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        耳穴壓豆治療消渴病不寐癥的護(hù)理體會(huì)

        2019-10-21 18:18:46張萍
        健康前沿 2019年3期
        關(guān)鍵詞:治療方案耳穴壓豆

        張萍

        摘要:目的:探究將耳穴壓豆應(yīng)用于治療消渴病不寐癥患者治療中的效果,探討其護(hù)理措施并評(píng)價(jià)其臨床應(yīng)用價(jià)值。方法:本次研究中選擇我院患者數(shù)據(jù)庫(kù)2016年8月至2018年10月時(shí)間段內(nèi)的消渴病不寐癥患者100例作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象,所有患者均采用耳穴壓豆治療方案,并配合相應(yīng)的護(hù)理操作,記錄所有患者的治療效果,評(píng)價(jià)臨床治療有效性。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,在治療完成后100例患者中有86例患者的癥狀得到明顯改善,患者未見(jiàn)治療不良反應(yīng),治療總有效率數(shù)據(jù)為86.00%。結(jié)論:在對(duì)消渴病不寐癥患者進(jìn)行治療時(shí),應(yīng)用耳穴壓豆治療,能夠有效改善患者的病癥狀況,這種治療方案屬于一種簡(jiǎn)便且有效的治療手段,具有良好的臨床應(yīng)用價(jià)值,值得推廣使用。

        關(guān)鍵詞:耳穴壓豆;消渴病;不寐癥;治療方案

        消渴病在西醫(yī)理論中被稱為糖尿病,導(dǎo)致這種病癥發(fā)生的原因主要以稟賦不足和陰虛燥熱為主,患者在臨床上的表現(xiàn)以多飲、多尿、多食且消瘦為主。除此之外,當(dāng)患者發(fā)生消渴病癥時(shí),往往會(huì)出現(xiàn)較多的并發(fā)癥,主要以不寐為主[1]。在我國(guó)中醫(yī)理論中認(rèn)為患者疾病狀態(tài)與患者的陰虛燥熱有密切聯(lián)系,陰虛燥熱會(huì)導(dǎo)致患者熱擾心神而致使神不守舍?;颊咝纳癫粚帲瑒t會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)不寐癥。除此之外,在大多數(shù)臨床研究中顯示[2],部分消渴癥患者往往存在體態(tài)肥胖的狀況,所以中醫(yī)理論中認(rèn)為肥人多濕,進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)脾胃運(yùn)營(yíng)失衡,日久郁而化熱,熱擾心神致不寐。所以在患者治療時(shí)應(yīng)當(dāng)調(diào)節(jié)患者臟器功能,改善患者陰虛和神不守舍狀況則為治療之方[3]。本次研究中,探究將耳穴壓豆應(yīng)用于治療消渴病不寐癥患者治療中的效果,探討其護(hù)理措施并評(píng)價(jià)其臨床應(yīng)用價(jià)值。

        1一般資料與方法

        1.1一般資料

        本次研究中選擇我院患者數(shù)據(jù)庫(kù),2016年8月至2018年10月時(shí)間段內(nèi)的消渴病不寐癥患者100例作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象,所有患者的性別信息包括(男:56例;女44例),患者年齡信息區(qū)間介于25-41歲,患者平均年齡(34.9±6.1)歲;所有患者在入院時(shí)撫河消渴病不寐癥診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷標(biāo)準(zhǔn),以21世紀(jì)課程教材《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》診斷標(biāo)準(zhǔn)。所有患者不合并其他全身性疾病或器質(zhì)性疾病。所有患者一般資料經(jīng)對(duì)比分析未見(jiàn)明顯差異,患者的個(gè)體化信息差異,不對(duì)本次研究結(jié)果造成影響,具有可比性。(P>0.05)。

        1.2方法

        所有患者均采用王不留行籽,進(jìn)行耳穴貼壓。

        選擇患者單側(cè)耳部,醫(yī)務(wù)工作者采用左手將患者的耳廓固定后,用右手持探棒由上而下在患者的耳部選區(qū)內(nèi)找準(zhǔn)穴位敏感點(diǎn)作為壓豆點(diǎn)。采用王不留行籽進(jìn)行深度按壓以至留下壓痕,并用75%酒精消毒液對(duì)患者的耳部皮膚進(jìn)行消毒,將王不留行籽粘貼于選擇穴位并按壓數(shù)秒,直至患者出現(xiàn)酸脹感后停止?;颊呙咳諔?yīng)當(dāng)按壓4-6次,每次按壓時(shí)間控制在3-5分鐘左右,按壓力度應(yīng)當(dāng)以患者感受酸脹感為主。患者在睡覺(jué)前一小時(shí)內(nèi)應(yīng)當(dāng)停止按壓。每隔三天應(yīng)當(dāng)對(duì)耳穴貼進(jìn)行更換,雙耳交替按壓。

        在對(duì)患者進(jìn)行按壓時(shí),護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的耳廓進(jìn)行全面檢查,觀察患者是否存在潰瘍或凍瘡等狀況,如果存在皮膚破損現(xiàn)象,應(yīng)當(dāng)停止按壓。同時(shí),如果患者存在習(xí)慣性流產(chǎn)史,應(yīng)當(dāng)禁止使用。醫(yī)務(wù)人員在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理時(shí),應(yīng)當(dāng)將這類事件告知患者,使患者了解按壓相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)以保證治療效果。在對(duì)患者進(jìn)行選學(xué)選穴時(shí),應(yīng)當(dāng)保證準(zhǔn)確并且嚴(yán)格消毒,以避免患者出現(xiàn)感染,如果患者對(duì)膠布有所過(guò)敏,可以選擇粘合紙代替。在完成耳穴貼后應(yīng)當(dāng)注意防水,避免發(fā)生脫落。如果患者夏天出汗量較大,可以進(jìn)一步縮短耳穴貼時(shí)間,并加大耳穴貼的更換頻率,避免膠布潮濕出現(xiàn)皮膚感染。

        燥熱傷肺患者可取患者肺、胃、胰腺點(diǎn)、腦點(diǎn)耳穴進(jìn)行貼壓。在日常飲食中應(yīng)當(dāng)以養(yǎng)陰清熱和降火生津?yàn)橹?,可在日常用藥中加入生地黃和麥冬進(jìn)行治療,而日常飲食應(yīng)當(dāng)以新鮮蔬菜為主,大便干結(jié)者可加用火麻仁和郁李仁潤(rùn)腸通便。

        腎陰虧虛患者可選患者內(nèi)分泌、肝,神門、皮質(zhì)下、胰腺點(diǎn)耳穴;飲食應(yīng)當(dāng)以滋腎固精為主,并可選益氣固下之品,以山藥和熟地黃等藥物為主。

        心脾兩虛患者應(yīng)當(dāng)以護(hù)心補(bǔ)脾為主,選內(nèi)分泌、心、交感、神門、枕耳穴進(jìn)行貼壓。飲食應(yīng)當(dāng)以安神健脾為主,藥物可選白術(shù)山藥等。飲食應(yīng)當(dāng)保持系軟和易消化之品,忌生冷辛辣之品。

        1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        本次研究中涉及到的所有數(shù)據(jù)均進(jìn)行分析后錄入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,患者一般資料中的年齡信息均應(yīng)用(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)進(jìn)行數(shù)據(jù)記錄,實(shí)驗(yàn)結(jié)果采用t值進(jìn)行檢驗(yàn),若p<0.05,則說(shuō)明結(jié)果具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2結(jié)果

        實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,在治療完成后100例患者中有86例患者的癥狀得到明顯改善,患者未見(jiàn)治療不良反應(yīng),治療總有效率數(shù)據(jù)為86.00%。提示治療完成后,患者康復(fù)狀況良好。

        3討論

        導(dǎo)致不寐癥發(fā)生的原因較為復(fù)雜,而在我國(guó)中醫(yī)理論中認(rèn)為導(dǎo)致不寐發(fā)生的原因主要以七情所傷和飲食不節(jié)為主,部分患者可能因勞倦過(guò)度而導(dǎo)致不寐癥發(fā)生。消渴病癥患者出現(xiàn)不寐,主要以七情所傷為多見(jiàn),消渴癥患者在發(fā)病初期主要以陰虛燥熱或氣陰兩虛為主,患者因虛于內(nèi)而陽(yáng)盛于外,陰陽(yáng)交匯困難而導(dǎo)致患者神浮于外,進(jìn)而出現(xiàn)不寐癥狀[4]。

        這對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí),主要以調(diào)節(jié)患者陰陽(yáng)為主,并且還應(yīng)當(dāng)滋陰養(yǎng)血,以達(dá)到清心安神的效果。在對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí),還應(yīng)當(dāng)調(diào)節(jié)患者的陰陽(yáng)平衡,使患者心神得平,以保證患者神清得寧[5]。十二經(jīng)同于耳,耳為宗脈之聚。人體的各個(gè)臟腑器官在人體的耳廓上均有相對(duì)應(yīng)的穴位,并且規(guī)律的分布在不同部位,所以在對(duì)患者進(jìn)行耳穴貼壓時(shí),可以選擇相應(yīng)的穴位來(lái)改善患者不同器官的癥狀。

        例如燥熱傷肺患者可以選擇神門耳穴,并且在飲食時(shí)應(yīng)當(dāng)保持清熱解火和滋陰生津的應(yīng)用,而胃燥津傷患者則可選腦點(diǎn),耳穴飲食應(yīng)當(dāng)以養(yǎng)陰清熱和降火生津?yàn)橹?。通過(guò)不同患者的分型診斷和治療,有助于提高患者的治療效果。

        綜上所述,在對(duì)消渴病不寐癥患者進(jìn)行治療時(shí),應(yīng)用耳穴壓豆治療,能夠有效改善患者的病癥狀況,這種治療方案屬于一種簡(jiǎn)便且有效的治療手段,具有良好的臨床應(yīng)用價(jià)值,值得推廣使用。

        參考文獻(xiàn):

        [1]韋愛(ài)群,歐永月,譚艷柳.耳穴壓豆聯(lián)合辨證施護(hù)治療消渴病不寐癥的療效觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2018,18(12):137-138.

        [2]李敏,李秋玉.耳穴壓豆治療消渴病不寐癥的臨床效果觀察[J].當(dāng)代護(hù)士(下旬刊),2015(12):107-108.

        [3]李先堯.辨證施護(hù)、耳穴壓豆聯(lián)合常規(guī)護(hù)理消渴病不寐癥隨機(jī)平行對(duì)照研究[J].實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志,2014,28(03):1100-165.

        [4]周英淳,金真,黃春容.耳穴壓豆配合辨證施護(hù)改善消渴病不寐癥的護(hù)理效果觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2012,4(17):100-101.

        [5]黃春容.耳穴壓豆治療消渴病不寐癥的護(hù)理體會(huì)[J].臨床醫(yī)學(xué)工程,2012,19(09):1576-1577.

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