翟曉飛

【摘 要】目的：于卵巢囊腫患者中應(yīng)用腹腔鏡卵巢囊腫剔除術(shù)實施治療，分析該治療措施對卵巢功能產(chǎn)生的影響。方法：2016.2～2018.11期間，以隨機(jī)數(shù)表法為分組原則，從我院挑選100例卵巢囊腫患者，將其分為對照組和觀察組，各50例，于對照組患者中應(yīng)用開腹常規(guī)卵巢囊腫剔除術(shù)，觀察組則應(yīng)用腹腔鏡卵巢囊腫剔除術(shù)。結(jié)果：與對照組作比較，觀察組患者的術(shù)中出血量、手術(shù)時間等手術(shù)情況指標(biāo)均顯著較少，統(tǒng)計學(xué)意義顯著（P<0.05）;實施手術(shù)后，E2水平觀察組顯著高于對照組，LH水平觀察組顯著低于對照組（P<0.05），與術(shù)前作比較，對照組患者的E2水平有顯著降低且LH水平顯著升高（P<0.05）。結(jié)論：將腹腔鏡卵巢囊腫剔除術(shù)應(yīng)用到卵巢囊腫中其治療效果顯著，術(shù)中出血量、手術(shù)時間均較少，且卵巢功能受手術(shù)的影響不大。

【關(guān)鍵詞】腹腔鏡卵巢囊腫剔除術(shù);卵巢囊腫;卵巢功能

【中圖分類號】R48【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）17--01

婦科疾病中，卵巢囊腫屬于常見疾病之一，發(fā)生部位主要為女性生殖器，臨床特征可表現(xiàn)為可動性下腹部包塊或中等大以下腹部包塊。深入分析后發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致卵巢囊腫的因素可分為多種，比如遺傳因素、內(nèi)分泌因素、環(huán)境因素等等。目前，治療該病癥最為有效的措施為手術(shù)治療，過去所采用的手術(shù)治療方法主要為開腹手術(shù)，不僅創(chuàng)傷較大，而且易導(dǎo)致多種并發(fā)癥。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，臨床中應(yīng)用腹腔鏡卵巢囊腫剔除術(shù)的情況越來越常見，而在本文中就主要從我院挑選100例卵巢囊腫患者作為研究對象，分析了該手術(shù)治療方法對患者卵巢功能產(chǎn)生的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2016.2～2018.11期間，以隨機(jī)數(shù)表法為分組原則，從我院挑選100例卵巢囊腫患者，將其分為對照組和觀察組，各50例。對照組患者最小年齡為21歲、最大年齡為39歲、年齡平均為（31.8±4.2）歲，病程介于6個月到23個月之間、平均病程為（15.4±4.1）個月;觀察組患者最小年齡為22歲、最大年齡為39歲、年齡平均為（32.3±4.1）歲，病程介于6個月到25個月之間、平均病程為（15.5±4.2）個月。在對照組和觀察組患者之間，P>0.05，一般資料不存在顯著差異，具有可比性。

1.2 方法 于對照組患者中應(yīng)用開腹常規(guī)卵巢囊腫剔除術(shù)，實施腰椎-硬膜外聯(lián)合麻醉。觀察組則應(yīng)用腹腔鏡卵巢囊腫剔除術(shù)，具體步驟如下：首先，對實施氣管插管全身麻醉，建立氣腹，于下緣穿刺或臍上緣。其次，將氣腹壓力控制在12mmHg到13mmHg，此后分別于下腹部兩側(cè)麥?zhǔn)宵c(diǎn)位置進(jìn)行套管的穿刺，套管直徑為5mm和10mm，此后通過套管將手術(shù)器械置入，在剝除囊腫后實施雙側(cè)輸卵管通液術(shù)。最后，實施常規(guī)抗感染[1]。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組患者的手術(shù)情況各項指標(biāo)（術(shù)中出血量、手術(shù)時間、住院時間）和激素水平各項指標(biāo)變化情況，比如雌二醇（E2）、黃體生成素（LH）[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 本論文所涉及數(shù)據(jù)均采用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件包處理，當(dāng)P<0.05，顯示組間差異存在統(tǒng)計學(xué)意義;采用“”表示計量資料，采用 檢驗。

2 結(jié)果

2.1 對比分析兩組患者的手術(shù)情況 與對照組作比較，觀察組患者的術(shù)中出血量、手術(shù)時間等手術(shù)情況指標(biāo)均顯著較少，統(tǒng)計學(xué)意義顯著（P<0.05），見表1。

2.2 激素水平比較 實施手術(shù)后，E2水平觀察組顯著高于對照組，LH水平觀察組顯著低于對照組（P<0.05），與術(shù)前作比較，對照組患者的E2水平有顯著降低且LH水平顯著升高（P<0.05），見表2。

3 討論

婦科疾病中，卵巢囊腫屬于一種較為常見的疾病類型，可單側(cè)發(fā)病，同時也可雙側(cè)同時發(fā)病，發(fā)病初期并不顯存在顯著的臨床癥狀，后期可表現(xiàn)為腹部不適、月經(jīng)紊亂等。若囊腫直徑超過3厘米時，則可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)不孕不育，此外卵巢囊腫在發(fā)生后患者還會對激素具有一定依賴性[3]。

目前，對卵巢囊腫實施治療的方法主要為手術(shù)治療，具體手術(shù)方法可分為開腹手術(shù)、陰式手術(shù)以及腹腔鏡手術(shù)，其中腹腔鏡手術(shù)的有點(diǎn)可體現(xiàn)為術(shù)中出血量少、術(shù)后恢復(fù)快、并發(fā)癥發(fā)生率低、術(shù)野清晰、可有效發(fā)現(xiàn)微小病灶、可一次性完成診斷與治療。從本文的研究結(jié)果可獲知，與對照組作比較，觀察組患者的術(shù)中出血量、手術(shù)時間等手術(shù)情況指標(biāo)均顯著較少，統(tǒng)計學(xué)意義顯著（P<0.05）。此外，手術(shù)的實施無論哪種類型，均可能對患者卵巢的近期狀況的產(chǎn)生影響，但腹腔鏡手術(shù)的影響較小，由E2水平和LH水平的變化情況可看出[4]。同樣從本文的研究結(jié)果可獲知，實施手術(shù)后，E2水平觀察組顯著高于對照組，LH水平觀察組顯著低于對照組（P<0.05），與術(shù)前作比較，對照組患者的E2水平有顯著降低且LH水平顯著升高買，其中對照組術(shù)后E2水平為（96.35±21.35）mmol/L，觀察組術(shù)后E2水平為（130.54±22.64）mmol/L（P<0.05）。周智[5]通過研究獲知，對照組術(shù)后E2水平為（96.34±21.34）mmol/L，觀察組術(shù)后E2水平為（130.53±22.63）mmol/L，與本文研究結(jié)果相近。

綜上所述，將腹腔鏡卵巢囊腫剔除術(shù)應(yīng)用到卵巢囊腫中其治療效果顯著，且對卵巢功能產(chǎn)生的影響較小。

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