文娥

摘要：目的：觀察分析青光眼患者的認(rèn)知行為護(hù)理及對(duì)自我護(hù)理能力影響。方法：本次實(shí)驗(yàn)選取時(shí)間范圍在2017-06-05日至2018-06-04日的74例青光眼患者，遵循區(qū)組隨機(jī)化分組原則分為對(duì)照組37例（常規(guī)護(hù)理措施）與觀察組37例（常規(guī)護(hù)理+認(rèn)知行為護(hù)理），比較對(duì)照組與觀察組知識(shí)掌握度、生活能力評(píng)分、患者滿意度各項(xiàng)數(shù)據(jù)。結(jié)果：診治結(jié)束后，對(duì)照組在知識(shí)掌握度、生活能力評(píng)分、患者滿意度各項(xiàng)數(shù)據(jù)上明顯劣于觀察組，對(duì)比差異較大，兩組有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P值<0.05）。結(jié)論：在青光眼患者的常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上再進(jìn)行認(rèn)知行為護(hù)理，可有效改善患者臨床心理狀態(tài)，提升患者自我護(hù)理能力，臨床價(jià)值較高。

關(guān)鍵詞：自我護(hù)理能力；認(rèn)知行為護(hù)理；青光眼

前言：青光眼是眼科的常見(jiàn)病、多發(fā)病，其起病迅速，病因復(fù)雜，易導(dǎo)致患者視覺(jué)降低、眼壓升高，嚴(yán)重可致人失明[1]。早期手術(shù)可幫助患者痊愈，但由于術(shù)后患者易出現(xiàn)焦慮、緊張等負(fù)面情緒，及自身對(duì)疾病認(rèn)知不足、認(rèn)知錯(cuò)誤，會(huì)極大影響手術(shù)治療效果，為防止以上情況大概率發(fā)生，本文研究了在青光眼患者中認(rèn)知行為護(hù)理的效果，現(xiàn)表述如下。

1.資料、方法

1.1資料

選定在本院2017-06-05日至2018-06-04日收治的青光眼患者，合計(jì)納入病例數(shù)量74例。

【納入標(biāo)準(zhǔn)】：

①臨床判定納入病患存在眼痛、頭痛、畏光、眼脹等情況，符合青光眼病癥。

②本院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，病患、家屬知情且已簽署知情同意書(shū)者。

【排除標(biāo)準(zhǔn)】：

①有嚴(yán)重認(rèn)知功能障礙，或心理行為異常者。

②存有其它眼部疾患者。

遵循區(qū)組隨機(jī)化分組原則分成對(duì)照組與觀察組，對(duì)照組37例病患，觀察組37例病患。文化程度上，對(duì)照組初中及以下者8例，中專及高中者14例，大專及以上者15例，觀察組初中及以下者7例，中專及高中者16例，大專及以上者14例。

同比以上兩組各項(xiàng)數(shù)據(jù)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P值大于0.05，可將兩組患者進(jìn)行對(duì)比。

1.2方法

1.2.1【對(duì)照組】常規(guī)護(hù)理。內(nèi)容如下：指導(dǎo)患者健康生活方式、膳食習(xí)慣，為其介紹疾病基本常識(shí)。

1.2.2【觀察組】常規(guī)護(hù)理+認(rèn)知行為護(hù)理。內(nèi)容如下：①了解患者具體情況，其產(chǎn)生不良認(rèn)知的原因，針對(duì)性予以健康教育指導(dǎo)；②成立認(rèn)知行為護(hù)理小組，每周對(duì)小組成員進(jìn)行培訓(xùn)，為制定出個(gè)性化強(qiáng)的認(rèn)知行為護(hù)理計(jì)劃打好基礎(chǔ)；③醫(yī)護(hù)人員需時(shí)刻保持真誠(chéng)、熱情的工作態(tài)度，在患者產(chǎn)生焦慮、緊張、沮喪等負(fù)面情緒時(shí)，需予以針對(duì)性心理護(hù)理，消除其不良情緒；④定期舉行相關(guān)活動(dòng)，分享、歸納自身知識(shí)及經(jīng)驗(yàn)，使其患者相互扶持、幫助[2]。

1.3觀察指標(biāo)

觀察測(cè)評(píng)對(duì)照組和觀察組兩組患者的知識(shí)掌握度、生活能力評(píng)分、患者滿意度各項(xiàng)數(shù)據(jù)。以上均采用本院自制評(píng)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)卷，總分為一百分，分?jǐn)?shù)越高，患者知識(shí)掌握程度越深，生活能力越好，患者滿意度越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)處理使用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)軟件，采用計(jì)量資料，以“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”的方式表示兩組患者知識(shí)掌握度、生活能力評(píng)分、患者滿意度各項(xiàng)數(shù)據(jù)，并用t進(jìn)行驗(yàn)算，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P值<0.05）。

2.結(jié)果

診治結(jié)束后，對(duì)照組在知識(shí)掌握度、生活能力評(píng)分、患者滿意度各項(xiàng)數(shù)據(jù)上均劣于觀察組，數(shù)據(jù)差異較大，兩組有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P值小于0.05。如表1所示。

3.討論

青光眼臨床上屬終生性眼科疾病，復(fù)發(fā)率較高，早期診療多以藥物治療、顯微手術(shù)為主，但根治率不佳，主要原因是患者術(shù)后不良情緒較多，對(duì)疾病自我認(rèn)知不足，自我護(hù)理能力不足，以上均與復(fù)發(fā)率形成正比[3]。青光眼病發(fā)人群多以老年人為主，文化程度、疾病知識(shí)均相對(duì)落后，因此醫(yī)護(hù)人員需根據(jù)患者具體情況，為其制定合理、有效的健康教育方案。以上結(jié)果表示，在青光眼患者中采用認(rèn)知行為干預(yù)措施，可有效提高患者的知識(shí)掌握程度，提升自我生活能力，增加其患者滿意度。在接受認(rèn)知行為護(hù)理后，觀察組以上三項(xiàng)數(shù)據(jù)均優(yōu)于對(duì)照組，P值小于0.05。

綜上所述，在青光眼患者中應(yīng)用認(rèn)知行為護(hù)理措施，可有效降低患者復(fù)發(fā)率，改善其預(yù)后情況，提升患者自身護(hù)理能力，值得廣大醫(yī)院廣泛應(yīng)用、推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]解遼琦，張卉，呂榮慧，張玲玲，呂菊迎.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)青光眼患者遵醫(yī)行為、自我管理行為和療效的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2018，15（02）：156-159.

[2]杜沛.認(rèn)知行為護(hù)理對(duì)提升青光眼患者術(shù)后自護(hù)能力、遠(yuǎn)期療效的效果[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備，2017，32（S1）：114-115.

[3]黃曉晶，李曉君，李愛(ài)華.認(rèn)知行為護(hù)理對(duì)青光眼患者自護(hù)能力的影響[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2017，25（S1）：194-195.