周沙

摘要：目的? 探討慢性精神分裂癥患者甲狀腺激素、血脂血糖價值分析。方法? 選取2018年06至2019年02我院同期接受治療的慢性精神分裂癥患者，研究人員選擇符合研究要求的100名患者，設(shè)為觀察組，同時選取100名健康人群，設(shè)為對照組，觀察對比兩組患者的甲狀腺激素、血脂、血糖水平。結(jié)果? 觀察組患者的FT3、FT4、TSH、T3、T4于對照組患者，觀察組患者的空腹血糖低于對照組患者，而三酰甘油以及總膽固醇高于對照組患者，（P<0.05）各項數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論?? 對于長期服用抗精神病藥物的精神分裂癥患者的血糖、血脂以及甲狀腺激素水平進行分析，與健康人群相比，精神分裂癥患者的血糖、血脂以及甲狀腺激素代謝紊亂，且與藥物存在一定的相關(guān)性，此代謝紊亂與患者自身的血清甲狀腺水平相關(guān)。

關(guān)鍵詞：慢性精神分裂癥;甲狀腺激素;血脂血糖

精神分裂癥^【1】具有病程長、易反復(fù)發(fā)作等特點，主要是采用藥物進行治療，而長期使用抗精神病藥物，患者的血糖、血脂以及甲狀腺激素水平會出現(xiàn)改變，針對此現(xiàn)象，本次研究對長期服用抗精神藥物的精神分裂癥患者血糖血脂、甲狀腺激素水平進行檢測，同時將100名健康患者作為對照組，對其相互關(guān)系進行探討，現(xiàn)將研究結(jié)果報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年06至2019年02我院同期接受治療的慢性精神分裂癥患者，研究人員選擇符合研究要求的100名患者，設(shè)為觀察組，同時選取100名健康人群，設(shè)為對照組，本次研究獲得醫(yī)學(xué)倫理會支持，對照組中，男性有46人，女性有54人，年齡區(qū)間在15-74歲，平均年齡為（45.82±7.31）歲;觀察組患者中，男性有44人，女性有56人，年齡區(qū)間在15-75歲，平均年齡為（45.75±6.92）歲。研究人員將上述資料使用統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析，（P>0.05）無統(tǒng)計學(xué)意義。

納入標準：①按照研究要求，選擇慢性精神分裂癥患者;②能夠提供實驗研究所需資料;③依從性以及配合度較好患者;④患者的精神可、身體狀況尚可;⑤患者對研究全部知情且簽署知情同意書。

排除標準：①患者同時伴有癌癥、傳染疾病、嚴重的心臟病、嚴重的慢性疾病等;②重大器官衰竭;③患者無法進行有效溝通;④患者以及家屬不愿參與;⑤ECOG評分>1分。

1.2方法

護理人員于早晨5點抽取200名患者的靜脈血，隨后將所有的血液送至檢驗科，采用全自動生化分析儀D320（英諾華）檢測血糖以及血脂水平，采用化學(xué)發(fā)光測定患者的甲狀腺激素。

1.3觀察指標

研究人員統(tǒng)計兩組患者的FT3、FT4、TSH、T3、T4、血糖以及血脂水平。研究中的數(shù)據(jù)均使用軟件進行處理。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

所有的數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件計算，計量資料（`x±s）使用t檢驗進行計算，所有數(shù)據(jù)計算完畢后，觀察P值，（P<0.05）組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1? 對比兩組患者的甲狀腺激素水平，觀察組患者的FT3、FT4、TSH、T3、T4于對照組患者，（P<0.05）各項數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。（見表1）

2.2? 對比兩組患者的血糖以及血脂狀況，觀察組患者的空腹血糖低于對照組患者，而三酰甘油以及總膽固醇高于對照組患者，（P<0.05）各項數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。（見表2）

3討論

許多研究表明^【2-3】，精神分裂癥患者在長期服用抗精神藥物的同時，發(fā)生高脂血癥以及高血糖的風(fēng)險增加，而抗精神病藥物主要對患者的三酰甘油、總膽固醇影響較大，目前對于抗精神病藥物影響血脂、血糖的機制尚不明確，與此同時，患者在服用抗精神病藥物的過程中，自身的甲狀腺素水平下降，血糖血脂水平異常以及甲狀腺素水平降低互不相干^【4】，但是，甲狀腺素水平是影響患者血糖以及血脂異常的原因之一，甲狀腺素水平降低，會影響患者體內(nèi)的腺苷環(huán)化酶，進而影響生長素以及兒茶酚胺的作用，導(dǎo)致脂肪分解降低，血清TG清除率降低，最后導(dǎo)致血脂水平升高;通過上述研究可證實，抗精神病藥物在發(fā)揮一定治療效果的同時，對患者自身的血糖、血脂以及甲狀腺素水平均有一定的影響，且存在相關(guān)性^【5】。

綜上所述，對于長期服用抗精神病藥物的精神分裂癥患者的血糖、血脂以及甲狀腺激素水平進行分析，與健康人群相比，精神分裂癥患者的血糖、血脂以及甲狀腺激素代謝紊亂，且與藥物存在一定的相關(guān)性，此代謝紊亂與患者自身的血清甲狀腺水平相關(guān)。

參考文獻：

[1]趙明坤，萬愛華，周雪麗，等.利培酮和奧氮平對精神分裂癥患者血脂、甲狀腺素和血流變學(xué)指標的影響[J].海峽藥學(xué)，2014，41（12）：125-126.

[2]徐華坤，張曉光，田紅巖.精神分裂癥合并抑郁癥狀患者的血清甲狀腺激素水平變化分析[J].當代醫(yī)學(xué)，2018，24（21）：94-96.

[3]徐建龍，史玲，江敏俊，等.帕利哌酮緩釋片與奧氮平對精神分裂患者血清甲狀腺激素水平的影響[J].心理醫(yī)生，2017，23（35）：172-173.

[4]陳曉慧，王彥青，趙鵬輝，等.利培酮致甲狀腺功能改變與糖脂代謝異常的相關(guān)性分析[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2015，41（1）：118-120.

[5]祖永建.抗精神藥物對精神分裂癥患者甲狀腺激素影響探析[J].醫(yī)學(xué)信息，2014，43（21）：254-255.