險(xiǎn)防范的意識(shí)比較差，很容易感染疾病，而且治療過(guò)程也比較復(fù)雜[1]。無(wú)論是在兒童疾病的治療過(guò)程中，還是其他患者的臨床治療過(guò)程中，護(hù)理學(xué)都是一門(mén)能夠貫穿整個(gè)醫(yī)療診治過(guò)程的重要基礎(chǔ)，對(duì)于提高臨床療效、改善癥狀以及促進(jìn)患者及時(shí)的恢復(fù)具有積極性的作用。尤其是對(duì)于兒科護(hù)理的過(guò)程來(lái)說(shuō)，小孩本身對(duì)于外界環(huán)境中細(xì)菌和病毒的抵抗能力就很弱，在患病之后就更應(yīng)該加大護(hù)理力度，不僅僅要求兒科護(hù)士能夠悉心照顧，對(duì)于患兒家屬的要求也是極高的，他們兩者作為兒科護(hù)理過(guò)程中重要的參與者，必須要建立一套完善的合作交流機(jī)制，對(duì)于兒科護(hù)理安全過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)的影響因素進(jìn)行處理，為安全護(hù)理做出巨大的貢獻(xiàn)[2]。因此，本文研究?jī)嚎谱o(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素分析及防范對(duì)策，來(lái)盡可能地幫助患者身體早日恢復(fù)健康。

1.資料與方法

1.1 一般資料 本次實(shí)驗(yàn)選擇在2018年8月至2018年12月于某醫(yī)院進(jìn)行治療的兒科患者共計(jì)200位作為研究對(duì)象，借助對(duì)比分析的手法來(lái)研究相關(guān)的實(shí)驗(yàn)結(jié)論。首先要對(duì)這些患兒的基本情況和身體指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，能夠發(fā)現(xiàn)在兒科護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)護(hù)理安全事件的共有100位患兒，其年齡區(qū)間在2歲至11歲之間，平均年4.15±2.61歲， 其中有男性患兒108位，女性患兒92位。在對(duì)照組中，男孩有52位，女孩有48位，年齡1～12歲，平均（5.26±3.31）歲;在實(shí)驗(yàn)組中，男孩有54位，女孩有46位，年齡1～13歲，平均（5.51±3.52）歲。上述這些指標(biāo)的相關(guān)數(shù)據(jù)在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義上有著明顯的差異性（P<0.05），因此是能夠進(jìn)行相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)研究，符合標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 方法 主要采取回顧分析的方式，旨在通過(guò)之前的護(hù)理記錄和后期的問(wèn)卷訪談等方式，對(duì)這200位兒科患者在護(hù)理中存在的風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行回顧、分析，總結(jié)造成風(fēng)險(xiǎn)的因素，并提出相應(yīng)的安全護(hù)理建議[3]。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn) （1）所選擇的兒科患兒是具備一定程度的正常表達(dá)能力， 能夠積極配合醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)的治療干預(yù)研究的。（2）對(duì)于有智力障礙、肝功能障礙、心肺功能障礙、或者患有其他心腦疾病、意識(shí)不清楚、不愿意配合治療的患兒來(lái)說(shuō)，不強(qiáng)制其做出任何實(shí)驗(yàn)的要求。（3）在此基礎(chǔ)上，要求所有參與治療的患兒及其家屬簽署知情同意書(shū)，已保證實(shí)驗(yàn)的順利性的實(shí)際性。（4）對(duì)于這次實(shí)驗(yàn)室自愿參加，并愿意接受調(diào)查問(wèn)卷等形式的研究了解。

1.4 觀察指標(biāo) 統(tǒng)計(jì)2組的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生情況、投訴情況，分別計(jì)算出護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件總發(fā)生率和護(hù)理總投訴率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理收集到的大量數(shù)據(jù)，計(jì)量資料（）表示，借助t檢驗(yàn)方法; 計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，借助進(jìn)行檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理滿意度

在實(shí)驗(yàn)組的100位兒科患者中，患兒及其家屬對(duì)于護(hù)理質(zhì)量的評(píng)分為90.3±5.21，護(hù)理滿意度為94.2±3.39。在對(duì)照組的100位兒科患者中，患兒及其家屬對(duì)于護(hù)理質(zhì)量的評(píng)分為79.4±5.06，護(hù)理滿意度為86.4±4.51。上述這些指標(biāo)的相關(guān)數(shù)據(jù)在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義上有著明顯的差異性（P<0.05），因此是能夠進(jìn)行相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)研究，符合標(biāo)準(zhǔn)。

2.2 兩組的護(hù)理投訴情況 在對(duì)照組的兒科護(hù)理過(guò)程中，共出現(xiàn)17起投訴案件，發(fā)生率為17.00%。在觀察組的兒科護(hù)理過(guò)程中，共出現(xiàn)8起投訴案件，發(fā)生率為8.00%。上述這些指標(biāo)的相關(guān)數(shù)據(jù)在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義上有著明顯的差異性（P<0.05），因此是能夠進(jìn)行相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)研究，符合標(biāo)準(zhǔn)。

3 討論

通過(guò)對(duì)兒科護(hù)理安全的影響因素進(jìn)行分析和研究，發(fā)現(xiàn)容易造成嚴(yán)重影響的因素有以下幾點(diǎn)，分別是兒科護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)和工作責(zé)任心不強(qiáng)、相應(yīng)的技術(shù)能力不充足、患者及其家屬的配合程度不夠等[5]。這其中，還有臨床紀(jì)錄存在漏洞、用藥風(fēng)險(xiǎn)、溝通不足產(chǎn)生的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)、制度化管理不嚴(yán)格、感染風(fēng)險(xiǎn)等。為了能夠有效解決這些影響因素帶來(lái)的問(wèn)題，不僅僅需要通過(guò)科學(xué)化的手段來(lái)促進(jìn)護(hù)理人員和患者、患者家屬之間的溝通，在充分取得其信任的基礎(chǔ)上，更好地深入了解患者的內(nèi)心環(huán)境和病情，幫助其盡快痊愈，而且還需要對(duì)兒科護(hù)理人員進(jìn)行理論知識(shí)傳授和實(shí)踐能力的培養(yǎng)，減少可能會(huì)初夏難度安全隱患，在一定程度上降低了不安全事件的發(fā)生概率[6]。因此，對(duì)于提高醫(yī)護(hù)人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、提高醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)技能以及加強(qiáng)同患者家屬的溝通都屬于相對(duì)來(lái)比較成熟的防范對(duì)策即可。

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