蘇秀峰 李娜

摘要：目的：對復方阿嗪米特聯(lián)合莫沙必利應用于老年消化不良患者中的治療效果進行調(diào)查。方法：以84例老年消化不良患者為研究對象。將其隨機分為對照組、干預組，對照組予以莫沙必利治療，干預組予以聯(lián)合治療，比較患者治療效果。結果：干預組患者療效評估有效率為97.6%，對照組為81.0%，P<0.05。干預組患者惡心緩解時間為（5.1±1.7）天、嘔吐緩解時間為（4.7±0.6）天、腹脹緩解時間為（6.2±1.3）天、食欲不振緩解時間為（9.3±1.8）天，均少于對照組，P<0.05。對照組患者有3例腹瀉和2例頭暈病例，不良反應發(fā)生率為11.9%，干預組僅1例頭暈病例，不良反應發(fā)生率為2.4%，P<0.05。結論：復方阿嗪米特聯(lián)合莫沙必利針對老年消化不良患者治療效果更理想。

關鍵詞：復方阿嗪米特;莫沙必利;消化不良;老年

老年人群隨著年齡不斷的增長機體功能也會逐漸下降，因此其出現(xiàn)消化不良的幾率也會升高，患者營養(yǎng)吸收受到嚴重影響，進而威脅患者健康^[1]。針對此類患者多采用藥物治療，本次研究以84例老年消化不良患者為研究對象。對復方阿嗪米特聯(lián)合莫沙必利應用于老年消化不良患者中的治療效果進行調(diào)查。

1.資料與方法

1.1一般資料

以84例老年消化不良患者為研究對象，患者均為2017年10月-2018年10月間入院治療人員。干預組男性患者25例，女性患者17例，患者年齡平均（68.9±4.3）歲，病程平均（2.3±1.3）年;對照組男性患者24例，女性患者18例，患者年齡平均（69.2±4.4）歲，病程平均（2.4±1.2）年。所有患者年齡均超過60歲;患者無精神類疾病;患者無意識障礙，能夠正常溝通;患者既往無胃腸道系統(tǒng)疾病;患者無其他嚴重疾病;患者一般資料不具備統(tǒng)計學差異。所有患者均知情且同意參與調(diào)查。

1.2一般方法

對照組：患者予以莫沙必利治療，莫沙必利5mg口服，一日三次，餐前或餐后均可，連續(xù)治療時間為一個月。

干預組：患者莫沙必利口服治療同前，同時予以復方阿嗪米特口服治療，1-2片/次，一日三次，治療時間為一個月。

1.3觀察指標

對所有患者治療后食欲改善情況，惡心、腹脹等臨床表現(xiàn)改善情況進行統(tǒng)計，評估患者治療效果，同時對患者癥狀緩解天數(shù)以及治療過程中不良反應發(fā)生率進行調(diào)查。

1.4評估指標^[2]

顯著：患者治療后食欲明顯增強，惡心、嘔吐、腹脹等癥狀基本消失;改善：患者治療后食欲有所增加，惡心、嘔吐、腹脹等表現(xiàn)緩解;無效：患者治療后各項癥狀無明顯改善。評估指標=顯著率+改善率。

1.5數(shù)據(jù)統(tǒng)計

文中數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件處理，t、卡方視為檢驗指標，P<0.05視為具有統(tǒng)計學差異。

2.結果

2.1患者療效比較：干預組患者療效評估有效率為97.6%，對照組為81.0%，P<0.05，詳見下表。

2.2癥狀緩解時間比較：干預組患者惡心緩解時間為（5.1±1.7）天、嘔吐緩解時間為（4.7±0.6）天、腹脹緩解時間為（6.2±1.3）天、食欲不振緩解時間為（9.3±1.8）天，均少于對照組，P<0.05，詳見下表。

2.3不良反應：對照組患者有3例腹瀉和2例頭暈病例，不良反應發(fā)生率為11.9%，干預組僅1例頭暈病例，不良反應發(fā)生率為2.4%，P<0.05，卡方值為4.13。

3.討論

老年消化不良與患者機體功能下降有著直接的相關性，消化不良會影響患者身體健康，因此要積極進行治療。藥物保守治療是改善患者消化不良癥狀的主要方式。改善胃動力、抑制胃酸分泌等均是治療本病常用方式^[3]。莫沙必利是促進胃動力藥物，患者口服后能夠興奮胃腸道中的神經(jīng)元，激活肌間神經(jīng)叢的5-HT4受體，進而促進體內(nèi)乙酰膽堿釋放量，達到增強胃動力，促進患者消化的目的。但莫沙必利在單獨使用的過程中藥效強度不夠，且藥物起效較慢，因此治療效果并不理想^[4]。且單獨使用莫沙必利治療會引發(fā)多種不良反應，影響患者治療效果，因此需要聯(lián)合其他藥物進行治療^[5]。

復方阿嗪米特是一種多化合物復合制劑，包括胰酶、二甲基硅油、阿嗪米特以及纖維素酶等物質(zhì)，能夠促進膽汁分泌，提升患者消化能力。結果可見，干預組患者療效評估有效率為97.6%，對照組為81.0%，干預組患者治療后病情改善更為理想。此外，患者各項癥狀緩解時間更短，證明患者病情康復速度更快。對照組患者不良反應發(fā)生率為11.9%，明顯高于干預組（2.4%）。對此我們認為，阿嗪米特在口服后能夠有效促進膽汁分泌，進而能夠提升蛋白質(zhì)、脂肪的吸收和消化，同時能夠減少體內(nèi)氣體排放，因而能夠中和莫沙必利的不良反應，提升患者治療安全性。

總的來說，復方阿嗪米特聯(lián)合莫沙必利在老年消化不良患者中的干預效果理想，不僅能夠改善患者病情，同時能夠縮短患者康復時間，保證患者安全，是一種有效的治療方式，值得推廣。

參考文獻：

[1]任海峰.復方阿嗪米特聯(lián)合莫沙必利治療老年胃腸疾病相關性消化不良的療效[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018（84）：149.

[2]紀學武，蘇利勝.黛力新聯(lián)合復方阿嗪米特、莫沙必利對老年功能性消化不良的療效研究[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5（60）：159.

[3]連朝煤，莊彬彬.復方阿嗪米特聯(lián)合莫沙必利治療胃潰瘍患者消化不良的臨床效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2018，11（07）：89-91.

[4]柏捷.研究復方阿嗪米特聯(lián)合莫沙必利對老年消化不良的臨床療效[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2018，18（10）：80.

[5]胡國花.復方阿嗪米特聯(lián)合莫沙必利對老年功能性消化不良的療效分析[J].現(xiàn)代診斷與治療，2016，27（02）：253-254.