鄭循梅

【摘? 要】目的：分析影響生化檢驗(yàn)結(jié)果的因素及控制影響因素的對(duì)策。方法：選取2016年2月至2017年1月174例進(jìn)入本院接受生化檢驗(yàn)患者的臨床資料，查看其臨床資料中的飲食、藥物使用、標(biāo)本采集、送檢和處理的情況，分析在這些過程中影響檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)的因素。結(jié)果：經(jīng)過對(duì)所有患者的臨床資料進(jìn)行回顧分析，發(fā)現(xiàn)主要有下列因素導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)誤差，174例患者中，有5例患者由于自身體質(zhì)導(dǎo)致結(jié)果誤差，有3例患者由于飲食導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果誤差，有2例患者由于藥物使用導(dǎo)致結(jié)果誤差，有3例患者由于標(biāo)本采集不規(guī)范導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果誤差，有2例患者的樣本在送檢過程中受到污染導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果誤差，有2例患者的樣本在處理過程中不當(dāng)導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果誤差。結(jié)論：對(duì)于患者生化檢驗(yàn)過程中影響檢驗(yàn)結(jié)果的因素進(jìn)行分析，針對(duì)因素采取措施，可以減小生化檢驗(yàn)過程中的誤差率，提高生化檢驗(yàn)質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】生化檢驗(yàn)結(jié)果;影響因素;解決對(duì)策

【中圖分類號(hào)】R57????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）01-0091-02

前言

生化檢驗(yàn)室醫(yī)生臨床診斷的重要依據(jù)，近年來醫(yī)學(xué)技術(shù)水平不斷發(fā)展和創(chuàng)新，臨床上生化檢驗(yàn)的方式越來越多樣化，但是檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性一直都是生化檢驗(yàn)追求的目標(biāo)[1]，當(dāng)前臨床上的生化檢驗(yàn)中，還有許多影響檢驗(yàn)結(jié)果的因素不為人知，干擾著臨床檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，需要我們引起重視。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月至2017年1月174例進(jìn)入本院接受生化檢驗(yàn)患者的臨床資料，其中，男性患者125例（71.84%），女性患者49例（28.16%），患者最小年齡為21歲，最大年齡為69歲，平均年齡為（37.05±2.37）歲?；颊唧w重分布范圍為44-69千克，平均體重為（57.01±2.81）千克。查看其臨床資料中的飲食、藥物使用、標(biāo)本采集、送檢和處理的情況，分析在這些過程中影響檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)的因素。

1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：在本院接受生化檢驗(yàn)的患者資料，本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：精神疾病者的資料。

1.3 方法

對(duì)在本院接受生化檢驗(yàn)的174例患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，主要研究患者在生化檢驗(yàn)前的飲食、藥物使用、標(biāo)本采集、送檢和處理的情況，分析上述情況對(duì)患者生化檢驗(yàn)結(jié)果的影響。

1.4 觀察指標(biāo) 分析在患者生化檢驗(yàn)過程中影響結(jié)果準(zhǔn)確性的因素。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 將本實(shí)驗(yàn)中的所有數(shù)據(jù)通過 SPSS21.0 版軟件實(shí)施統(tǒng)計(jì)處理，174 例接受生化檢驗(yàn)患者影響檢驗(yàn)準(zhǔn)確性因素的表現(xiàn)形式為“（%? ）”，通過 X2 檢驗(yàn)分析數(shù)據(jù)。當(dāng) P<0.05，則表明數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者影響生化檢驗(yàn)準(zhǔn)確性因素情況 經(jīng)過對(duì)所有患者的臨床資料進(jìn)行回顧分析，發(fā)現(xiàn)主要有下列因素導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)誤差，自身體質(zhì)、飲食、藥物使用、標(biāo)本采集不規(guī)范、送檢過程中受到污染和樣本在處理過程中不當(dāng)?shù)?。詳見附?.

3 討論

研究表明，在生化檢驗(yàn)過程中，有近45%的患者生化檢驗(yàn)結(jié)果收到外界影響產(chǎn)生誤差[2]，這表明控制生化檢驗(yàn)過程中的影響因素對(duì)提高生化檢驗(yàn)的質(zhì)量至關(guān)重要，在我們研究過程中，發(fā)現(xiàn)有以下因素影響生化檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性，一是患者體質(zhì)因素[3]，針對(duì)這一因素的患者可以選擇采取其他不受患者體質(zhì)因素影響的檢驗(yàn)方式，二是飲食因素，為了減少飲食因素對(duì)患者生化檢驗(yàn)結(jié)果的影響，檢驗(yàn)人員要叮囑患者在接受檢驗(yàn)前半天的時(shí)間禁食，對(duì)于影響過大的患者，檢驗(yàn)人員在患者接受檢驗(yàn)的前一段時(shí)間指導(dǎo)患者科學(xué)飲食，最大限度降低飲食攝入對(duì)患者生化檢驗(yàn)的影響。三是藥物使用因素，患者在接受生化檢驗(yàn)前若伴有需要長(zhǎng)期服用藥物的疾病，在生化檢驗(yàn)前，檢驗(yàn)人員要對(duì)患者情況做全面了解[4]，并針對(duì)情況采取具體解決措施。臨床研究表明，檢驗(yàn)人員的操作水平和技術(shù)水平對(duì)于生化檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性影響也很大，因此，醫(yī)院要定期組織檢驗(yàn)人員參與提升檢驗(yàn)技術(shù)的培訓(xùn)，檢驗(yàn)人員也要在工作之余通過多種方式提升自身專業(yè)素養(yǎng)，除此之外，檢驗(yàn)人員定期對(duì)檢驗(yàn)室進(jìn)行消毒殺菌處理，定期檢測(cè)校驗(yàn)儀器的性能，也是提升生化檢驗(yàn)準(zhǔn)確性的有效措施。生化檢驗(yàn)人員在檢驗(yàn)過程中要嚴(yán)格遵守生化檢驗(yàn)的各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格分析患者的各項(xiàng)指標(biāo)，并與送檢科室積極溝通，規(guī)范標(biāo)本采集和標(biāo)本送檢，檢驗(yàn)人員通過對(duì)生化檢驗(yàn)前，生化檢驗(yàn)過程中和生化檢驗(yàn)后三個(gè)階段的質(zhì)量控制措施，可以最大限度提升生化檢驗(yàn)的質(zhì)量。

結(jié)合研究結(jié)果顯示：經(jīng)過對(duì)所有患者的臨床資料進(jìn)行回顧分析，發(fā)現(xiàn)主要有下列因素導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)誤差，174例患者中，有5例患者由于自身體質(zhì)導(dǎo)致結(jié)果誤差，有3例患者由于飲食導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果誤差，有2例患者由于藥物使用導(dǎo)致結(jié)果誤差，有3例患者由于標(biāo)本采集不規(guī)范導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果誤差，有2例患者的樣本在送檢過程中受到污染導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果誤差，有2例患者的樣本在處理過程中不當(dāng)導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果誤差。結(jié)果與周雪紅，薄蔚[5]文獻(xiàn)研究結(jié)果基本相似。

綜上所述，對(duì)于患者生化檢驗(yàn)過程中影響檢驗(yàn)結(jié)果的因素進(jìn)行分析，針對(duì)因素采取措施，可以減小生化檢驗(yàn)過程中的誤差率，提高生化檢驗(yàn)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]?? 李孝倫.可影響生化檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性的主要因素及相關(guān)對(duì)策的分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015，10（30）：99

[2]?? 李自順.臨床生化檢驗(yàn)結(jié)果影響因素分析及對(duì)策[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2017，7（3）：10

[3]?? Yu， Miao， Yu， Wengong， Cheng， Jie.The Influencing Factors of Typhoon Disaster to Populated Islands and Its Defensive Countermeasures Research[J].Journal of Coastal Research，2017，1（13）：61

[4]?? 楊靜，余少培，臨床生化檢驗(yàn)結(jié)果的影響因素及對(duì)策探討[J].海南醫(yī)學(xué)，2015，12（4）： 765

[5]?? 周雪紅，薄蔚.影響生化檢驗(yàn)結(jié)果的相關(guān)因素及解決對(duì)策[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，1（2）：14