王鄭瑩

摘要：目的：探究人文關(guān)懷護理在脊柱結(jié)核患者護理中的應(yīng)用效果。方法：選取2017年1月到2018年1月我院接診的脊柱結(jié)核患者60例進行實驗研究，采用隨機數(shù)字表法將全部脊柱結(jié)核患者均分為實驗組與對照組，每組患者為30例，實驗組患者采用人文關(guān)懷護理模式，對照組患者采用骨科常規(guī)護理模式，對比兩組患者的焦慮評分、抑郁評分以及并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：實驗組患者的焦慮評分、抑郁評分顯著低于對照組，統(tǒng)計學(xué)意義存在（P<0.05）;實驗組患者的壓瘡、血栓并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：人文關(guān)懷護理在脊柱結(jié)核患者護理中已經(jīng)取得了良好的臨床效果，可以緩解患者的不良情緒，降低患者的并發(fā)癥的發(fā)生率，該種護理模式值得在臨床中廣泛應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：人文關(guān)懷護理;脊柱結(jié)核;護理效果

脊柱結(jié)核占全身骨關(guān)節(jié)結(jié)核病發(fā)病率的首位，以椎體結(jié)核較為常見，通常情況下，脊柱結(jié)核是一種繼發(fā)病，原發(fā)病以肺結(jié)核較為常見，消化道結(jié)核或者淋巴結(jié)核經(jīng)過血液循環(huán)導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)發(fā)生結(jié)核^[1]。脊柱結(jié)核具有起病慢病的特點，伴有低熱、疲倦、盜汗等癥狀，患者可感受到極為明顯的疼痛感，嚴(yán)重影響患者的工作和生活，脊柱結(jié)核患者治療期間心理狀態(tài)則會發(fā)生較大的變化，通過人文關(guān)懷護理模式可建立以人為本的護理理念，使患者感受到被尊重，為患者提供良好的住院環(huán)境。本文主要探究人文關(guān)懷護理在脊柱結(jié)核患者護理中的應(yīng)用效果，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將60例到我院治療脊柱結(jié)核患者作為研究對象，研究對象的選取時間為2017年1月到2018年1月，分組依據(jù)為隨機數(shù)字表法，分為實驗組患者30例，對照組患者為30例，實驗組患者采用人文關(guān)懷護理模式，對照組患者采用骨科常規(guī)護理模式。實驗組患者中，男性患者為17例，女性患者為13例，患者的年齡為28-70歲，平均年齡為（49.68±5.47）歲，對照組患者中，男性患者為18例，女性患者為12例，患者的年齡為29-71歲，平均年齡為（50.02±5.88）歲，兩組患者的年齡、性別等數(shù)據(jù)對比，統(tǒng)計學(xué)意義不存在（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者采用骨科常規(guī)護理，觀察患者的各項生理指標(biāo)，對患者進行翻身等護理干預(yù)，防止患者形成壓瘡，血栓等并發(fā)癥。

實驗組患者實施人文關(guān)懷護理干預(yù)，入院后，護理人員應(yīng)與患者及患者家屬積極進行溝通，并采取一對一健康教育方式進行交流，主要向患者講解疾病的發(fā)展過程，告知患者脊柱結(jié)核相關(guān)治療手段，應(yīng)將預(yù)后以及相關(guān)注意事項告知患者及家屬，使患者家屬能夠積極配合治療。在溝通過程中，應(yīng)掌握患者的心理變化情況，由于脊柱結(jié)核治療時間較長，患者往往會產(chǎn)生較大的心理壓力，此時應(yīng)注重對患者進行心理疏導(dǎo)，幫助患者消除恐懼、緊張等不良心理，與患者建立良好的護患關(guān)系，使患者能夠信任護理人員，并且在進行護理操作過程中應(yīng)注意保護患者的隱私，使患者感受到被尊重。為患者提供良好的住院環(huán)境，保持地面干凈清潔，墻邊應(yīng)設(shè)置扶手，針對能夠活動的患者應(yīng)鼓勵其盡早下床活動，若患者需要臥床者應(yīng)定期對患者壓迫部位進行按摩，可有效防止壓瘡、血栓等并發(fā)癥的發(fā)生，可根據(jù)患者的情況每2h幫助患者變換一次體位，可通過身下放置軟枕等措施使患者保持左、右側(cè)身體位。脊柱結(jié)核患者日?；顒恿棵黠@較低，應(yīng)指導(dǎo)患者食用膳食纖維素含量較高的食物，可有效避免便秘等并發(fā)癥的發(fā)生。

1.3觀察指標(biāo)

對比兩組患者的焦慮評分、抑郁評分以及并發(fā)生發(fā)生率。焦慮評分、抑郁評分根據(jù)焦慮、抑郁評分表進行判斷，總分各為10分，得分越高患者的心理狀態(tài)越差。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS17.0軟件處理本實驗60例脊柱結(jié)核患者，用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式表示焦慮評分、抑郁評分，行t檢驗，用率（%）的形式表示并發(fā)癥發(fā)生率，行卡方檢驗，當(dāng)數(shù)據(jù)對比呈現(xiàn)為P<0.05的差異性時，統(tǒng)計學(xué)意義存在。

2結(jié)果

2.1 實驗組與對照組患者焦慮、抑郁評分對比

兩組患者的焦慮、抑郁評分對比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率對比

對照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率顯著高于實驗組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3討論

脊柱結(jié)核可導(dǎo)致患者發(fā)生循環(huán)障礙，引起椎體病變，脊柱是支撐人體的重要器官，若發(fā)生彎區(qū)、突起等癥狀均能夠?qū)е禄颊叩倪\動功能受到影響。脊柱結(jié)核通常為繼發(fā)病，多數(shù)由患者肺結(jié)核引起，脊柱結(jié)核具有病程長的特點，在治療過程中，可使患者承受較大的心理壓力，因此，臨床中應(yīng)采用有效的護理手段與治療相配合，進而能夠達到較好的治療效果^[2]。

人文關(guān)懷護理模式是一種新型護理模式，該種模式可將以人為本作為護理理念，站在患者的角度為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護理。人文護理主要通過健康教育、心理護理以及基礎(chǔ)護理三個模塊對患者進行護理干預(yù)。健康教育可以使患者正確對待脊柱結(jié)核疾病，并掌握相關(guān)護理知識與要點，了解患者預(yù)后，積極配合醫(yī)護人員展開治療。心理干預(yù)可有效緩解患者的不良情緒，有效降低情緒因素延長患者的治療時間，飲食護理可促進患者腸道蠕動，降低患者發(fā)生便秘等并發(fā)癥，通過翻身以及按摩等護理手段，可降低患者發(fā)生血栓、壓瘡等并發(fā)癥，對促進患者康復(fù)有著重要意義^[3]。

綜上所述，人文關(guān)懷護理可促進脊柱結(jié)核患者康復(fù)，該種護理模式應(yīng)在臨床中廣泛應(yīng)用。

參考文獻：

[1]陳魯玉，李艷鑫，趙麗姣. 人文關(guān)懷護理在脊柱結(jié)核患者護理中的應(yīng)用[J]. 河南醫(yī)學(xué)研究，2018，25（8）25-26.

[2]符小紅. 脊柱結(jié)核的護理[J]. 中國傷殘醫(yī)學(xué)，2013，25（12）：147-148.

[3]汪湘云，陳俊林. 65例脊柱結(jié)核病人護理體會[J]. 全科護理，2015，25（12）：1110-1111.