王婕

【中圖分類號】R197 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484（2019）02-0186-01

在護(hù)理教育過程中，臨床實(shí)習(xí)是極為重要的環(huán)節(jié)，也是護(hù)理實(shí)習(xí)生逐漸步入正式護(hù)理崗位的重要過程，科學(xué)合理的臨床實(shí)習(xí)能夠幫助學(xué)生盡快的適應(yīng)角色，培養(yǎng)其社會責(zé)任感，引導(dǎo)學(xué)生逐漸樹立正確的價(jià)值觀以及人生觀。從一定程度上來講，臨床帶教人員的水平高低會直接影響到臨床護(hù)理人員的綜合素養(yǎng)，所以，提升臨床護(hù)理帶教老師的專業(yè)知識以及水平使至關(guān)重要的，對實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)以及實(shí)踐有著極為重要的意義。文章通過對護(hù)理實(shí)習(xí)帶教過程中存在的問題進(jìn)行了分析，并結(jié)合實(shí)際情況，提出了應(yīng)對策略，希望可以為相關(guān)行業(yè)從業(yè)者提供些許借鑒。

1 臨床帶教管理過程中存在的問題

1.1護(hù)理實(shí)習(xí)生自身的問題

目前階段的學(xué)生大多都是90后以及00后，年齡較小，幾乎都是獨(dú)生子女，正處于快速成長的階段，并未形成正確的價(jià)值觀以及人生觀，更加缺乏職業(yè)道德素養(yǎng)，所以，在實(shí)際的實(shí)習(xí)過程中，對自身所在的崗位缺乏一定的積極性，且大多數(shù)的實(shí)習(xí)生在一線科室實(shí)習(xí)的過程中，由于年齡較小，且第一次接觸工作崗位，對實(shí)際的護(hù)理服務(wù)工作內(nèi)容以及工作模式會產(chǎn)生較大的落差感，大多數(shù)的學(xué)生在學(xué)校期間的人際關(guān)系較為簡單，并未在學(xué)校上學(xué)期間積累太多的社會經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)也缺乏一定的交流溝通能力，所以，在實(shí)習(xí)過程中，接觸到性格不同的患者時(shí)，往往感到不知所措，內(nèi)心不安，加上自身的專業(yè)知識水平有限，經(jīng)常會出現(xiàn)意思表達(dá)不夠準(zhǔn)確的情況，或者是患者提出的問題，不能夠靈活進(jìn)行回答。這樣長此以往，便會導(dǎo)致許多細(xì)小的問題逐漸擴(kuò)大，日積月累，導(dǎo)致矛盾不斷的發(fā)展激化，對臨床工作的正常開展造成了嚴(yán)重的負(fù)面影響。當(dāng)前，醫(yī)學(xué)在快速的發(fā)展，使得學(xué)生在學(xué)校所學(xué)的知識和實(shí)踐脫節(jié)。且在校的護(hù)理學(xué)生沒有接觸臨床工作，學(xué)生的試驗(yàn)操作很少，導(dǎo)致學(xué)生只是死記硬背，沒有將所學(xué)的知識與臨床實(shí)踐工作相結(jié)合。因此，學(xué)生在臨床實(shí)踐的時(shí)候往往不知所措，當(dāng)遇到病人病?；蛘呤峭话l(fā)狀況的時(shí)候無所適從。且學(xué)校在教學(xué)的過程中主要是理論知識為主，且并未開設(shè)與法律知識相關(guān)的培養(yǎng)課程，在實(shí)際工作過程中，由于護(hù)理工作的特殊性，很多時(shí)候會出現(xiàn)不必要的糾紛，難免會遇到各類法律問題，學(xué)生的法律意識較為淡薄，不明確自身的法律責(zé)任。此外，實(shí)習(xí)生的紀(jì)律意識不強(qiáng)也是主要原因，由于臨床實(shí)習(xí)相對而言較為辛苦，許多學(xué)生在實(shí)習(xí)的中后期時(shí)常會出現(xiàn)遲到早退的情況，學(xué)生在后期也會參加各類招聘會，面試機(jī)會也在不斷增多，影響到正常教學(xué)計(jì)劃的開展。

1.2臨床護(hù)理帶教老師存在的問題

目前有些帶教老師雖然臨床經(jīng)驗(yàn)較為豐富，但是專業(yè)理論知識欠缺，很多時(shí)候，自身的經(jīng)驗(yàn)不能夠與學(xué)校所教的理論知識銜接，使得學(xué)生不能夠很好的理解。且?guī)Ы汤蠋熢诮涣鞅磉_(dá)、人際交往等方面的能力層次不齊，于是臨床實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)效果也會各不相同，很多時(shí)候效果甚微。此外，帶教老師的帶教方法較為陳舊，且學(xué)生的實(shí)際操作時(shí)間也非常少，目前大多數(shù)的教師仍然沿用傳統(tǒng)的帶教方法，并未培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考的能力。且近年來，各種糾紛案件也越來越多，為了避免學(xué)生在臨床當(dāng)中出現(xiàn)差錯(cuò)，很多帶教老師不讓實(shí)習(xí)學(xué)生過多的動手操作，導(dǎo)致學(xué)生逐漸失去動手能力鍛煉的機(jī)會。再者，對于臨床實(shí)習(xí)生的管理也缺乏科學(xué)合理的規(guī)章制度，沒有進(jìn)行統(tǒng)一的管理。尤其是在學(xué)生考勤、考核等方面，也并沒有針對帶教老師的具體工作內(nèi)容制定相應(yīng)的獎(jiǎng)懲機(jī)制。

2 對策分析

2.1安排綜合素質(zhì)較高的帶教老師

為了保障整體師資隊(duì)伍的專業(yè)性，必須要安排專業(yè)能力較強(qiáng)的老師進(jìn)行教學(xué)，儀表端莊、和藹可親的老師會給學(xué)生留下一個(gè)很好的影響。帶教老師必須具備一定的責(zé)任心，嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行操作，結(jié)合實(shí)際情況，實(shí)行一對一的帶教。此外，還應(yīng)當(dāng)不斷加強(qiáng)對相關(guān)帶教老師的培訓(xùn)以及授課指導(dǎo)，不斷提升帶教老師的整體素質(zhì)。帶教老師在教學(xué)過程中應(yīng)當(dāng)以身作則，以服務(wù)病人為目標(biāo)，不斷加強(qiáng)以病人為中心的護(hù)理理念。

2.2建立良好的師生關(guān)系

良好的師生關(guān)系有利于提升整體教學(xué)質(zhì)量，也是激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的重要因素。學(xué)生剛剛步入醫(yī)院這樣的環(huán)境，往往不會與人溝通，帶教老師應(yīng)當(dāng)在學(xué)生進(jìn)入到醫(yī)院的第一時(shí)間，主動去和實(shí)習(xí)生進(jìn)行交流，了解實(shí)習(xí)生的性格特征，針對學(xué)生的實(shí)際情況，因材施教，重視學(xué)生的實(shí)際需求，并及時(shí)解決，培養(yǎng)實(shí)習(xí)生與病人之間交流的方法，鍛煉實(shí)習(xí)生的語言表達(dá)，培養(yǎng)實(shí)習(xí)生的隨機(jī)應(yīng)變能力，不斷提升臨床護(hù)理實(shí)習(xí)生的綜合素質(zhì)。

2.3規(guī)范化帶教內(nèi)容

醫(yī)院方面應(yīng)當(dāng)盡可能的多給學(xué)生一些動手操作的機(jī)會，結(jié)合實(shí)習(xí)生的不同狀況，設(shè)立實(shí)習(xí)重點(diǎn)，教師可以根據(jù)重點(diǎn)來教。增加相應(yīng)的理論知識考試，讓學(xué)生對相關(guān)理論知識進(jìn)一步鞏固。加強(qiáng)實(shí)習(xí)生對科室內(nèi)相關(guān)操作的培訓(xùn)，讓她們在接觸病人之前逐漸掌握相關(guān)步驟，培養(yǎng)實(shí)習(xí)生的動手能力。在工作過程中，要引導(dǎo)學(xué)生利用自身所學(xué)的專業(yè)知識對問題進(jìn)行分析思考。

3 總結(jié)

實(shí)習(xí)生在臨床護(hù)理實(shí)習(xí)的過程中，能夠不斷鞏固實(shí)習(xí)生在學(xué)校所學(xué)的相關(guān)理論知識，也能夠培養(yǎng)實(shí)習(xí)生獨(dú)立思考、解決問題的能力，使得學(xué)生能夠更好的與患者溝通。隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展，臨床護(hù)理學(xué)科的作用越來越突出，只有不斷增強(qiáng)實(shí)習(xí)生的綜合能力，才能夠更好的服務(wù)于醫(yī)院、服務(wù)于病人。