李勝

【摘? 要】目的：探討阿托伐他汀治療原發(fā)性高血壓腎病患者的臨床。方法：選擇我院100例2017年2月-2019年2月原發(fā)性高血壓腎病患者。隨機分組，參比組實施常規(guī)的藥物治療，阿托伐他汀輔助治療組則實施常規(guī)的藥物+阿托伐他汀治療。比較效果。結果：阿托伐他汀輔助治療組原發(fā)性高血壓腎病療效、血壓得到控制、血脂改善50%的時間、血壓指標、腎功能指標相比較參比組更好，P<0.05。阿托伐他汀輔助治療組和參比組不良反應相似，P>0.05。結論：常規(guī)的藥物+阿托伐他汀治療原發(fā)性高血壓腎病效果確切，可獲得理想效果。

【關鍵詞】阿托伐他汀;原發(fā)性高血壓腎病患者;臨床效果

【中圖分類號】R692????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1004-7484（2019）02-0119-01

高血壓性腎病分為良性和惡性形式的高血壓性腎硬化，其中大多數(shù)是由原發(fā)性高血壓引起的，導致患者體內(nèi)腎功能的改變，體內(nèi)毒素無法及時消除。高血壓性腎病是由原發(fā)性高血壓引起的腎臟的結構和功能損害，包括良性高血壓性腎硬化和惡性高血壓性腎硬化^[1]。為了改善患者的預后，有必要選擇合適的治療方案。本研究分析了阿托伐他汀治療原發(fā)性高血壓腎病患者的臨床，如下。

1 資料與方法

1.1資料

選擇我院100例2017年2月-2019年2月原發(fā)性高血壓腎病患者。隨機分組，其中，參比組男女分別31例和19例，43-78（62.11±2.46）歲。原發(fā)性高血壓腎病患病時間1年-22年，平均（14.68±0.65）年。阿托伐他汀輔助治療組男女分別32例和18例，43-78（62.24±2.41）歲。原發(fā)性高血壓腎病患病時間1年-22年，平均（14.21±0.61）年。參比組、阿托伐他汀輔助治療組資料有可比性。

1.2方法

參比組實施常規(guī)的藥物治療，常規(guī)給予利尿劑、鈣通道阻滯劑等藥物治療，控制血壓在正常范圍。

阿托伐他汀輔助治療組則實施常規(guī)的藥物+阿托伐他汀治療。在參比組的基礎上給予阿托伐他汀治療，每晚服用20mg，睡前服用，每天一次，治療3個月。

1.3指標

比較兩組原發(fā)性高血壓腎病療效;血壓得到控制、血脂改善50%的時間;治療前后患者血壓指標、腎功能指標;不良反應。

顯效：癥狀體征消失，血壓指標、腎功能指標恢復正常;有效：癥狀體征、血壓指標、腎功能指標改善50%以上;無效：病情無明顯好轉(zhuǎn)。療效=顯效、有效百分率之和^[2]。

1.4統(tǒng)計學處理

SPSS18.0版本軟件進行數(shù)據(jù)處理，計數(shù)數(shù)據(jù)進行卡方檢驗，計量數(shù)據(jù)進行t檢驗，P<0.05說明有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1效果

阿托伐他汀輔助治療組療效更高，P<0.05。如表1.

2.2血壓指標、腎功能指標

治療前參比組、阿托伐他汀輔助治療組血壓指標、腎功能指標比較，P>0.05;治療后阿托伐他汀輔助治療組血壓指標、腎功能指標變化幅度更大，P<0.05。如表2.

2.3血壓得到控制、血脂改善50%的時間

阿托伐他汀輔助治療組血壓得到控制、血脂改善50%的時間和參比組比較有優(yōu)勢，P<0.05，阿托伐他汀輔助治療組血壓得到控制、血脂改善50%的時間分別是5.11±1.43天、8.13±1.24天，而參比組血壓得到控制、血脂改善50%的時間分別是7.11±1.22天、12.13±2.24天。

2.4不良反應

阿托伐他汀輔助治療組和參比組不良反應相似，P>0.05，其中，參比組1例惡心嘔吐。阿托伐他汀輔助治療組有2例惡心嘔吐。

3 討論

高血壓是臨床上常見的慢性疾病。近年來，該疾病的發(fā)病率呈上升趨勢。如果不能及時控制患者的血壓指數(shù)，就會出現(xiàn)更多的并發(fā)癥，其中高血壓腎病的發(fā)生率高，需要及時治療，以免疾病進一步進展而出現(xiàn)腎功能損傷，導致患者生活質(zhì)量降低^[3-4]。在治療方面，血壓腎病通常堅持保護內(nèi)皮細胞和抗炎的原則，主要是改善患者的腎功能和緩解其炎癥反應。 阿托伐他汀鈣是一種新型高效3? - 羥基-3-甲基戊二酰輔酶A（HMG-CoA）還原酶抑制劑，其可有效穩(wěn)定頸動脈斑塊，抗炎和保護內(nèi)皮細胞功能，減輕心肌損害，改善患者的腎功能^[5-6]。

本研究中，參比組實施常規(guī)的藥物治療，阿托伐他汀輔助治療組則實施常規(guī)的藥物+阿托伐他汀治療。結果顯示，阿托伐他汀輔助治療組原發(fā)性高血壓腎病療效、血壓得到控制、血脂改善50%的時間、血壓指標、腎功能指標相比較參比組更好，P<0.05。阿托伐他汀輔助治療組和參比組不良反應相似，P>0.05。

綜上所述，常規(guī)的藥物+阿托伐他汀治療原發(fā)性高血壓腎病效果確切，可獲得理想效果。

參考文獻

[1]康偉平.阿托伐他汀治療原發(fā)性高血壓腎病患者的臨床分析[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2019（03）：125-126.

[2]張獻東.不同劑量阿托伐他汀治療老年原發(fā)性高血壓伴高血脂的臨床分析[J].首都食品與醫(yī)藥，2019，26（03）：61-62.

[3]高健.苯磺酸阿托伐他汀與阿托伐他汀鈣聯(lián)合應用方案治療血脂異常型原發(fā)性高血壓的臨床療效評價[J].當代醫(yī)學，2019，25（02）：40-42.

[4]尤軍.心可舒片與阿托伐他汀鈣聯(lián)合用藥方案治療老年原發(fā)性高血壓病的臨床療效[J].吉林醫(yī)學，2019，40（01）：110-111.

[5]胡寶霞.評價阿托伐他汀鈣聯(lián)合常規(guī)的藥物治療原發(fā)性高血壓的效果及對血壓和血脂水平的影響[J].中國實用醫(yī)藥，2018，13（36）：128-129.

[6]蔣大偉.苯磺酸阿托伐他汀聯(lián)合賴諾普利氫氯噻嗪與阿托伐他汀治療重度原發(fā)性高血壓合并頸動脈粥樣硬化的臨床觀察[J].當代醫(yī)學，2018，24（20）：122-123.