陳夢婷

【摘? 要】目的：對剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后母乳喂養(yǎng)采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的效果進(jìn)行分析。方法：以我院剖腹產(chǎn)母乳喂養(yǎng)產(chǎn)婦87例為研究對象，選取時(shí)間為2018年2月到2019年2月，將所有患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和觀察組，對照組43例，觀察組44例。采用常規(guī)護(hù)理用于對照組，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于觀察組，將兩組護(hù)理后的母乳喂養(yǎng)率進(jìn)行比較。結(jié)果：對比兩組產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)率，對照組為76.74%，顯著低于觀察咋偶的95.45%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：對于剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦來說，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠提高產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)率，對新生兒和產(chǎn)婦都有一定的好處，具有臨床價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】母乳喂養(yǎng);優(yōu)質(zhì)護(hù)理;喂養(yǎng)率;干預(yù)

【中圖分類號】R473.71????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）04-0176-01

受各種因素的影響，我國剖宮產(chǎn)人數(shù)在逐漸增多^[1]。產(chǎn)婦在剖宮產(chǎn)后身體極度虛弱，且具有出血的風(fēng)險(xiǎn)，因此產(chǎn)婦可能出現(xiàn)一些負(fù)面情緒，甚至直接造成產(chǎn)后抑郁。母乳是嬰兒獲取營養(yǎng)的最佳途徑，產(chǎn)婦產(chǎn)后的母乳喂養(yǎng)會受到不良情緒和并發(fā)癥的影響，從而不利于產(chǎn)婦的恢復(fù)和新生兒的成長^[2]。因此臨床上非常重視對剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦的產(chǎn)后護(hù)理。有研究表明，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)能有效提升剖宮產(chǎn)產(chǎn)后的母乳喂養(yǎng)率^[3]，因此，本研究特選取87例產(chǎn)婦進(jìn)行了研究，下面是研究結(jié)果：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院剖腹產(chǎn)母乳喂養(yǎng)產(chǎn)婦87例為研究對象，選取時(shí)間為2018年2月到2019年2月，將所有患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和觀察組，對照組43例，觀察組44例。對照組年齡23-40歲，平均（28.5±3.6）歲，初產(chǎn)婦24例，經(jīng)產(chǎn)婦19例，平均產(chǎn)次（2.1±0.6）次;觀察組年齡22-41歲，平均（29.6±6.2）歲，初產(chǎn)婦23例，經(jīng)產(chǎn)婦21例，平均產(chǎn)次（2.1±0.8）次。在年齡、產(chǎn)次等信息上，兩組間可以比較（p>0.05）。本研究經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)，所有患者知情同意，并簽署知情同意書。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）對本研究知情同意;（2）無其他妊娠期并發(fā)癥或其他合并性疾病;（3）肝腎功能無異常;（4）臨床資料完整。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）不配合研究或中途退出;（2）臨床資料不完整;（3）肝腎功能異常;（4）有妊娠期合并癥或其他疾病。

1.2方法

對照組：采用常規(guī)護(hù)理，包括密切關(guān)注產(chǎn)婦手術(shù)后切口的恢復(fù)情況;對母乳喂養(yǎng)的相關(guān)知識和重要性進(jìn)行介紹;指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的母乳喂養(yǎng)姿勢和方法。

觀察組：采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。包括（1）健康教育和心理干預(yù)。了解產(chǎn)婦的文化程度，采用產(chǎn)婦能夠接受的方法告知母乳喂養(yǎng)的相關(guān)知識和重要意義，如母乳喂養(yǎng)對促進(jìn)子宮和盆地肌恢復(fù)的優(yōu)勢，對新生兒健康的作用，防止乳腺癌等疾病，節(jié)約金錢等，產(chǎn)婦又不懂的地方給予耐心的講解，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，告知產(chǎn)婦的家屬多關(guān)心產(chǎn)婦，讓產(chǎn)婦心情愉悅;（2）飲食指導(dǎo)。產(chǎn)婦手術(shù)后身體術(shù)后非常的虛弱，所以應(yīng)該多補(bǔ)充有營養(yǎng)的食物，但為了促進(jìn)傷口愈合，請不要食用刺激性、油膩性的食物，以清淡、易消化、營養(yǎng)豐富的食物為宜。為了增加乳汁分泌，可以讓產(chǎn)婦喝一些魚湯，多吃水果和蔬菜，保持心情愉快。（3）母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)：將母乳喂養(yǎng)的知識用人工講解或播放視頻的方式呈現(xiàn)出來，令產(chǎn)婦觀看，護(hù)理人員適當(dāng)解說，并解答產(chǎn)婦的疑惑。產(chǎn)后24小時(shí)護(hù)理人員幫助產(chǎn)婦按摩乳房，洗干凈雙手，保持衛(wèi)生，尊重產(chǎn)婦的隱私，每天按摩2-3次即可，連續(xù)按摩2-3天，按摩后用溫水清洗，保持干凈;指導(dǎo)產(chǎn)婦采取坐位環(huán)抱式的喂養(yǎng)姿勢，協(xié)助新生兒正確吸奶，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確擠奶和正確儲存，交替喂養(yǎng)，可以佩戴支持乳罩，能促進(jìn)血液循環(huán)。（4）生理護(hù)理。為產(chǎn)婦營造舒適的休息環(huán)境，保持房內(nèi)通風(fēng)、干凈、清新、整潔、安靜。協(xié)助產(chǎn)婦及時(shí)擦洗身體，更換衣物等。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組產(chǎn)婦護(hù)理后的母乳喂養(yǎng)情況進(jìn)行比較。分為完全母乳喂養(yǎng)、部分母乳喂養(yǎng)（人工與母乳混合）、非母乳喂養(yǎng)（奶粉喂養(yǎng)）。母乳喂養(yǎng)率=（完全母乳喂養(yǎng)與部分母乳喂養(yǎng)之和）*100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理軟件使用SPSS22.0，計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差和百分比表示，檢驗(yàn)采用t和x2，當(dāng)p<0.05時(shí)視為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)率比較

對比兩組產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)率，對照組為76.74%，顯著低于觀察咋偶的95.45%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。見表1.

3 討論

母乳喂養(yǎng)是新生兒獲取營養(yǎng)的最佳途徑，同時(shí)也有助于降低各種產(chǎn)后疾病的發(fā)生率。研究顯示，母乳喂養(yǎng)的新生兒免疫力要高于非母乳喂養(yǎng)新生兒。因此，母乳喂養(yǎng)對產(chǎn)婦十分重要^[4]。剖宮產(chǎn)手術(shù)后產(chǎn)婦身體和情緒受到不同程度的影響，表現(xiàn)為情緒低落、抑郁、身體虛弱，甚至有部分產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁和食欲不振等現(xiàn)象，不利于母乳喂養(yǎng)的實(shí)施。臨床常規(guī)護(hù)理無法有效滿足產(chǎn)婦的需要，因此開戰(zhàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，針對產(chǎn)婦不同心理和需求展開一系列護(hù)理措施^[5]。本研究結(jié)果顯示，對比兩組產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)率，對照組為76.74%，顯著低于觀察咋偶的95.45%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

綜上所述，對于剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦來說，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠提高產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)率，對新生兒和產(chǎn)婦都有一定的好處，具有臨床價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]????? 呂建萍，張帆，方玟，等.康復(fù)治療儀結(jié)合乳房按摩對剖宮產(chǎn)術(shù)后初產(chǎn)婦泌乳的影響[J].解放軍護(hù)理雜志，2015，32（2）：44-46.

[2]????? 呼麗麗，李應(yīng)梅.初產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后母乳喂養(yǎng)中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果觀察[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2016，1（18）：117-118.

[3]????? 管琳.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在初產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后母乳喂養(yǎng)中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2017，24（20）：192-194.