武云

摘要：目的：對(duì)比手術(shù)室麻醉護(hù)理、常規(guī)護(hù)理的臨床效果。方法：使用隨機(jī)平行方式，將我院2017年8月～2018年11月擷取的30例手術(shù)患者，分為觀察組與對(duì)照組，兩組人數(shù)均為15例。觀察組經(jīng)手術(shù)室麻醉護(hù)理，對(duì)照組經(jīng)常規(guī)護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組護(hù)理滿意度評(píng)分、心理評(píng)分的差異。結(jié)果：觀察組護(hù)理滿意度評(píng)分、心理評(píng)分，與對(duì)照組進(jìn)行比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，P<0.05。結(jié)論：手術(shù)室麻醉護(hù)理的實(shí)施，在提高手術(shù)患者護(hù)理滿意度、焦慮心理和抑郁心理方面的優(yōu)勢(shì)突出，有在臨床方面廣泛應(yīng)用、推廣的價(jià)值。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室麻醉護(hù)理;常規(guī)護(hù)理;臨床效果

麻醉，為經(jīng)藥物/其他方法所致中樞神經(jīng)、四周神經(jīng)系統(tǒng)可逆性功能抑制，可使減輕患者的痛覺(jué)/消除患者的痛覺(jué)，主要包括：全身麻醉、局部麻醉^[1]。進(jìn)行麻醉能提高患者的手術(shù)舒適性，促使手術(shù)能順利實(shí)施。然而，手術(shù)過(guò)程中存在不同程度的麻醉風(fēng)險(xiǎn)，因此建議采取護(hù)理措施，以此確保患者的手術(shù)效果和安全。本次研究，分別在手術(shù)患者護(hù)理中實(shí)行了常規(guī)護(hù)理、手術(shù)室麻醉護(hù)理，重點(diǎn)對(duì)比不同護(hù)理干預(yù)方法的實(shí)施，對(duì)提高手術(shù)患者護(hù)理滿意度、改善患者不良心理的影響。

1.臨床資料、方法

1.1臨床相關(guān)資料

以隨機(jī)平行方法分組，將2017年8月～2018年11月，擷取的30例擷取的手術(shù)患者，分為觀察組15例、對(duì)照組15例。所有手術(shù)患者均簽署了知情同意書(shū)，將精神障礙者、溝通障礙者剔除。觀察組男性、女性各9例、6例;年齡搜集范圍20～74歲，平均（47.9±4.6）歲。對(duì)照組男性、女性各10例、5例;年齡搜集范圍23～70歲，平均（46.5±4.4）歲。兩組臨床相關(guān)資料，均使用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件加以嚴(yán)格處理，P>0.05。

1.2方法

1.2.1 對(duì)照組實(shí)行常規(guī)護(hù)理，患者入院后主動(dòng)為其介紹醫(yī)院環(huán)境、病房環(huán)境，并告知其手術(shù)相關(guān)注意事項(xiàng)。

1.2.2 觀察組實(shí)行手術(shù)室麻醉護(hù)理，麻醉前護(hù)理干預(yù)，對(duì)患者的病情進(jìn)行評(píng)估，以此結(jié)合患者的具體狀況，選擇最適合的手術(shù)方法。然后，為患者講解手術(shù)方法、麻醉方法、相關(guān)需要注意事項(xiàng)等，使其對(duì)手術(shù)操作流程、麻醉方法有基本的了解，樹(shù)立順利完成手術(shù)的自信，再構(gòu)建靜脈通道，保證一次穿刺成功，使患者感到舒適。

麻醉中護(hù)理干預(yù)，待核實(shí)患者基本信息無(wú)誤后，明確推注的速度，以便充分發(fā)揮麻醉藥物的最大作用。麻醉期間，加強(qiáng)手術(shù)患者各項(xiàng)生命體征指數(shù)的監(jiān)測(cè)，并做好保暖方面的工作。

手術(shù)后護(hù)理干預(yù)，麻醉后對(duì)患者清醒時(shí)間作以記錄，完成手術(shù)后取患者去枕仰臥位，叮囑患者保證休息，禁止進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

1.3觀察項(xiàng)目

1.3.1 予以兩組手術(shù)患者護(hù)理滿意度評(píng)分、心理評(píng)分觀察和比較。

1.3.2 借助我院自制護(hù)理滿意度量表，對(duì)兩組患者護(hù)理滿意度加以評(píng)分，總分100分，其中護(hù)理滿意度評(píng)分≥90分，為非常滿意;護(hù)理滿意度評(píng)分為60～89分，為基本滿意;護(hù)理滿意度評(píng)分為60分以下，為不滿意。前2者的總和乘以100%，即可計(jì)算出患者的護(hù)理滿意度。

1.3.3 通過(guò)焦慮自評(píng)量表SAS評(píng)分、抑郁自評(píng)量表SDS評(píng)分，分別對(duì)30例手術(shù)患者的焦慮心理、抑郁心理加以評(píng)分。SAS評(píng)分低于53分，屬于正常;反之則可評(píng)判有焦慮心理。SDS評(píng)定低于50分，屬于正常;反之即可判定為抑郁心理。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法

本次研究的臨床數(shù)據(jù)，均輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0。計(jì)量資料均數(shù)差X±S與兩組護(hù)理滿意度評(píng)分、SAS評(píng)分、SDS評(píng)分的對(duì)比，均通過(guò)t實(shí)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)。對(duì)比數(shù)據(jù)為P<0.05時(shí)，能夠判定存在統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2.結(jié)果

2.1觀察組和對(duì)照組患者在護(hù)理滿意度評(píng)分方面的對(duì)比

觀察組的護(hù)理滿意度評(píng)分為（95.7±5.4）分，顯著高于對(duì)照組的護(hù)理滿意度評(píng)分為（78.2±4.6）分，組間比較差異存在，P<0.05，t=9.5546。

2.2觀察組和對(duì)照組患者在SAS評(píng)分、SDS評(píng)分方面的對(duì)比

護(hù)理后，觀察組及對(duì)照組比較SAS評(píng)分、SDS評(píng)分，差異性較大，P<0.05，如表1。

3.討論

醫(yī)療事業(yè)的穩(wěn)定發(fā)展，促使護(hù)理模式在不斷完善。麻醉護(hù)理，作為新型的護(hù)理模式，可在臨床手術(shù)患者護(hù)理中廣泛應(yīng)用、推廣。值得一提的是，麻醉護(hù)理、麻醉的理論內(nèi)容能夠有機(jī)結(jié)合起來(lái)，因此可達(dá)到較好的麻醉效果，避免發(fā)生手術(shù)麻醉風(fēng)險(xiǎn)。本次研究，實(shí)行了麻醉前、中、后護(hù)理干預(yù)，能為患者提供無(wú)縫隙護(hù)理服務(wù)，盡可能滿足患者的臨床需求。實(shí)施麻醉護(hù)理干預(yù)，轉(zhuǎn)變以往常規(guī)護(hù)理醫(yī)療模式的同時(shí)，可主動(dòng)和患者溝通，并且要求醫(yī)務(wù)人員具有較強(qiáng)的責(zé)任意識(shí)，熟練各種搶救方法、設(shè)備監(jiān)測(cè)方法、操作技術(shù)等^[2]。需要注意事項(xiàng)：護(hù)理人員應(yīng)正視護(hù)理配合的重要性，提高自身責(zé)任意識(shí)、專業(yè)知識(shí)水平、操作水平。與此同時(shí)，護(hù)理人員還應(yīng)密切觀察患者傷口滲液、尿量、引流量等情況。協(xié)助麻醉師實(shí)行麻醉誘導(dǎo)、氣管插管等工作，從而確保手術(shù)的效果和安全。本次研究結(jié)果顯示，兩組在護(hù)理滿意度評(píng)分、SAS評(píng)分、SDS評(píng)分方面比較，均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，P<0.05。這和任麗華^[3]等人的報(bào)道基本一致，可見(jiàn)實(shí)行手術(shù)室麻醉護(hù)理的效果顯著、有效，能夠有效改善患者的焦慮和抑郁心理，提高患者的護(hù)理滿意度。

綜上可知，手術(shù)室麻醉護(hù)理在手術(shù)患者護(hù)理中應(yīng)用，可達(dá)到較好的臨床效果，并能改善改善患者的不良心理，獲得患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意、認(rèn)可，存在臨床應(yīng)用和推廣的意義。

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