劉子涵　劉丹丹　范玉紅

【摘? 要】目的：探究對(duì)老年糖尿病患者開展社區(qū)延續(xù)性護(hù)理的效果觀察。方法：現(xiàn)選取2018年1月-2019年1月來我院就診的98例老年糖尿病患者為研究對(duì)象，按照就診時(shí)間順序?qū)⑵浞譃閷?duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各49例，對(duì)照組病人實(shí)行常規(guī)護(hù)理，對(duì)實(shí)驗(yàn)組采用社區(qū)延續(xù)性護(hù)理，對(duì)兩組患者血糖水平控制情況和護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：采用社區(qū)延續(xù)性護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組患者血糖水平控制效果遠(yuǎn)優(yōu)于對(duì)照組，且該組患者護(hù)理滿意度為91.84%（45/49），高于對(duì)照組的77.55%（38/49），差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：使用社區(qū)延續(xù)性護(hù)理可以使患者血糖水平得到較好控制，患者滿意度更高，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)延續(xù)性護(hù)理;老年糖尿病;護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號(hào)】R47????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）04-0134-01

屬于臨床常見三大慢性病之一的糖尿病難以根治，患者需通過長(zhǎng)期服藥與合理飲食等方式對(duì)疾病進(jìn)行調(diào)控，使疾病保持穩(wěn)定，避免對(duì)患者造成其他傷害^[1]。為探究對(duì)老年糖尿病患者使用社區(qū)延續(xù)性護(hù)理方法的優(yōu)越性，本文對(duì)近一年在我院接受治療的老年糖尿病患者98例患者分為兩組，分別采用常規(guī)院內(nèi)護(hù)理和社區(qū)延續(xù)性護(hù)理，觀察后者的應(yīng)用效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

現(xiàn)隨機(jī)選取2018年1月-2019年1月在我院接受診治經(jīng)診斷符合糖尿病的年齡在60周歲及以上的98例已出院患者作為本次調(diào)研對(duì)象，按照這些糖尿病患者離院時(shí)間先后將其分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組各49例。納入本次研究的患者所在社區(qū)能夠提供相應(yīng)護(hù)理措施，所有患者能夠在隨訪時(shí)積極配合。排除有嚴(yán)重肝腎等器官功能障礙的患者，排除有嚴(yán)重精神障礙或治療依從性差的患者。對(duì)照組患者年齡60-83歲，平均（70.1±1.9）歲，男24例，女25例;對(duì)照組患者年齡61-79歲，平均（69.2±1.7）歲，男25例，女24例。兩組患者的一般資料差異較小，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

給予對(duì)照組患者常規(guī)社區(qū)護(hù)理，包括糖尿病常用藥物介紹，飲食推薦指導(dǎo)等。給予實(shí)驗(yàn)組社區(qū)延續(xù)性護(hù)理^[2]。具體措施如下：組建以社區(qū)醫(yī)生為組長(zhǎng)，兩名護(hù)理人員參與的糖尿病患者護(hù)理小組，定期對(duì)這些老年糖尿病患者血糖情況進(jìn)行檢測(cè)。與老年患者家屬建立線上溝通的微信群，保持溝通，在微信群里進(jìn)行糖尿病相關(guān)注意事項(xiàng)的講解，告訴患者家屬該如何對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理，也可在微信里進(jìn)行交流，隨時(shí)解答患者及其家屬存在的有關(guān)糖尿病用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)等方面的疑惑。為社區(qū)糖尿病患者發(fā)放全面評(píng)估表，讓患者家屬根據(jù)患者情況進(jìn)行詳細(xì)記錄，填寫完成后交給社區(qū)醫(yī)生，社區(qū)醫(yī)生根據(jù)表中內(nèi)容給出適合患者的用藥及生活建議等。對(duì)患者開展為期2個(gè)月的社區(qū)延續(xù)性護(hù)理，護(hù)理結(jié)束后，對(duì)患者血糖控制情況與護(hù)理前血糖控制情況進(jìn)行對(duì)比，同時(shí)向患者及其家屬發(fā)放護(hù)理滿意度調(diào)查問卷。

1.3療效觀察和評(píng)價(jià)

護(hù)理前后對(duì)兩組患者血糖情況進(jìn)行檢測(cè)。對(duì)調(diào)查問卷收集后進(jìn)行分析，問卷滿分100分，80分及以上為非常滿意，60分-79分為一般滿意，60分以下為不滿意，對(duì)患者滿意度進(jìn)行計(jì)算。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

記錄數(shù)據(jù)，應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用n（%）描述，計(jì)量資料應(yīng)用（）描述，組間經(jīng)t和x?檢驗(yàn)，差異在P<0.05時(shí)，存在臨床可比意義。

2 結(jié)果

兩組患者在接受護(hù)理前的血糖水平無明顯差異，接受不同的護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者血糖控制情況明顯好于對(duì)照組（P<0.05），見表1。

2.2患者滿意度對(duì)比

對(duì)調(diào)查問卷結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理滿意度高達(dá)91.84%，遠(yuǎn)高于對(duì)照組的77.55%，具體見表2。

3 討論

糖尿病患者需要終身服藥，定期檢查血糖水平，確保病情得到穩(wěn)定控制，不會(huì)對(duì)身體造成其他傷害^[3]。我國(guó)醫(yī)療水平的提升與社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)使社區(qū)延續(xù)性護(hù)理成為可能，且對(duì)于糖尿病患者的疾病控制取得了一定成績(jī)。社區(qū)延續(xù)性護(hù)理是對(duì)醫(yī)院護(hù)理的補(bǔ)充與延續(xù)^[4]。該護(hù)理能夠使老年糖尿病患者及其家屬對(duì)糖尿病相關(guān)知識(shí)有更加詳盡的了解，使糖尿病患者能夠知道正確用藥方式，養(yǎng)成合適的飲食習(xí)慣，并調(diào)整作息習(xí)慣使糖尿病病情能夠得到穩(wěn)定控制。通過人文關(guān)懷的護(hù)理使患者實(shí)現(xiàn)日常生活自管理，提高治療依從性^[5]。社區(qū)延續(xù)性護(hù)理的主要人員不僅僅局限于社區(qū)護(hù)理人員，還應(yīng)讓患者家屬一同參與到對(duì)患者的護(hù)理工作中來，通過對(duì)患者家屬進(jìn)行健康教育和溝通，讓其家屬具備一定的知識(shí)，能夠?qū)颊呱钋闆r進(jìn)行直接監(jiān)督，可取得較好效果。本次研究結(jié)果顯示，相比僅進(jìn)行社區(qū)常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者，實(shí)驗(yàn)組患者血糖控制情況更好，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。通過回收患者滿意度調(diào)查問卷分析發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度更高（P<0.05），說明社區(qū)延續(xù)性護(hù)理具有一定的科學(xué)性和優(yōu)越性，更能使患者感受到人文關(guān)懷，進(jìn)而得到患者的認(rèn)可，再一次驗(yàn)證該護(hù)理的有效性。

綜上所述，對(duì)老年糖尿病患者采用社區(qū)延續(xù)性護(hù)理可以使患者得到更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，提高患者治療依從性，使患者血糖水平得到有效控制，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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