賈宇飛 唐令

【中圖分類號】R197 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2019）02-0011-01

接種疫苗主要是為了提升幼兒機體免疫力，抵御病毒干擾，身體健康成長。通過接種疫苗，預防大范圍爆發(fā)的疾病，在幼兒身體中埋下健康種子，所以為每個幼兒接種疫苗是父母的責任所在。但是，父母應該注意幼兒的身體特性，是否為過敏體質(zhì)，如果是牛奶蛋白過敏的幼兒，是否可以接種疫苗則成為一個備受關(guān)注的話題。這就需要合理規(guī)劃疫苗接種時間，結(jié)合具體情況來為幼兒接種疫苗。

1 健康普及

牛奶蛋白過敏的幼兒是否可以接種疫苗？答案是肯定的，常見的疫苗均可以接種，但是有一種疫苗是不可以的，即口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗，也稱之為糖丸。口服糖丸中含有牛奶，對于牛奶蛋白過敏的幼兒可以選擇注射型脊髓灰質(zhì)炎疫苗。如果幼兒對雞蛋過敏，還要注意狂犬疫苗、流感疫苗，或是一些國內(nèi)很少接種的黃熱病疫苗，此類疫苗多數(shù)是雞胚來源。

如果幼兒整除過敏期，或是伴有腹瀉癥狀，是否可以接種疫苗？如果經(jīng)過醫(yī)院系統(tǒng)的檢查確定一系列癥狀均為過敏導致，是允許接種疫苗的。但是，如果幼兒接種疫苗后發(fā)燒、咳嗽，并不代表是過敏。只是有益疫苗本身屬于加工過的細菌或是病毒，進入人體后會造成機體一系列反應，但是并不會十分嚴重。疫苗接種就像是感染疾病一樣，身體出現(xiàn)不同程度上的咳嗽、發(fā)燒或是腹瀉均屬于正常反應，反應一般不會太過嚴重，短期內(nèi)即可恢復，不會對人體產(chǎn)生嚴重損害。需要注意的是，如果接種疫苗后出現(xiàn)嚴重的腹瀉、濕疹和便血癥狀，持續(xù)時間長，則需要盡快前往醫(yī)院就醫(yī)。如果是從另一個角度來看，接種疫苗后人體有此類反應，說明疫苗效果顯現(xiàn)了。

對于牛奶蛋白過敏的幼兒，除了日常生活中規(guī)避牛奶蛋白制品以外，還要同其他健康的幼兒一樣接種疫苗，不要盲目的聽信謠言，認為牛奶蛋白過敏的幼兒不適合接種疫苗，會降低身體免疫力，這種想法是錯誤的，與實際情況不不符合。牛奶蛋白過敏的幼兒接種疫苗，應該聽取醫(yī)生建議，而非盲目的按照自己理解或是他人的“經(jīng)驗”，避免對幼兒的身體健康帶來不利影響。

通過相關(guān)實例研究發(fā)現(xiàn)，李女士的寶寶在6個月前始終堅持母乳喂養(yǎng)，6個月后喝了60毫升的配方奶，喝完后卻發(fā)現(xiàn)孩子全身發(fā)紅。立刻前往醫(yī)院就醫(yī)，經(jīng)過醫(yī)生診斷為牛奶蛋白過敏。在接種疫苗時，醫(yī)院醫(yī)生說幼兒由于存在過敏現(xiàn)象，是無法接種疫苗的，所以幼兒始終未接種過疫苗，大大增加了幼兒患病風險幾率。

對于此類現(xiàn)象，主要是由于醫(yī)院醫(yī)生片面的理解，專業(yè)能力不過關(guān)，認為牛奶蛋白過敏患者是不允許接種疫苗的，導致幼兒錯失了疫苗接種的最佳時機。牛奶蛋白過敏并非是疫苗接種的禁忌，只有幼兒過敏癥狀始終未能得到明顯改善下，才會暫緩疫苗接種，幼兒過敏癥狀完全消失后方可接種疫苗。如果幼兒喝完牛奶后出現(xiàn)全身發(fā)紅無法接種疫苗，可以停止喂食配方奶兩三周，待幼兒的過敏癥狀消失后即可接種疫苗。更為重要的事，牛奶蛋白過敏的幼兒雞蛋過敏幾率較高，但是很多疫苗說明書中將雞蛋列為麻腮風疫苗和麻疹疫苗接種禁忌。故此，在疫苗接種前，應該嘗試是否有雞蛋過敏現(xiàn)象，如果并未出現(xiàn)任何異?？梢苑判慕臃N疫苗，降低幼兒的患病幾率。

2 注意事項

牛奶蛋白過敏的治療與家長是否配合關(guān)系較大，日常生活中還要注意哪些事項，需要家長予以高度關(guān)注和重視。對于牛奶蛋白過敏的幼兒而言，過敏時身體十分難受，但是無法用語言充分的表達出來，伴有不同程度上的脾氣暴躁。如果幼兒出現(xiàn)無理由的哭鬧和發(fā)脾氣，家長應該表示理解，積極尋求醫(yī)生診療，幫助孩子解決牛奶蛋白過敏癥狀帶來的不良影響。牛奶蛋白過敏的幼兒，過敏癥狀轉(zhuǎn)好的主要表現(xiàn)為胃腸道和濕疹問題減輕，晚上睡覺踏實。另外，應該嚴格聽從醫(yī)囑，不要盲目聽信他人的經(jīng)驗或是妙招，避免耽誤孩子的治療效果。過敏癥狀應及早治療，縮短治療周期，反之治療時間越晚，治療周期越長，治療下過越差。主要是由于幼兒年齡較小，身體發(fā)育還不成熟，及早治療有助于盡快引導幼兒恢復到正產(chǎn)狀態(tài)。綜合考量幼兒生長發(fā)育需要的營養(yǎng)成分，只要吃的量足，不需要額外添加其他營養(yǎng)物質(zhì)，很多家長盲目的為孩子飲食中添加營養(yǎng)物質(zhì)，致使幼兒的過敏癥狀始終無法得到緩解。重點關(guān)注孩子生長過程，避免與其他孩子對比來打擊其積極性，促使家長有更有自信，積極配合治療。

一些牛奶蛋白過敏體制的幼兒，從2個月開始長濕疹，但是這個階段卻又狠很多疫苗需要接種。如果幼兒濕疹癥狀并非十分嚴重，僅僅是很少的疹子，沒有明顯不適感，是可以接種疫苗的。但是，濕疹整張嚴重，數(shù)量多，則需要視情況決定是否暫緩接種疫苗。幼兒接種疫苗后，針眼位置適中紅腫，并未消退，是否需要看醫(yī)生診療。如果紅腫位置延伸到手肘，可能是幼兒出現(xiàn)過敏癥狀，，這就需要及時前往醫(yī)院就醫(yī)檢查。結(jié)合相關(guān)標準，如果紅腫區(qū)域超過手肘，即為局部異常腫脹，應及時醫(yī)院就醫(yī)。

疫苗接種時間需要結(jié)合牛奶蛋白過敏癥狀適當延后，但是不可以提前。為了保證接種疫苗效果，不應該違背疫苗接種流程提前接種疫苗，可以適當延后。如果牛奶蛋白過敏幼兒無法及時接種，由于不同一秒實際情況來確定不同的延后時間，具體情況依據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑來定。延遲接種應該同醫(yī)生及時溝通，如果兩次接種時間間隔過長，將會影響到疫苗接種效果。所以，應該在解決牛奶蛋白過敏癥狀后及時詢問是否接種疫苗。通常情況下，牛奶蛋白過敏的幼兒接種疫苗后，30分鐘內(nèi)就會出現(xiàn)副作用，但是后期也會出現(xiàn)不同程度上的過敏癥狀。滅活疫苗接種后2天內(nèi)，會出現(xiàn)不同程度上的過敏癥狀。減毒疫苗接種后的過敏反應時間與病毒潛伏期相同，接種后7天～21天會出現(xiàn)不同程度上的過敏癥狀。

只有重視到這些細節(jié)性問題，即便是牛奶蛋白過敏夜不難治療。臨床中過敏癥狀難以治療，通常是由于家長不配合，未能嚴格遵循醫(yī)囑去治療，過敏癥狀經(jīng)常出現(xiàn)，孩子年齡越大治療難度越大，最后演變成哮喘，對幼兒身體帶來更為嚴重的損傷。

幼兒接種疫苗后，牛奶蛋白過敏幼兒應該都喝白開水，注意日常休息，盡可能減輕疫苗接種后的不良反應。一星期內(nèi)不要為幼兒添加新的輔食，以便于幼兒過敏癥狀準確區(qū)分。幼兒如果出現(xiàn)過敏反應，不應該強烈運動，避免出汗后幼兒著涼，加劇幼兒的過敏癥狀。家長應做好監(jiān)護作用，充分結(jié)合幼兒的實際身體情況，選擇是否接種疫苗。