于翠

【摘 要】 目的：探討對(duì)多囊卵巢綜合征患者選擇二甲雙胍藥物進(jìn)行治療后獲得的臨床效果。方法：選擇本院2015年7月至2018年3月收治的32例多囊卵巢綜合征患者作為研究對(duì)象;分組后進(jìn)行多囊卵巢綜合征治療藥物選擇;對(duì)照組（16例）：選擇羅格列酮藥物治療;觀察組（16例）：選擇二甲雙胍藥物治療;兩組多囊卵巢綜合征患者治療指標(biāo)展開(kāi)對(duì)比。結(jié)果：多囊卵巢綜合征患者BMI變化對(duì)比，觀察組獲得明顯降低（P<0.05）;多囊卵巢綜合征患者FInS、T以及HomaIRT水平對(duì)比，對(duì)照組獲得明顯降低（P<0.05）;同對(duì)照組多囊卵巢綜合征患者FSH水平、WHR水平、HDL-C水平以及PRL水平對(duì)比，觀察組無(wú)明顯差異（P>0.05）。結(jié)論：對(duì)于肥胖型多囊卵巢綜合征患者在治療期間，提倡選擇二甲雙胍藥物治療，其對(duì)于患者BMI水平可以顯著改善，對(duì)于表現(xiàn)出嚴(yán)重胰島素抵抗多囊卵巢綜合征患者，提倡選擇羅格列酮藥物治療，其對(duì)于患者FInS水平以及T水平的改善可以做出保證，對(duì)此針對(duì)肥胖型多囊卵巢綜合征患者選擇二甲雙胍藥物治療的可行性顯著。

【關(guān)鍵詞】

二甲雙胍;多囊卵巢綜合征;臨床效果

多囊卵巢綜合征屬于醫(yī)院發(fā)生率較為顯著的婦科疾病之一，尤其對(duì)于育齡女性表現(xiàn)出相對(duì)較高的發(fā)病率。因?yàn)槎嗄衣殉簿C合征的影響，會(huì)使得患者呈現(xiàn)出月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)以及不孕的情況，并且往往呈現(xiàn)出多毛、肥胖以及卵巢增大的情況，使得患者的身心健康受到嚴(yán)重影響[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院2015年7月至2018年3月收治的32例多囊卵巢綜合征患者作為研究對(duì)象;分組后進(jìn)行多囊卵巢綜合征治療藥物選擇;對(duì)照組（16例）：年齡為25～35歲，平均（27.45±1.32）歲;病程為1～5年，平均病程（2.33±0.49）年。觀察組（16例）：年齡為26～33歲，平均年齡（27.49±1.33）歲;病程為1～4年，平均病程（2.39±0.52）年。觀察對(duì)比兩組多囊卵巢綜合征患者的年齡以及病程，最終發(fā)現(xiàn)無(wú)明顯性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)于入組后的兩組多囊卵巢綜合征患者，合理進(jìn)行多囊卵巢綜合征治療藥物選擇;對(duì)照組：選擇羅格列酮藥物展開(kāi)治療;觀察組：選擇二甲雙胍藥物展開(kāi)治療;對(duì)于對(duì)照組，于月經(jīng)首日選擇藥物治療，口服頻率為1次/d，口服劑量為4mg/d;對(duì)于觀察組，于月經(jīng)首日選擇藥物治療，口服頻率為1次/d，口服劑量為850mg/d，對(duì)于兩組多囊卵巢綜合征患者均進(jìn)行為期4個(gè)月的治療[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

1）內(nèi)分泌與代謝指標(biāo)：T（游離睪酮）、FSH（卵泡刺激素）、LH（黃體生成素）、HDL-C（高密度脂蛋白膽固醇）、PRL（催乳素）以及LDL-C（低密度脂蛋白膽固醇）;2）一般指標(biāo)：WHR（腰臀比）以及BMI（體質(zhì)量指數(shù)）;3）胰島素指標(biāo)：HomaIR（胰島素抵抗指數(shù)）以及FInS（空腹胰島素）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0對(duì)兩組多囊卵巢綜合征患者治療結(jié)果展開(kāi)數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料（治療指標(biāo)）以（±s）形式表示，行t檢驗(yàn)，最終以P<0.05為差異表現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

同對(duì)照組多囊卵巢綜合征患者BMI變化對(duì)比，觀察組獲得明顯降低（P<0.05）;同觀察組多囊卵巢綜合征患者FInS、T以及HomaIRT水平對(duì)比，對(duì)照組獲得明顯降低（P<0.05）;同對(duì)照組多囊卵巢綜合征患者FSH水平、WHR水平、HDL-C水平以及PRL水平對(duì)比，觀察組無(wú)明顯差異（P>0.05）。見(jiàn)表1。

3 討論

當(dāng)前對(duì)于多囊卵巢綜合征疾病尚未研究出明確的發(fā)病機(jī)制，分析同患者呈現(xiàn)出胰島素抵抗存在相關(guān)性。對(duì)此類(lèi)患者疾病表現(xiàn)加以分析，主要呈現(xiàn)出高胰島素血癥以及高雄激素血癥的現(xiàn)象，疾病表現(xiàn)主要集中于肥胖、多毛、月經(jīng)紊亂以及閉經(jīng)等方面[3]。

二甲雙胍作為雙胍類(lèi)降糖藥物之一，其能夠利用對(duì)肝糖原產(chǎn)生進(jìn)行抑制，使得腸道糖類(lèi)吸收獲得顯著減少，并且將外周糖原攝取以及利用顯著增加，從而使得機(jī)體胰島素敏感性顯著增加，使得胰島素抵抗現(xiàn)象顯著改善。此外，其對(duì)于多囊卵巢綜合征患者體質(zhì)量以及脂代謝的改善可以獲得對(duì)應(yīng)效果。

羅格列酮作為噻唑烷二酮類(lèi)胰島素增敏劑之一，其對(duì)于胰島素底物活性增加以及胰島素敏感性增強(qiáng)可以獲得顯著效果，對(duì)于患者臨床癥狀減輕以及內(nèi)分泌紊亂糾正可以獲得顯著效果。

綜上所述，對(duì)于肥胖型多囊卵巢綜合征患者在治療期間，臨床提倡選擇二甲雙胍藥物展開(kāi)治療，其對(duì)于患者BMI水平可以顯著改善，對(duì)于表現(xiàn)出嚴(yán)重胰島素抵抗多囊卵巢綜合征患者，臨床提倡選擇羅格列酮藥物進(jìn)行治療，其對(duì)于患者FInS水平以及T水平的改善可以做出保證，從而說(shuō)明二甲雙胍藥物治療的適用性。

參考文獻(xiàn)

[1] 林瓊林.坤泰膠囊聯(lián)合炔雌醇環(huán)丙孕酮片和二甲雙胍治療多囊卵巢綜合征的臨床研究[J].現(xiàn)代藥物與臨床，2016，31（03）：338-341.

[2] 孫東霞，翟軍，王靖媛，等.二甲雙胍對(duì)體外受精/卵胞質(zhì)內(nèi)單精子顯微注射中多囊卵巢綜合征患者妊娠結(jié)局有效性的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J].生殖與避孕，2016，36（02）：119-127.

[3] 李青青.二甲雙胍聯(lián)合炔雌醇環(huán)丙孕酮治療多囊卵巢綜合征不孕癥的臨床觀察[J].現(xiàn)代儀器與醫(yī)療，2015，21（02）：103-104.