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        硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂治療妊娠高血壓疾病的臨床價(jià)值研究

        2019-10-21 08:31:52蔣波楊小紅
        健康必讀(上旬刊) 2019年9期
        關(guān)鍵詞:聯(lián)合臨床價(jià)值硝苯地平

        蔣波 楊小紅

        【摘? 要】目的:研究硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂治療妊娠高血壓疾病的臨床價(jià)值。方法:將120例妊娠高血壓疾病患者作為本次臨床觀察資料,患者的收治時(shí)間為2018年5月至2019年1月,將全部患者按照隨機(jī)原則,劃分為對(duì)照組與觀察組,對(duì)照組60例患者使用硫酸鎂治療,觀察組60例患者使用硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂治療。結(jié)果:觀察組患者治療痊愈率顯著高于對(duì)照組。結(jié)論:妊娠高血壓疾病患者使用硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂治療效果更好,利于控制患者血壓,最大限度保障母嬰安全。

        【關(guān)鍵詞】硝苯地平;硫酸鎂;聯(lián)合;妊娠高血壓疾病;臨床價(jià)值

        【中圖分類號(hào)】R714????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783(2019)09-0151-02

        妊娠高血壓疾病屬于妊娠期女性常見疾病,涵蓋高血壓、子癇、以及慢性高血壓等。據(jù)調(diào)查顯示,妊娠期高血壓疾病發(fā)病率大約在6%——10%,且伴隨社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,人們生活水平的總體提升,此概率還有上升趨勢(shì)?;颊呷粢坏┗加腥焉锔哐獕杭膊?,不但會(huì)影響自身健康,也應(yīng)影響體內(nèi)嬰兒的健康,更甚會(huì)威脅到患者與嬰兒的生命安全。現(xiàn)階段,降壓、解痙、鎮(zhèn)靜、血容量擴(kuò)張為妊娠高血壓疾病治療的有效途徑。本文主要研究硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂治療妊娠高血壓疾病的臨床價(jià)值,現(xiàn)研究報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1.1一般資料

        選取120例患者,患者年齡在25至42之間,平均(29.5±2.1)歲。其中初產(chǎn)婦70例,經(jīng)產(chǎn)婦50例。患者均滿足第七版《婦產(chǎn)科學(xué)》中診斷標(biāo)準(zhǔn)。

        1.2方法

        對(duì)照組和觀察組患者均應(yīng)休息,及時(shí)監(jiān)控患者狀態(tài),做好間斷吸氧等工作。對(duì)照組患者使用硫酸鎂治療。其運(yùn)用方式:20毫升硫酸鎂(20%),在其中添加5%的GS溶液20毫升靜脈推注,整個(gè)過程應(yīng)控制在3至5分鐘,而后再運(yùn)用25%硫酸鎂60毫升添加5%亦或10%的GS溶液500至1000毫升進(jìn)行靜脈滴注,靜脈滴注速度應(yīng)控制在1g/h,絕不可大于2g/h,每日滴注一次。可針對(duì)患者實(shí)際血壓狀況,來科學(xué)調(diào)整滴速[1]。

        觀察組患者使用硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂治療。硝苯地平片(生產(chǎn)廠家;拜耳醫(yī)藥保健有限公司,批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字J20080091,規(guī)格;30毫克×7片/每盒),每次30毫克,每日一次,在治療期間,觀察患者脈搏、血壓等變化情況,并對(duì)觀察結(jié)果進(jìn)行記錄,同時(shí)關(guān)注嬰兒胎心變化[2]

        1.3臨床觀察指標(biāo)

        痊愈:妊娠高血壓癥狀完全好轉(zhuǎn);顯效:妊娠高血壓癥狀明顯好轉(zhuǎn),無(wú)蛋白尿;有效:妊娠高血壓疾病好于治療初期,收縮壓下降程度大于30mmhg,但還未處于正常范圍之內(nèi);無(wú)效:妊娠高血壓疾病并沒有改善,蛋白尿>0.5g/24h,血壓>150/100mmhg??傆行蕜t為痊愈率、顯效率與有效率之和。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        采用SPSS?25.0軟件分析數(shù)據(jù),計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,組間比較采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        3 討論

        妊娠期高血壓疾病為妊娠期較為常見的并發(fā)癥,其臨床癥狀表現(xiàn)為出現(xiàn)蛋白尿、高血壓等癥狀,輕度患者伴有輕度頭暈,血壓升高等癥狀[3]。病情嚴(yán)重患者有嘔吐、眼花、以及頭痛等癥狀,同時(shí)伴有蛋白尿變多,血壓升高,更甚會(huì)產(chǎn)生抽搐或昏迷等癥狀,對(duì)患者及嬰兒的生命安全產(chǎn)生極為嚴(yán)重的威脅。治療妊娠高血壓疾病,多通過利尿、降壓、解痙等方式,硫酸鎂為該疾病臨床治療的有效藥物,其臨床治療效果是尤為顯著的,其藥理作用主要體現(xiàn)為抑制神經(jīng)肌接頭處與全身血管的乙酰釋放,放松骨骼肌,以緩解血管痙攣,保障血液循環(huán)。在治療期間,對(duì)于硫酸鎂的使用、中毒劑量普遍難以控制,尤其是面對(duì)劑量大、長(zhǎng)久服用狀況時(shí),若鎂離子過多,則會(huì)抑制呼吸中樞,甚至導(dǎo)致呼吸暫停,嚴(yán)重威脅到患者的生命健康。所以,在臨床治療中不少學(xué)者主張使用硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂治療妊娠高血壓疾病[4]。

        硝苯地平是鈣通道阻滯劑,能夠?qū)︹}通道予以選擇抑制,減小心肌細(xì)胞的興奮程度,且能對(duì)心肌起到保護(hù)作用,使血液循環(huán)能夠獲得改善。聯(lián)合鈣離子與鎂離子可對(duì)鈣離子予以阻斷作用,避免其流至細(xì)胞內(nèi)。

        本次研究中,觀察組患者治療成效要明顯高于對(duì)照組患者,兩組患者治療總有效率分別為98.3%、83.3%。

        綜上所述,硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂治療妊娠高血壓疾病的臨床價(jià)值尤為顯著。利于控制患者的血壓,減小不良情況的產(chǎn)生概率,有效保證患者及嬰兒的生命安全。所以,在臨床治療中,應(yīng)積極實(shí)施這一治療方式,以取得良好的臨床治療成效,促進(jìn)患者疾病康復(fù)。

        參考文獻(xiàn)

        [1]??? 孫月.分析硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊娠高血壓綜合征的臨床價(jià)值[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2019,17(11):173-174.

        [2]??? 李么先.硝苯地平與硫酸鎂聯(lián)合治療妊娠高血壓疾病的臨床效果及護(hù)理研究[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2018,16(14):109-111.

        [3]??? 王同娜,李巖.硝苯地平、硫酸鎂和酚妥拉明聯(lián)合用藥在妊娠期高血壓疾病臨床治療中的價(jià)值探析[J].中外女性健康研究,2018(05):26+40.

        [4]??? 王莉.硫酸鎂及硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊娠高血壓疾病的療效對(duì)比分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(18):219-220.

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