王大雷

【摘? 要】近年來社區(qū)醫(yī)療得到了越來越多的關(guān)注和支持，作為社區(qū)醫(yī)療中非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，社區(qū)護(hù)理也在朝著正規(guī)化和細(xì)致化的方向發(fā)展。糖尿病作為現(xiàn)今常見病的一種，正在危害著更多人的身體健康。本文將從社區(qū)護(hù)理如何更好地服務(wù)于老年糖尿病患者的角度來進(jìn)行探究，希望能夠?yàn)樯鐓^(qū)護(hù)理服務(wù)方法的進(jìn)一步完善提供一些參考和幫助。

【關(guān)鍵詞】老年;糖尿病;社區(qū)護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.6????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）04-0185-01

糖尿病是由胰島素分泌較少而引發(fā)的一種疾病，現(xiàn)已成為我國常見病的一種，其病原不一定是后天造成的，也有一部分是先天就患有這種疾病的。后天形成的疾病有很大一部分原因是人們不當(dāng)?shù)娘嬍辰Y(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣，還有就是老齡化人口增多的現(xiàn)狀，也會(huì)對(duì)糖尿病的發(fā)病造成一定的影響^[1]。這種疾病損害的不僅僅是一個(gè)器官，而是會(huì)對(duì)整個(gè)身體結(jié)構(gòu)都造成影響，尤其是老年患者。如何在社區(qū)護(hù)理下為老年糖尿病患者提供更多的幫助，是本文想要研究的課題。

1 普及疾病理論知識(shí)

對(duì)于老年糖尿病患者，需要進(jìn)行疾病理論的普及教育。有些老年人對(duì)于出現(xiàn)的疾病重視度不夠，甚至有些老年人還會(huì)存在放任自流的心理，這些心理都是不利于疾病護(hù)理和身體健康的，要在理論上讓老年糖尿病患者對(duì)此類疾病引起足夠的重視。同時(shí)，不僅僅是老年糖尿病患者本身，更需要讓患者家屬也接受此類的疾病知識(shí)普及。對(duì)疾病的了解越深，對(duì)于疾病護(hù)理就會(huì)更有效果，尤其對(duì)于老年糖尿病患者，有的時(shí)候生活是需要家屬幫助的，多了解相關(guān)的疾病知識(shí)，有利于更好的控制身體指標(biāo)和藥品用量。

對(duì)于老年患者的教育普及需要采用通俗易懂的話語，過于專業(yè)化會(huì)對(duì)普及效果造成負(fù)面影響。講解的內(nèi)容要包括糖尿病的發(fā)病原因和癥狀等基本的疾病知識(shí)，還應(yīng)該充分的強(qiáng)調(diào)飲食結(jié)構(gòu)和生活規(guī)律的重要性，同時(shí)對(duì)合適的運(yùn)動(dòng)進(jìn)行一定的普及，對(duì)家屬進(jìn)行指導(dǎo)和心理梳理，讓患者盡量保持樂觀的生活態(tài)度和平穩(wěn)的心態(tài)。

然后要進(jìn)行專業(yè)的藥理方面的知識(shí)普及。對(duì)于老年糖尿病患者和家屬都要特別強(qiáng)調(diào)藥品的用量和使用方法，絕對(duì)不可以私自更改藥品用量和更改藥品，一定要在醫(yī)囑指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范用藥。在服藥之前需要認(rèn)真仔細(xì)的閱讀藥品說明，在服用藥品之后也要實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者身體狀況，如果出現(xiàn)不良反應(yīng)要及時(shí)送醫(yī)，不可延誤病情，拖延時(shí)間。在注射胰島素時(shí)，一定要注意衛(wèi)生，控制用量，對(duì)于糖尿病患者來說，血糖是需要特別關(guān)注的，身邊應(yīng)時(shí)刻備著幾塊糖果，如果出現(xiàn)低血糖的情況可以馬上食用。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)并發(fā)癥的患者，要定期去醫(yī)院進(jìn)行檢查和復(fù)查，對(duì)于醫(yī)院開具的檢察建議和項(xiàng)目，不可因?yàn)閭€(gè)人原因而取消或者拒絕^[2]。

2 指導(dǎo)進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

對(duì)于老年糖尿病患者，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)對(duì)于血糖的控制是更為有利的，運(yùn)動(dòng)可以提高胰島素的敏感性，促進(jìn)血液循環(huán)，加快新陳代謝。運(yùn)動(dòng)雖然好處多多，但是需要更加的注意運(yùn)動(dòng)的方式方法，如果不能適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)甚至可能的身體健康會(huì)造成負(fù)面影響。

運(yùn)動(dòng)的時(shí)間不可過長，而且老年人的身體狀況不太適合激烈的運(yùn)動(dòng)，宜進(jìn)行較為溫和平穩(wěn)的運(yùn)動(dòng)，根據(jù)患者狀況和愛好，可以在散步、太極拳等運(yùn)動(dòng)中進(jìn)行選擇。在運(yùn)動(dòng)時(shí)，最好能有家屬陪同，以防出現(xiàn)緊急狀況而無法及時(shí)發(fā)現(xiàn)。如果是自己進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的老年糖尿病患者，身上應(yīng)留有寫著家屬聯(lián)系方式和家庭住址的字條，最好是對(duì)病情能有一定的簡述，以防出現(xiàn)不良狀況。在運(yùn)動(dòng)裝束的選擇上，要選取合身的運(yùn)動(dòng)服，運(yùn)動(dòng)鞋盡量選取防滑的款式。最重要的是，不是所有的糖尿病患者都適合運(yùn)動(dòng)，一定要根據(jù)自己實(shí)際的病情，詢問醫(yī)生，經(jīng)過同意之后再進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。尤其是出現(xiàn)腎臟、心臟和眼部并發(fā)癥的患者，一定不能強(qiáng)行運(yùn)動(dòng)，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)畢竟是具有一定風(fēng)險(xiǎn)的，尤其是對(duì)心臟和腎臟的壓力，出現(xiàn)眼部并發(fā)癥的患者視力會(huì)受到不同程度的影響該，所以這幾類并發(fā)癥患者不建議進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，否則會(huì)對(duì)生命造成極大的威脅^[3]。

3 幫助養(yǎng)成生活習(xí)慣

糖尿病患者在飲食方面有很多的禁忌，所以在日常的生活中，患者及家屬需要對(duì)飲食方面嚴(yán)加控制。盡量食用清淡高纖維的食物，盡量不喝酒、不吸煙，對(duì)血糖一定要多加重視?；颊吆图覍賹?duì)于空腹的正常血糖和飲食后正常血糖應(yīng)該有明確的了解，這樣才能根據(jù)變化的血糖調(diào)整飲食，讓身體的各項(xiàng)指標(biāo)維持在動(dòng)態(tài)平衡的水平。對(duì)于糖尿病患者來說，鹽中的鈉會(huì)使身體出現(xiàn)血糖迅速升高的狀況，所以應(yīng)該嚴(yán)格的控制鈉的攝入。比較鼓勵(lì)食用的食物包括紫菜、豆制品和海帶等，這些食物會(huì)降低葡萄糖的吸收程度，降低膽固醇。還要走出糖尿病患者就一點(diǎn)糖都不能攝入的誤區(qū)，糖尿病患者是可以少量攝取糖的，因?yàn)樘且彩侨松眢w中必備的一種元素，過多或者過少都是不正常的。老年糖尿病患者可以少量食用一些低糖的酸奶、花生和薯類^[4]。

同時(shí)，盡量養(yǎng)成規(guī)律健康的生活習(xí)慣，老年人本身就需要保證良好的休息才能有充沛的精神，更何況是對(duì)于老年患者，盡量保持居住環(huán)境的安靜整潔，給老年患者一個(gè)舒適的生活條件。保持良好的心態(tài)，疾病本身不可怕，可怕的是人心的恐懼，要正視疾病，積極應(yīng)對(duì)，心態(tài)樂觀，這樣才有利于心理壓力的釋放和疏導(dǎo)^[5]。家屬應(yīng)該做好配合和引導(dǎo)，讓老年患者的生活盡量少受到疾病的影響，為老年患者的身體健康保駕護(hù)航。

4 結(jié)束語：

要想更好的在社區(qū)醫(yī)療方面為老年糖尿病患者提供幫助，首先要對(duì)患者進(jìn)行一定的教育，在理論方面讓患者了解疾病;其次，要指導(dǎo)老年患者形成良好的飲食結(jié)構(gòu)，形成規(guī)律的生活習(xí)慣，多加鍛煉;最后，使老年患者對(duì)病情加以了解，控制血糖和胰島素，盡可能減少并發(fā)癥出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。通過社區(qū)護(hù)理，希望能夠?yàn)槔夏晏悄虿』颊叩纳钐峁┮恍椭椭笇?dǎo)，使患者盡量保持生活自理的狀態(tài)，減少因住院而產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用和生活負(fù)擔(dān)，為公共醫(yī)療資源減小壓力，真正做到為人民服務(wù)，讓人民滿意，對(duì)人民負(fù)責(zé)。

參考文獻(xiàn)

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[2]????? 王麗紅. 老年糖尿病患者實(shí)施社區(qū)護(hù)理干預(yù)的效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2017（44）：218.

[3]????? 張潔， 張黎黎， 陳芳， et al.社區(qū)護(hù)理對(duì)老年糖尿病患者生活質(zhì)量及依從性的影響分析[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師， 2017， 33（5）：110-110.

[4]????? 袁婷婷. 對(duì)老年糖尿病患者實(shí)施社區(qū)護(hù)理干預(yù)的效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2017（96）：211-211.

[5]????? 鄧彩虹. 社區(qū)護(hù)理干預(yù)在老年糖尿病患者中的應(yīng)用[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2017（19）.