王勤

【摘 要】目的：觀察護(hù)理干預(yù)在小兒消化不良中的應(yīng)用效果。方法：在我院2018年4月至2019年1月內(nèi)收診的小兒消化不良患兒中隨機(jī)選擇110例作為對(duì)象，采用雙盲法按照1：1比例將其分成對(duì)照組和干預(yù)組，各組占55例，其中對(duì)照組實(shí)行常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組配合護(hù)理干預(yù)，比較觀察兩組患兒的消化不良評(píng)分，另調(diào)查護(hù)理滿意度。結(jié)果：干預(yù)組護(hù)理后消化不良評(píng)分低于對(duì)照組，護(hù)理滿意度高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：小兒消化不良護(hù)理中，加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，作用明顯。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù);小兒消化不良;效果

【中圖分類號(hào)】R248.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2019）17--01

消化不良是一種常見疾病，臨床上，病人以噯氣、早飽、惡心嘔吐、上腹部脹痛等為顯著表現(xiàn)，部分病人伴有腹痛、上消化道感染等癥狀，若是不及時(shí)處理，可能造成不良后果[1]。小兒消化不良，由于患兒年齡小，依從性差，自控力低，對(duì)臨床護(hù)理具有較高的要求[2]。本文筆者為了觀察護(hù)理干預(yù)在小兒消化不良中的應(yīng)用效果，選擇110例患兒進(jìn)行分組研究，取得了滿意效果，現(xiàn)在報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 在我院2018年4月至2019年1月內(nèi)收診的小兒消化不良患兒中隨機(jī)選擇110例作為對(duì)象，采用雙盲法按照1：1比例將其分成對(duì)照組和干預(yù)組，各組占55例。對(duì)照組，31例男患兒，24例女患兒，最小1歲，最大8歲，平均年齡（5.68±1.38）歲。干預(yù)組，34例男患兒，21例女患兒，最小1歲，最大9歲，平均年齡（5.21±1.53）歲。數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)，干預(yù)組與對(duì)照組患兒的性別及年齡等基本資料并無明顯差異，P>0.05，可分組研究。

1.2 方法 入院后，兩組患兒均給予對(duì)癥治療，如胃黏膜保護(hù)劑、抑酸等，其中，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組則配合護(hù)理干預(yù)，措施如下：（1）環(huán)境護(hù)理：待患兒入院后，護(hù)士詳細(xì)向患兒及家長(zhǎng)介紹醫(yī)院環(huán)境，并介紹主治醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士，盡快熟悉醫(yī)院這一新環(huán)境，消除陌生感，病房?jī)?nèi)保持干凈整潔，及時(shí)打掃衛(wèi)生，定時(shí)開窗，通風(fēng)透氣，室內(nèi)溫度控制20-22℃，濕度保持50%-60%，每日消毒，床上用品選擇暖色調(diào)，營(yíng)造一個(gè)溫馨、舒適的氛圍。（2）心理護(hù)理：患兒年齡小，加上疾病影響，容易產(chǎn)生恐懼、不安等情緒，容易哭鬧，影響治療。對(duì)此，護(hù)士應(yīng)該主動(dòng)與患兒溝通交流，關(guān)心照顧患兒，采取講故事、看漫畫、看動(dòng)畫片等方式與患兒溝通交流，拉近與患兒間的距離，增加信任感，緩解負(fù)性情緒，引導(dǎo)患兒積極配合治療。同時(shí)，護(hù)士應(yīng)該向家長(zhǎng)介紹消化不良的相關(guān)知識(shí)，告知治療方案和注意事項(xiàng)，引起家長(zhǎng)的重視，配合護(hù)理工作的開展。（3）飲食護(hù)理：護(hù)士綜合分析患兒病情和身體狀況，配合營(yíng)養(yǎng)師，制定飲食計(jì)劃，合理搭配膳食結(jié)構(gòu)，保證患兒每日營(yíng)養(yǎng)達(dá)標(biāo)，促進(jìn)疾病康復(fù)。其中，腹瀉患兒，飲食宜清淡，以易消化食物為主，忌食生冷刺激、油膩食物;嘔吐嚴(yán)重患兒，禁食4-6h，根據(jù)患兒病情好轉(zhuǎn)情況，食用易消化流質(zhì)飲食，如米湯等。（4）臀部護(hù)理：消化不良患兒，大部分伴有腹瀉癥狀，對(duì)臀部皮膚產(chǎn)生刺激作用，對(duì)此，排便后，護(hù)士應(yīng)該用清水幫助患兒清洗臀部，臀部保持干燥清潔。若是臀部發(fā)紅，可涂抹5%鞣酸軟膏，改善血液循環(huán)。

1.3 觀察指標(biāo) 采用本院自制的消化不良評(píng)分量表，評(píng)價(jià)兩組患兒的消化不良癥狀，實(shí)行十分制，評(píng)分越高表示癥狀越明顯;采用自制的問卷調(diào)查表，以家長(zhǎng)為對(duì)象，調(diào)查護(hù)理滿意度，實(shí)行百分制，得分越高表示越滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法 采用SPSS20.00軟件處理本次研究的所有數(shù)據(jù)，其中，均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差（ ）表示計(jì)量資料，予以T值檢驗(yàn)，檢驗(yàn)值P<0.05表示差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 消化不良評(píng)分 護(hù)理前，干預(yù)組消化不良評(píng)分為（8.24±1.18）分，對(duì)照組為（8.09±1.45）分，兩組數(shù)據(jù)分析，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;護(hù)理后，干預(yù)組消化不良評(píng)分為（3.12±0.46）分，對(duì)照組評(píng)分為（4.75±1.01）分，兩組數(shù)據(jù)分析，干預(yù)組低于對(duì)照組，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 護(hù)理滿意度 調(diào)查顯示，干預(yù)組護(hù)理滿意度評(píng)分為（93.42±4.91）分，對(duì)照組評(píng)分為（87.93±5.68）分，兩組數(shù)據(jù)分析，干預(yù)組明顯高于對(duì)照組，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

小兒消化不良，常見于3-5歲年齡段，其發(fā)病可能與小兒胃腸功能發(fā)育不全等因素有關(guān)。其中，鋅是人體必需的微量元素，若是鋅元素不足，免疫力下降，食欲不振，可能引起口腔潰瘍、腹痛以及地圖舌等癥狀[3]。這些年，醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展，“生物——心理——社會(huì)”醫(yī)療模式大肆推廣，人們?cè)谧非笾委熜Ч耐瑫r(shí)，開始關(guān)注護(hù)理服務(wù)，對(duì)臨床護(hù)理提出了更高的要求。常規(guī)護(hù)理，缺乏針對(duì)性，遵照醫(yī)囑，被動(dòng)開展護(hù)理服務(wù)，內(nèi)容單一片面，難以滿足新時(shí)代背景下人們的護(hù)理需求。護(hù)理干預(yù)（nursing intervention）是指在一定科學(xué)理論的指導(dǎo)下，根據(jù)護(hù)理診斷，按照事先預(yù)訂的方式所從事的一系列活動(dòng)[4]。小兒消化不良護(hù)理中，在常規(guī)護(hù)理的同時(shí)，加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，根據(jù)患兒的病情及年齡特征等，著眼于生理及心理等多個(gè)方面，采取環(huán)境護(hù)理、心理護(hù)理、飲食護(hù)理和臀部護(hù)理等措施進(jìn)行干預(yù)，緩解患兒消化不良癥狀，促使患兒早日康復(fù)，改善預(yù)后。總之，小兒消化不良護(hù)理中，加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，對(duì)改善臨床癥狀具有積極作用，且滿意度高。

參考文獻(xiàn)

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