藍愛梅

摘要：目的：分析完全管理模式在耐多藥肺結(jié)核患者護理中的應用療效。方法：從我院2017年1月至2019年1月收治的耐多藥肺結(jié)核患者中挑選40例參與此次研究，并按照隨機數(shù)表法的分配原則實施分組。對照組患者行常規(guī)護理干預，研究組患者行完全管理模式護理，分別比較兩組患者的臨床護理效果及滿意度。結(jié)果：研究組患者的臨床護理總有效率為95.00%，顯著優(yōu)于對照組，P<0.05;研究組患者的護理總滿意度為90.00%，顯著高于對照組，P<0.05。結(jié)論：在耐多藥肺結(jié)核患者護理中應用完全管理模式不僅能夠改善臨床護理效果，還能有效提升患者對護理工作的滿意度，值得在臨床護理中多加應用和推廣。

關(guān)鍵詞：完全管理模式;耐多藥肺結(jié)核;臨床護理;應用療效

耐多藥肺結(jié)核屬肺結(jié)核臨床常見的一種類型，由于該病會對抗結(jié)核藥物產(chǎn)生耐藥作用，因此被列為難治性肺結(jié)核[1-2]。雖然耐多藥肺結(jié)核發(fā)病相對緩慢，但是，如果患者不能及時接受有效的對癥治療，隨著病情的進一步惡化和發(fā)展，會誘發(fā)諸多危重并發(fā)癥，不僅會對患者的健康產(chǎn)生威脅，還會降低患者的生存質(zhì)量，加速死亡進程[3]。鑒于此，本次研究選擇了40例耐多藥肺結(jié)核患者，深入分析了完全管理模式的應用療效，并將研究結(jié)果報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

經(jīng)我院倫理委員會的核實和批準，選取2017年1月至2019年1月我院收治的40例耐多藥肺結(jié)核患者參與此次研究。納入標準：①自愿參與本研究，且已簽署知情同意書;②已獲得明確的臨床診斷。排除標準：①精神障礙者;②其他惡性腫瘤合并癥者;③治療積極性不高者。按照隨機數(shù)表法的分配原則，將上述40例患者平均分為兩個組別，研究組分得20例患者，男12例，女8例，年齡28～80歲，平均（48.82±3.48）歲;對照組分得20例患者，男11例，女9例，年齡28～86歲，平均（48.72±3.17）歲。分別比較兩組患者的一般資料，未構(gòu)成統(tǒng)計差異，P>0.05。

1.2 方法

對照組患者行常規(guī)護理干預，督促患者按照醫(yī)囑及時服藥，指導患者飲食，定期開展病房巡視;研究組患者行完全管理模式護理，主要包括：①檔案建立：患者入院后，醫(yī)護人員需在第一時間內(nèi)建立患者檔案，明確記錄診斷結(jié)果、姓名、性別、年齡、服用藥物、服用劑量等內(nèi)容，便于對患者實施針對性護理[4]。②定期檢查：根據(jù)患者的病情狀況，設(shè)置合理的檢查方案，定期檢查患者的肝腎功能、痰涂片，并記錄詳細數(shù)據(jù)。③健康教育：為提升患者對疾病的認知程度和治療依從度，醫(yī)護人員還應組織患者及家屬參加健康宣教活動，了解并掌握多藥肺結(jié)核的治療方式、常用藥物、注意事項，以及護理方式。④出院管理：患者出院后，醫(yī)護人員需加強隨訪，及時與患者進行電話聯(lián)系，加強營養(yǎng)供給，同時還需調(diào)整用藥，以免病情惡化。

1.3 觀察指標

（1）效果判定：顯效：可規(guī)律服藥，癥狀基本消失;有效：全程無漏服，癥狀改善明顯;無效：時有漏發(fā)現(xiàn)象發(fā)生，癥狀無變化。（2）向患者分發(fā)我院自制的滿意度調(diào)查問卷，分別統(tǒng)計兩組患者的護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究收集數(shù)據(jù)借助統(tǒng)計學軟件SPSS 22.0 予以處理。臨床護理效果、患者滿意度等指標均使用%表示，X2檢驗。當P<0.05時，統(tǒng)計具有顯著差異。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的臨床護理效果

研究組患者臨床護理效果明顯優(yōu)于對照組，對比有差異，P<0.05。詳見表1。

2.2 比較兩組患者的護理滿意度

研究組患者護理滿意度明顯高于對照組，對比有差異，P<0.05。詳見表2。

3 討論

完全管理模式是應用于臨床護理的一種全新模式，該模式的使用主要針對患者及事物的全程跟蹤護理。由于耐多藥肺結(jié)核屬嚴重的傳染類疾病，且具有發(fā)病高、控制難等特點，如果患者不能養(yǎng)成規(guī)律用藥的良好習慣，不僅會產(chǎn)生較多的不良反應，還會降低臨床療效[5]。因此，為了提升患者的生存質(zhì)量，改善預后，需要對患者實施強有力的護理干預。

研究組患者的臨床護理總有效率為95.00%，護理總滿意度為90.00%，兩項指標均顯著優(yōu)于對照組，P<0.05。研究說明，完全管理模式在耐多藥肺結(jié)核患者護理中的應用具有較高的臨床效果。通過建立患者檔案、定期機體檢查、適時健康宣教，以及密切的出院管理，有助于醫(yī)護人員詳細掌握患者的病情發(fā)展狀況，及時予以患者合理、恰當?shù)淖o理管理，督促患者養(yǎng)成良好的用藥、生活及飲食習慣，有效延緩病情的持續(xù)惡化，有效提升臨床治療質(zhì)量。

綜上所述，在耐多藥肺結(jié)核患者護理中應用完全管理模式不僅能夠改善臨床護理效果，還能有效提升患者對護理工作的滿意度，值得在臨床護理中多加應用和推廣。

參考文獻：

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[4]胡逸歡，陳勇，吳哲淵，等.上海市耐多藥肺結(jié)核患者治療減免政策實施現(xiàn)況分析[J].中國衛(wèi)生資源，2017，20（05）：422-425+431.

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