龔華軍

【中圖分類號】R197 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484（2019）02-0054-02

中暑是我們在夏季常見的意外性疾病，在我國有著極高的發(fā)病幾率，尤其是南方的夏季，高溫酷熱之下，一旦人不能夠及時進行相應(yīng)的納涼舉措，就會導(dǎo)致中暑現(xiàn)象的發(fā)生，對人體造成嚴(yán)重的傷害。在中暑的定義中，對于中暑是屬于意外傷害還是疾病并沒有明確的權(quán)威劃分，但是根據(jù)意外傷害的定義，需要具備致害物，侵害對象以及侵害事實三個要素，中暑明顯不屬于意外傷害的范疇，并且在中暑后需要進行入院治療，進而把中暑定義為疾病，對中暑進行治療。

以我國《職業(yè)性中暑診斷標(biāo)準(zhǔn)》為中暑現(xiàn)象的基本評判原則，中暑可以根據(jù)中暑情況劃分為幾種，即先兆中暑、輕度中暑以及重度中暑，會給人體帶來不同程度的傷害，甚至?xí)?dǎo)致發(fā)生中暑死亡現(xiàn)象，在日常生活中，一旦發(fā)生中暑情況，必須盡快送往醫(yī)院，進行專業(yè)治療，以保證中暑患者的安全。中暑患者會產(chǎn)生持續(xù)高燒不退的現(xiàn)象，如果不能夠及時進行治療，就會使高燒情況不斷加重，超過40℃的中暑病癥死亡率41.7%，超過42℃，中暑病人死亡率高度81.3%，因此，必須對中暑病人進行及時的提問控制，以保證中暑病人的生命安全。

中暑病癥的臨床表現(xiàn)

在中暑病癥中，根據(jù)中暑程度的不同，將中暑病癥分為三種，先兆中暑、輕度中暑以及重度中暑，先兆中暑與輕癥中暑的區(qū)別并不明顯，在臨床表現(xiàn)中也大體差不多，而重度中暑的臨床表現(xiàn)就嚴(yán)重的多，甚至?xí){中暑患者的生命。

首先，先兆中暑與輕癥中暑的臨床表現(xiàn)。先兆中暑與輕度中暑的臨床表現(xiàn)主要是口渴、食欲不振、頭疼頭暈、惡心嘔吐等現(xiàn)象，并且隨著中暑情況加深，還會伴隨出現(xiàn)心悸、臉色干紅或者蒼白、動作不協(xié)調(diào)、肢體行為難以控制的情況，使得中暑病人會失去一定的自理能力，需要他人幫助，及時送往醫(yī)院就醫(yī)，以保證中暑病人的安全，及時予以病人治療。

其次，重度中暑的臨床表現(xiàn)。重度中暑的臨床表現(xiàn)主要分為三個方面：熱痙攣、熱衰竭以及熱射病。熱痙攣是指突然發(fā)生的疼痛性肌肉痙攣，與中暑病人體內(nèi)的鈉缺失有著嚴(yán)重關(guān)系。同時，熱痙攣也是熱射病的前兆，如果不能及時入院治療，就會導(dǎo)致熱痙攣進一步加重，進而發(fā)展成為熱射病，會嚴(yán)重威脅中暑患者的生命。熱衰竭則是由于人體在中暑后，由于身體汗液的大量流失，進而導(dǎo)致人體的鹽分隨之流失，使病人出現(xiàn)大量排汗、四肢乏力、頭疼，體溫不斷升高，并隨之出現(xiàn)嚴(yán)重的脫水癥狀，使中暑病人出現(xiàn)暈厥的情況。熱衰竭屬于熱痙攣向熱射病過度的過程，不能夠進行及時的治療，就會使熱衰竭發(fā)展為熱射病。而熱射病就是一種具有生命威脅的嚴(yán)重性急癥，分為勞力性熱射病以及非勞力性熱射病，勞力性熱射病就是人體在高溫環(huán)境下，體內(nèi)的熱度不斷上升，使得病人的中暑情況急劇加深，威脅中暑病人的生命安全。而非勞力性熱射病則是由于中暑病人自身的體溫調(diào)節(jié)功能發(fā)生障礙，使得病人機體散熱受到阻礙，進而使病人出現(xiàn)高熱情況，意識模糊，必須及時送與醫(yī)院就診。勞力性熱射病還會使病人出現(xiàn)急性腎衰竭、肝衰竭或者多器官衰竭的嚴(yán)重情況，使得中暑死亡率較高，對人們的生命安全造成巨大威脅。

中暑病癥的原因

中暑病癥是長發(fā)于夏季的急性意外性疾病，如果不能及時到醫(yī)院就診，就會對人們的生命安全造成巨大威脅。中暑病癥形成的原因主要有五種：

第一，人體長時間處于高溫環(huán)境中進行高強度的工作容易導(dǎo)致中暑。高溫環(huán)境是中暑疾病產(chǎn)生的主要原因之一，人在工作過程中會消耗大量的體力，使人體自身的調(diào)節(jié)能力、新陳代謝能力等會有所降低，對高溫環(huán)境的人體抵抗能力急劇下降。例如，建筑施工現(xiàn)場的施工人員就比較容易發(fā)生高溫中暑情況；高溫環(huán)境下進行登山運動的人也容易發(fā)生中暑。因此，在日常生活工作中，人們必須根據(jù)天氣環(huán)境情況進行相應(yīng)的解暑解熱安排，以保證身體不會因為高溫環(huán)境而發(fā)生中暑，對身體健康產(chǎn)生不利影響。

第二，太陽暴曬容易誘發(fā)中暑。太陽暴曬也是會導(dǎo)致人體發(fā)生中暑的主要原因之一，由于夏季氣溫較高，太陽光較為充足，如果人體長時間處于陽光直射的情況下，哪怕沒有經(jīng)過特別劇烈的身體勞動，也容易誘發(fā)中暑現(xiàn)象，進而對人體造成傷害。太陽暴曬造成的中暑多發(fā)于大學(xué)生軍訓(xùn)，學(xué)生在軍事訓(xùn)練的軍姿環(huán)節(jié)中容易出現(xiàn)陽光暴曬而導(dǎo)致的中暑。

第三，所處環(huán)境人群太過密集，環(huán)境內(nèi)部空氣流動不暢，散熱情況難以達(dá)到人體需求，進而導(dǎo)致中暑現(xiàn)象的發(fā)生。中暑本身的原因之一就是由于人體自身的調(diào)節(jié)機能下降，對高溫抵抗力嚴(yán)重不足，進而導(dǎo)致了生理機能出現(xiàn)失衡的情況，逐漸發(fā)展成為中暑疾病。在人群過于密集的地方，就使得人所處環(huán)境的空氣流通以及散熱都受到較大影響，人體的調(diào)節(jié)機能進一步下降，難以與身處環(huán)境形成平衡，導(dǎo)致出現(xiàn)急性中暑，致人頭暈、惡心、高溫等情況。

第四，個人體質(zhì)原因也是中暑情況發(fā)生的主要原因之一。個人體質(zhì)決定了一個人的身體機能狀況，體制虛弱、身體缺乏營養(yǎng)元素以及身體缺乏水分等人群，都容易在夏季發(fā)生中暑現(xiàn)象。在夏季高溫環(huán)境中，體制比較差的人會容易發(fā)生機體水、電解質(zhì)代謝紊亂，神經(jīng)系統(tǒng)功能受到損害，發(fā)生中暑的情況。

第五，老年人群體、小孩群體等容易發(fā)生中暑。根據(jù)我國有關(guān)部門對2018對中暑人群抽樣調(diào)查的公開資料顯示，在調(diào)查人群中，有近三分之一的中暑人群集中在老人和小孩之中，主要是由于老人和小孩的體制相比于青壯年處于弱勢，自身的身體機能都有所不足，容易發(fā)生中暑的情況，并且由于部分老年人與小孩對中暑了解不足，容易出現(xiàn)就診不及時導(dǎo)致中暑現(xiàn)象惡化的情況發(fā)生，給老人和小孩的生命安全造成巨大威脅。

中暑是我們?nèi)粘Ｉ罟ぷ髦谐Ｒ姷耐话l(fā)性意外疾病，會對人體產(chǎn)生巨大的傷害，我們在日常生活工作中，要注重對中暑情況的預(yù)防，深入了解中暑情況發(fā)生的原因，做好中暑抵抗準(zhǔn)備，一旦發(fā)生中暑現(xiàn)象時，必須第一時間進行入院治療，及時采取科學(xué)化的診治、護理措施，以保證人體的安全，控制中暑情況，避免進一步惡化。人們要注重對自身身體素質(zhì)的鍛煉，才能夠從根本上提升人體對中暑病癥的抵抗能力，避免發(fā)生中暑情況。