武云
摘要:目的:對(duì)比手術(shù)室麻醉護(hù)理、常規(guī)護(hù)理的臨床效果。方法:使用隨機(jī)平行方式,將我院2017年8月~2018年11月擷取的30例手術(shù)患者,分為觀察組與對(duì)照組,兩組人數(shù)均為15例。觀察組經(jīng)手術(shù)室麻醉護(hù)理,對(duì)照組經(jīng)常規(guī)護(hù)理干預(yù),對(duì)比兩組護(hù)理滿意度評(píng)分、心理評(píng)分的差異。結(jié)果:觀察組護(hù)理滿意度評(píng)分、心理評(píng)分,與對(duì)照組進(jìn)行比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義,P<0.05。結(jié)論:手術(shù)室麻醉護(hù)理的實(shí)施,在提高手術(shù)患者護(hù)理滿意度、焦慮心理和抑郁心理方面的優(yōu)勢(shì)突出,有在臨床方面廣泛應(yīng)用、推廣的價(jià)值。
關(guān)鍵詞:手術(shù)室麻醉護(hù)理;常規(guī)護(hù)理;臨床效果
麻醉,為經(jīng)藥物/其他方法所致中樞神經(jīng)、四周神經(jīng)系統(tǒng)可逆性功能抑制,可使減輕患者的痛覺(jué)/消除患者的痛覺(jué),主要包括:全身麻醉、局部麻醉[1]。進(jìn)行麻醉能提高患者的手術(shù)舒適性,促使手術(shù)能順利實(shí)施。然而,手術(shù)過(guò)程中存在不同程度的麻醉風(fēng)險(xiǎn),因此建議采取護(hù)理措施,以此確保患者的手術(shù)效果和安全。本次研究,分別在手術(shù)患者護(hù)理中實(shí)行了常規(guī)護(hù)理、手術(shù)室麻醉護(hù)理,重點(diǎn)對(duì)比不同護(hù)理干預(yù)方法的實(shí)施,對(duì)提高手術(shù)患者護(hù)理滿意度、改善患者不良心理的影響。
1.臨床資料、方法
1.1臨床相關(guān)資料
以隨機(jī)平行方法分組,將2017年8月~2018年11月,擷取的30例擷取的手術(shù)患者,分為觀察組15例、對(duì)照組15例。所有手術(shù)患者均簽署了知情同意書(shū),將精神障礙者、溝通障礙者剔除。觀察組男性、女性各9例、6例;年齡搜集范圍20~74歲,平均(47.9±4.6)歲。對(duì)照組男性、女性各10例、5例;年齡搜集范圍23~70歲,平均(46.5±4.4)歲。兩組臨床相關(guān)資料,均使用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件加以嚴(yán)格處理,P>0.05。
1.2方法
1.2.1 對(duì)照組實(shí)行常規(guī)護(hù)理,患者入院后主動(dòng)為其介紹醫(yī)院環(huán)境、病房環(huán)境,并告知其手術(shù)相關(guān)注意事項(xiàng)。
1.2.2 觀察組實(shí)行手術(shù)室麻醉護(hù)理,麻醉前護(hù)理干預(yù),對(duì)患者的病情進(jìn)行評(píng)估,以此結(jié)合患者的具體狀況,選擇最適合的手術(shù)方法。然后,為患者講解手術(shù)方法、麻醉方法、相關(guān)需要注意事項(xiàng)等,使其對(duì)手術(shù)操作流程、麻醉方法有基本的了解,樹(shù)立順利完成手術(shù)的自信,再構(gòu)建靜脈通道,保證一次穿刺成功,使患者感到舒適。
麻醉中護(hù)理干預(yù),待核實(shí)患者基本信息無(wú)誤后,明確推注的速度,以便充分發(fā)揮麻醉藥物的最大作用。麻醉期間,加強(qiáng)手術(shù)患者各項(xiàng)生命體征指數(shù)的監(jiān)測(cè),并做好保暖方面的工作。
手術(shù)后護(hù)理干預(yù),麻醉后對(duì)患者清醒時(shí)間作以記錄,完成手術(shù)后取患者去枕仰臥位,叮囑患者保證休息,禁止進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
1.3觀察項(xiàng)目
1.3.1 予以兩組手術(shù)患者護(hù)理滿意度評(píng)分、心理評(píng)分觀察和比較。
1.3.2 借助我院自制護(hù)理滿意度量表,對(duì)兩組患者護(hù)理滿意度加以評(píng)分,總分100分,其中護(hù)理滿意度評(píng)分≥90分,為非常滿意;護(hù)理滿意度評(píng)分為60~89分,為基本滿意;護(hù)理滿意度評(píng)分為60分以下,為不滿意。前2者的總和乘以100%,即可計(jì)算出患者的護(hù)理滿意度。
1.3.3 通過(guò)焦慮自評(píng)量表SAS評(píng)分、抑郁自評(píng)量表SDS評(píng)分,分別對(duì)30例手術(shù)患者的焦慮心理、抑郁心理加以評(píng)分。SAS評(píng)分低于53分,屬于正常;反之則可評(píng)判有焦慮心理。SDS評(píng)定低于50分,屬于正常;反之即可判定為抑郁心理。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法
本次研究的臨床數(shù)據(jù),均輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0。計(jì)量資料均數(shù)差X±S與兩組護(hù)理滿意度評(píng)分、SAS評(píng)分、SDS評(píng)分的對(duì)比,均通過(guò)t實(shí)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)。對(duì)比數(shù)據(jù)為P<0.05時(shí),能夠判定存在統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。
2.結(jié)果
2.1觀察組和對(duì)照組患者在護(hù)理滿意度評(píng)分方面的對(duì)比
觀察組的護(hù)理滿意度評(píng)分為(95.7±5.4)分,顯著高于對(duì)照組的護(hù)理滿意度評(píng)分為(78.2±4.6)分,組間比較差異存在,P<0.05,t=9.5546。
2.2觀察組和對(duì)照組患者在SAS評(píng)分、SDS評(píng)分方面的對(duì)比
護(hù)理后,觀察組及對(duì)照組比較SAS評(píng)分、SDS評(píng)分,差異性較大,P<0.05,如表1。
3.討論
醫(yī)療事業(yè)的穩(wěn)定發(fā)展,促使護(hù)理模式在不斷完善。麻醉護(hù)理,作為新型的護(hù)理模式,可在臨床手術(shù)患者護(hù)理中廣泛應(yīng)用、推廣。值得一提的是,麻醉護(hù)理、麻醉的理論內(nèi)容能夠有機(jī)結(jié)合起來(lái),因此可達(dá)到較好的麻醉效果,避免發(fā)生手術(shù)麻醉風(fēng)險(xiǎn)。本次研究,實(shí)行了麻醉前、中、后護(hù)理干預(yù),能為患者提供無(wú)縫隙護(hù)理服務(wù),盡可能滿足患者的臨床需求。實(shí)施麻醉護(hù)理干預(yù),轉(zhuǎn)變以往常規(guī)護(hù)理醫(yī)療模式的同時(shí),可主動(dòng)和患者溝通,并且要求醫(yī)務(wù)人員具有較強(qiáng)的責(zé)任意識(shí),熟練各種搶救方法、設(shè)備監(jiān)測(cè)方法、操作技術(shù)等[2]。需要注意事項(xiàng):護(hù)理人員應(yīng)正視護(hù)理配合的重要性,提高自身責(zé)任意識(shí)、專業(yè)知識(shí)水平、操作水平。與此同時(shí),護(hù)理人員還應(yīng)密切觀察患者傷口滲液、尿量、引流量等情況。協(xié)助麻醉師實(shí)行麻醉誘導(dǎo)、氣管插管等工作,從而確保手術(shù)的效果和安全。本次研究結(jié)果顯示,兩組在護(hù)理滿意度評(píng)分、SAS評(píng)分、SDS評(píng)分方面比較,均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義,P<0.05。這和任麗華[3]等人的報(bào)道基本一致,可見(jiàn)實(shí)行手術(shù)室麻醉護(hù)理的效果顯著、有效,能夠有效改善患者的焦慮和抑郁心理,提高患者的護(hù)理滿意度。
綜上可知,手術(shù)室麻醉護(hù)理在手術(shù)患者護(hù)理中應(yīng)用,可達(dá)到較好的臨床效果,并能改善改善患者的不良心理,獲得患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意、認(rèn)可,存在臨床應(yīng)用和推廣的意義。
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[3]任麗華.手術(shù)室麻醉護(hù)理與常規(guī)護(hù)理效果對(duì)比分析[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(2):224-225.