李穎
【摘 要】 目的:研究分析婦產(chǎn)科住院醫(yī)師帶教中采用PBL教學(xué)法的應(yīng)用價(jià)值。方法:本院于2016年5月至2018年5月選取100名婦產(chǎn)科住院醫(yī)師,作為本次研究的對(duì)象,按照拋硬幣法隨機(jī)分組原則,分為參照組和研究組,參照組有50名,采用常規(guī)教學(xué)手段,研究組有50名,予以PBL教學(xué)法,比較兩組帶教后的考核成績(jī)、教學(xué)指標(biāo)評(píng)分以及帶教滿意度。結(jié)果:研究組帶教滿意度為94.00%,參照組帶教滿意度為78.00%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);研究組考核成績(jī)高于參照組考核成績(jī),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);同時(shí)研究組教學(xué)各指標(biāo)評(píng)分也要優(yōu)于參照組教學(xué)各指標(biāo)評(píng)分,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:對(duì)婦產(chǎn)科住院醫(yī)師采用PBL教學(xué)法,有著一定的應(yīng)用價(jià)值。
【關(guān)鍵詞】PBL教學(xué)法;婦產(chǎn)科;住院醫(yī)師;帶教滿意度;考核成績(jī);應(yīng)用價(jià)值
婦產(chǎn)科作為醫(yī)院日常醫(yī)護(hù)工作開(kāi)展的重要平臺(tái),其對(duì)住院醫(yī)師的綜合素質(zhì)要求較高,但是在常規(guī)帶教中,傳統(tǒng)應(yīng)用的教學(xué)模式,無(wú)法有效將婦產(chǎn)科住院醫(yī)師的理論知識(shí)與實(shí)踐技能相結(jié)合,具有一定的落后性,而PBL教學(xué)模式則可以有效地避免這一問(wèn)題的發(fā)生[1]。為進(jìn)一步獲得優(yōu)質(zhì)帶教方法,本院于2016年5月至2018年5月選取100名婦產(chǎn)科住院醫(yī)師,對(duì)PBL教學(xué)模式的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行分析,現(xiàn)作如下報(bào)告。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本院于2016年5月至2018年5月選取100名婦產(chǎn)科住院醫(yī)師,作為本次研究的對(duì)象,按照拋硬幣法隨機(jī)分組原則,分為參照組和研究組,參照組有50名,男性16名,女性34名,年齡23~32歲,平均年齡(21.06±6.44)歲;研究組有50名,男性18例,女性32名,年齡21~31歲,平均年齡(22.47±3.53)歲,兩組一般資料比較無(wú)顯著性差異(P<0.05),有可比性。
1.2 帶教方法
對(duì)參照組選擇常規(guī)教學(xué)手段。理論知識(shí)常規(guī)采用“灌輸式”教學(xué),由帶教教師作為教學(xué)主體,對(duì)理論知識(shí)進(jìn)行詳細(xì)闡述,并隨時(shí)提問(wèn)學(xué)生,課后給學(xué)生布置相應(yīng)作業(yè)[2]。
對(duì)研究組給予PBL教學(xué)法。教師深入學(xué)習(xí)PBL教學(xué)法相關(guān)內(nèi)容,并對(duì)PBL教學(xué)法的教材進(jìn)行深入學(xué)習(xí)[3]。教師搜集典型病例,并提出相應(yīng)的問(wèn)題,要求婦產(chǎn)科住院醫(yī)師針對(duì)提出的問(wèn)題進(jìn)行文獻(xiàn)查閱以及講解,在集中討論后,制定出相應(yīng)的診療計(jì)劃[4]。教師指導(dǎo)婦產(chǎn)科住院醫(yī)師,根據(jù)操作規(guī)范以及操作指南,結(jié)合患者個(gè)體差異化,對(duì)患者展開(kāi)診療,同時(shí)在診療的過(guò)程中,提出并總結(jié)出可以進(jìn)行改進(jìn)以及未來(lái)發(fā)展的主要方向[5]。
1.3 觀察指標(biāo)
統(tǒng)計(jì)和比較兩組帶教后的考核成績(jī)、教學(xué)指標(biāo)評(píng)分以及帶教滿意度。
1.3.1 考核成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)指標(biāo) 本院結(jié)合PBL教學(xué)法,自主研制滿分為100分的教學(xué)考核試卷,試卷內(nèi)容包含兩個(gè)部分:1)理論知識(shí)(70分);2)臨床實(shí)踐技術(shù)(30分)。
1.3.2 教學(xué)評(píng)價(jià)指標(biāo) 評(píng)價(jià)內(nèi)容包括臨床思維能力、學(xué)習(xí)興趣、解決問(wèn)題能力以及自主學(xué)習(xí)能力、工作興趣。各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分滿分為100分。
1.3.3 帶教滿意度評(píng)價(jià)指標(biāo) 本院在參考問(wèn)卷調(diào)查法的情況下,自制了以婦產(chǎn)科住院醫(yī)師為調(diào)查主體的帶教滿意度調(diào)查問(wèn)卷,要求婦產(chǎn)科住院醫(yī)師進(jìn)行客觀填寫,對(duì)此次的帶教滿意度進(jìn)行評(píng)價(jià)。將評(píng)價(jià)指標(biāo)劃分為:100~80分為非常滿意;79~60分為一般滿意;59分以下為不滿意。
1.4 數(shù)據(jù)分析
利用SPSS 20.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。計(jì)數(shù)資料(帶教滿意度)用%表示,行卡方檢驗(yàn)。計(jì)量資料(考核成績(jī)、教學(xué)指標(biāo)評(píng)分)通過(guò)(±s)表示,采用t檢驗(yàn)。P<0.05表示差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組帶教滿意度比較
研究組帶教滿意度為94.00%,高于參照組帶教滿意度78.00%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。
2.2 兩組考核成績(jī)?cè)u(píng)分情況比較
研究組考核成績(jī)?cè)u(píng)分要高于參照組考核成績(jī)?cè)u(píng)分,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。
2.3 兩組教學(xué)指標(biāo)評(píng)分情況比較
研究組教學(xué)指標(biāo)評(píng)分均高于參照組教學(xué)指標(biāo)評(píng)分,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表3。
3 討論
在婦產(chǎn)科對(duì)住院醫(yī)師進(jìn)行進(jìn)一步教學(xué),有助于婦產(chǎn)科住院醫(yī)師可以在畢業(yè)后,能夠?qū)⑵渌鶎W(xué)的理論知識(shí)向診療知識(shí)以及實(shí)踐技能轉(zhuǎn)化,能夠有效提升婦產(chǎn)科住院醫(yī)師的綜合素質(zhì),提高婦產(chǎn)科整體的診療水平[6-7]。然而在常規(guī)對(duì)婦產(chǎn)科住院醫(yī)師進(jìn)行帶教的過(guò)程中,其教學(xué)模式更偏向于教師的理論講學(xué),婦產(chǎn)科住院醫(yī)師以“旁聽(tīng)”的形式進(jìn)行學(xué)習(xí),嚴(yán)重影響了婦產(chǎn)科住院醫(yī)師的自主學(xué)習(xí)能力以及臨床思維能力[8-9]。
而在目前,隨著二胎政策的全面開(kāi)放,對(duì)婦產(chǎn)科住院醫(yī)師的綜合能力要求也逐漸提升,如果依舊采用常規(guī)教學(xué)模式,則不利于婦產(chǎn)科住院醫(yī)師綜合水平的提升。PBL教學(xué)模式是一種以問(wèn)題開(kāi)展為基礎(chǔ)的教學(xué)方法,在婦產(chǎn)科住院醫(yī)師帶教中應(yīng)用,其能夠有效避免常規(guī)教學(xué)方案所存在的弊端,有利于婦產(chǎn)科住院醫(yī)師綜合素質(zhì)的培養(yǎng)[10-11]。通過(guò)教師全程引導(dǎo),給婦產(chǎn)科住院醫(yī)師提供典型病例,并鼓勵(lì)和支持其自主進(jìn)行文獻(xiàn)查閱以及討論解決問(wèn)題,有助于婦產(chǎn)科醫(yī)師形成良好的自主學(xué)習(xí)能力以及問(wèn)題解決能力,并通過(guò)帶教老師的指導(dǎo),結(jié)合患者個(gè)體化差異,制定出符合患者實(shí)際需求的診療方案,可以使得婦產(chǎn)科住院醫(yī)師始終處在主導(dǎo)地位中,能夠激發(fā)婦產(chǎn)科住院醫(yī)師的學(xué)習(xí)興趣以及工作興趣。同時(shí)帶教教師在整個(gè)帶教過(guò)程中,通過(guò)與婦產(chǎn)科住院醫(yī)師進(jìn)行討論,工作積極性也得到了提高。總而言之,通過(guò)對(duì)本次研究結(jié)果進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn),婦產(chǎn)科住院醫(yī)師帶教過(guò)程中,積極選擇PBL教學(xué)模式,能夠有效提升婦產(chǎn)科住院醫(yī)師的臨床思維能力、解決問(wèn)題的能力、自主學(xué)習(xí)的能力,同時(shí)可以激發(fā)婦產(chǎn)科住院醫(yī)師的學(xué)習(xí)興趣、工作興趣,此方法要優(yōu)于常規(guī)教學(xué)方法,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且婦產(chǎn)科住院醫(yī)師在帶教過(guò)程中,對(duì)PBL教學(xué)模式的滿意度(94.00%)要高于對(duì)常規(guī)教學(xué)模式的滿意度(78.00%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,在婦產(chǎn)科住院醫(yī)師帶教中,積極選擇PBL教學(xué)法,能夠有效促進(jìn)住院醫(yī)師的理論知識(shí)水平以及臨床技能水平提升,提高了婦產(chǎn)科住院醫(yī)師的綜合能力,激發(fā)了婦產(chǎn)科住院醫(yī)師的工作積極性,使得帶教滿意度也相應(yīng)提高,有著一定的應(yīng)用價(jià)值。
參考文獻(xiàn)
[1] 肖正華,李曉梅,李靜.PBL結(jié)合CBL教學(xué)在婦產(chǎn)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].科教導(dǎo)刊(中旬刊),2018,(08):106-107.
[2] 鄭麗君,郭亮生.PBL教學(xué)法在婦產(chǎn)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2018,10(18):5-7.
[3] 葉國(guó)柳,杜丹麗,靳麗杰,等.SP結(jié)合CBL教學(xué)模式在婦產(chǎn)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2018,43(05):661-663.
[4] 紀(jì)紅.PBL與CBL雙軌教學(xué)在婦產(chǎn)科學(xué)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2018,10(07):3-5.
[5] 張倩雯,何躍東,周容,等.婦產(chǎn)科專業(yè)學(xué)位研究生住院醫(yī)師培養(yǎng)模式現(xiàn)狀及思考[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2016(11):131-132.
[6] 朱海燕,胡江,賴愛(ài)鸞.PBL教學(xué)法在產(chǎn)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中應(yīng)用效果探討[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,30(09):15-17.
[7] 趙冰冰.PBL教學(xué)結(jié)合導(dǎo)師責(zé)任制在婦產(chǎn)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中的探索[J].廣西教育學(xué)院學(xué)報(bào),2016,(03):214-215,232.
[8] 魏靜,馮力民.多種教學(xué)模式在婦產(chǎn)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,29(10):13-14.
[9] 彭陽(yáng)春.PBL教學(xué)法在婦產(chǎn)科住院醫(yī)師培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志,2014,22(13):2247-2248.
[10]張桂萍,梁桂玲,洪紅.雙軌教學(xué)模式在婦產(chǎn)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)帶教中的探討[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2012,10(21):382-383.
[11]朱華,楊孝軍,鄭飛云,等.住院醫(yī)師參與婦產(chǎn)科臨床帶教的實(shí)踐與探討[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2011,(08):88-89.