林克寒

【摘? 要】目的：觀察風險管理聯合績效考核在醫(yī)院急診科護理管理中的應用效果。方法：以實施風險管理聯合績效考核期間的護理人員作為觀察組，以實施常規(guī)管理期間的護理人員作為對照組，對比兩組的管理效果。結果：觀察組物品管理（94.87±1.20）分、患者護理（96.28±0.48）分、家屬護理（90.51±1.78）分、文書書寫（94.62±1.36）分、護理風險發(fā)生率3.57%、投訴者占3.57%、滿意度96.43%。對照組物品管理（81.62±1.36）分、患者護理（81.46±1.95）分、家屬護理（79.86±2.46）分、文書書寫（85.66±1.28）分、護理風險發(fā)生率19.86%、投訴者占19.86%、滿意度75%。兩組對比，差異顯著（P<0.05）。結論：加強風險管理的同時，聯合進行績效考核，可減少急診科護理風險。

【關鍵詞】風險管理;績效考核;急診科;護理管理

【中圖分類號】R47????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）01-0123-01

醫(yī)院急診科患者病情嚴重，死亡率高，護理風險發(fā)生率高。有研究指出，加強風險管理的基礎上，聯合對護理人員進行績效考核，可有效減少護理風險，提高護理質量。本文于本院2016年12月～2017年12月的急診科護理人員中，隨機選取28例作為觀察組，闡述了風險管理聯合績效考核的應用方法，觀察了應用效果：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以實施風險管理聯合績效考核期間的護理人員作為觀察組，觀察組性別：男/女=8/20，年齡（36.41±3.58）歲，工齡（4.00±1.40）年。以實施常規(guī)管理期間的護理人員作為對照組，對照組性別：男/女=7/21，年齡（37.41±2.90）歲。兩組護理人員具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)方法管理，觀察組于風險管理的同時，加強績效考核，方法如下：（1）風險管理：為降低護理風險發(fā)生率，急診科應組織護理人員參與培訓，培養(yǎng)其風險預防意識，提高預防能力。當患者入院后，護理人員需高效評估患者的病情，針對病情嚴重者，應立即為其開放綠色通路，避免延誤治療，導致患者死亡。為預防護患矛盾，護理人員應加強對家屬的心理干預，進行護理操作前，需獲得家屬的認可，以防發(fā)生法律糾紛。為預防物品丟失，急診科應要求專門的護理人員對物品進行管理，確保物品齊全，確保設備狀態(tài)無異常，以降低護理風險發(fā)生率。搶救期間，護理人員應詳細書寫護理文書。（2）績效考核：每月月末，護士長應對護理人員進行績效考核，從“投訴率”、“護理風險發(fā)生率”等方面出發(fā)，評估護理效果。針對考核成績未達標者，應給予懲罰。反之，則應給予獎勵，以提高護理人員的風險預防積極性。針對反復發(fā)生的護理風險，護士長應帶領護理人員分析風險發(fā)生的原因，并制定相應的應急預案，對其進行預防，避免類似的風險再次發(fā)生。

1.3 統計學方法

采用SPSS 21.0軟件處理數據，計數資料采用X2檢驗，以（%）表示。計量資料采用t檢驗，以（均數±標準差）表示。P<0.05視為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 績效考核評分

觀察組物品管理（94.87±1.20）分、患者護理（96.28±0.48）分、家屬護理（90.51±1.78）分、文書書寫（94.62±1.36）分，與對照組相比，差異顯著（P<0.05），詳見表1。

2.2 風險管理效果

觀察組護理風險發(fā)生率3.57%、投訴者占3.57%、滿意度96.43%，與對照組相比，差異顯著（P<0.05），詳見表2。

3 討論

急診科的常規(guī)護理方法，具有“風險預防制度欠完善”、“對績效考核問題重視不足”的問題，受其影響，護患矛盾等風險時有發(fā)生[1]。長此以往，醫(yī)院的信譽與形象將受到嚴重的影響。本文研究發(fā)現，采用常規(guī)方法管理，護理人員物品管理（81.62±1.36）分、患者護理（81.46±1.95）分、家屬護理（79.86±2.46）分、文書書寫（85.66±1.28）分。進一步觀察發(fā)現，本組患者護理風險發(fā)生率19.86%、投訴者占19.86%、滿意度75%，提示常規(guī)管理方法難以預防護理風險。

為提高護理的安全性，提高患者滿意度，本院在分析急診科常見護理風險的基礎上，實施了預見性護理，并制定了風險應急預案，有效降低了各類風險的發(fā)生率。加強風險管理的同時，從“物品管理”、“患者護理”、“家屬護理”、“護理文書書寫”等方面出發(fā)，對護理人員進行績效考核，可增強其護理積極性，激勵其積極預防護理風險，增強自身素質，改善護理效果[2]。本文研究發(fā)現，加強風險管理及績效考核后，護理人員物品管理（94.87±1.20）分、患者護理（96.28±0.48）分、家屬護理（90.51±1.78）分、文書書寫（94.62±1.36）分，與實施常規(guī)管理方法相比，考核得分更高（P<0.05）。進一步觀察發(fā)現，本組患者護理風險發(fā)生率3.57%、投訴者占3.57%、滿意度96.43%，與常規(guī)管理相比，優(yōu)勢顯著（P<0.05）。本文的研究結果，證實了風險管理聯合績效考核在醫(yī)院急診科護理管理中的應用價值。

綜上所述，加強風險管理的同時，聯合進行績效考核，可增強護理人員的護理能力，減少急診科護理風險。

參考文獻

[1]?? 袁松林，劉桃利.急診科護理中護患溝通模式對患者及家屬滿意度及風險事件的影響[J].智慧健康，2018，4（34）：102-103.

[2]?? 羅清.探討急診分診安全管理結合風險管理對急診科護理質量的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（27）：287-288.