湯彥麗

【摘 要】目的：分析研究健康教育在小兒燒燙傷中的應(yīng)用效果。方法：選取本院88例燒燙傷患兒開展本次研究，標(biāo)本納入時(shí)間范圍為2017年07月-2018年07月，所有患兒通過數(shù)字表法進(jìn)行平均分組，分別為參照組和觀察組，各44例。護(hù)理期間給予傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理的為參照組，在此基礎(chǔ)上給予強(qiáng)化健康教育的為觀察組，比較兩組患兒治療依從性及護(hù)理滿意度情況。結(jié)果：在治療依從性的比較上，觀察組明顯優(yōu)于參照組（P<0.05）;在護(hù)理滿意度的比較上，觀察組相較于參照組明顯更高且差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：在小兒燒燙傷的護(hù)理中應(yīng)用強(qiáng)化健康教育護(hù)理措施，能夠促使患兒治療依從性的顯著提升，患兒及其家屬也會(huì)對(duì)護(hù)理服務(wù)給與更高的評(píng)價(jià)，具有推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】健康教育;小兒燒燙傷;治療依從性;護(hù)理滿意度

【中圖分類號(hào)】R473.72【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2019）12-0159-02

最新統(tǒng)計(jì)資料顯示，兒童在眾多燒燙傷患者人群中所占比例在半數(shù)以上，因兒童各組織器官大都處在沒有發(fā)育成熟的階段，在同等創(chuàng)傷情況下，小兒燒燙傷的嚴(yán)重程度及致殘率通常比其他年齡段患者更高[1]。另外，燒燙傷有可能會(huì)影響患兒的心理健康，對(duì)其正常成長(zhǎng)會(huì)帶來十分不利的負(fù)面影響。因此，在對(duì)小兒燒燙傷治療期間需要輔以更加優(yōu)質(zhì)和具有針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)，為促進(jìn)其快速康復(fù)提供良好保障。鑒于此，本科開展了此次健康教育在小兒燒燙傷中的效果研究，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取本院88例燒燙傷患兒開展本次研究，標(biāo)本納入時(shí)間范圍為2017年07月-2018年07月，所有患兒通過數(shù)字表法進(jìn)行平均分組，分別為參照組和觀察組，各44例。所有患兒家屬皆知情同意并簽署了相關(guān)意見書，并且本次研究獲醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)支持。其中參照組男女性患兒的比例為24：20;年齡介于3個(gè)月-14歲之間，平均年齡為（3.04±0.52）歲。觀察組男女性患兒的比例為24：20;年齡介于4個(gè)月-14歲之間，中位年齡為（2.89±0.67）歲。上述兩組一般資料的對(duì)比結(jié)果缺乏顯著差異（P>0.05），無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法

參照組予以傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理，主要是環(huán)境護(hù)理、飲食指導(dǎo)、創(chuàng)面護(hù)理以及用藥指導(dǎo)等。觀察組在上述護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施強(qiáng)化健康教育護(hù)理，同時(shí)根據(jù)燒燙傷嚴(yán)重程度對(duì)患兒開展針對(duì)性的健康教育：①休克期。該時(shí)期患兒創(chuàng)面相對(duì)來說會(huì)有更多的滲出液，又加之患兒配合度差等綜合因素的影響，難以保證創(chuàng)面的完全干燥對(duì)此，護(hù)理人員可就吹風(fēng)機(jī)的正確使用方法對(duì)患兒家屬進(jìn)行有效指導(dǎo)，通過吹風(fēng)機(jī)來吹干褶皺區(qū)域皮膚;②感染期。調(diào)整患兒體位保持在最為舒適的狀態(tài)并使創(chuàng)面充分暴露，對(duì)患者積極實(shí)施翻身護(hù)理以防出現(xiàn)壓瘡，將病房垃圾分類相關(guān)注意事項(xiàng)詳細(xì)告知患兒及家屬，指導(dǎo)其洗手液的正確使用方法，使其明確消毒處理的突出作用，以預(yù)防出現(xiàn)交叉感染;③修復(fù)期?；純簞?chuàng)面在此時(shí)期已經(jīng)基本愈合，但多會(huì)伴有發(fā)癢癥狀，囑咐家屬要對(duì)患兒進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)督，避免徒手抓撓發(fā)癢位置。同時(shí)，對(duì)其功能鍛煉的正確方法加以注重指導(dǎo)，囑其保持定時(shí)定量循序漸進(jìn)的原則進(jìn)行鍛煉，保證最大限度的促進(jìn)患兒關(guān)節(jié)活動(dòng)度的恢復(fù);④心理疏導(dǎo)。加強(qiáng)與患兒的溝通交流，可通過做游戲、講故事等方法拉近彼此距離，通過更多的關(guān)心和愛護(hù)使患兒增加好感度和信任感，提升其治療依從性[2]。

1.3觀察指標(biāo)

①患兒及其家屬對(duì)護(hù)理的滿意度情況通過本院自擬滿意度調(diào)查表進(jìn)行綜合評(píng)估，此調(diào)查表共設(shè)置十分滿意、一般滿意以及不滿意三項(xiàng)內(nèi)容，總評(píng)分設(shè)定為100分。其中≥90分則視為十分滿意;≥60分且<90分則視為一般滿意;<60分則視為不滿意，（總例數(shù)-不滿意例數(shù)）/總例數(shù)×%=總體滿意度。②應(yīng)用依從性測(cè)量表對(duì)兩組患兒的治療依從進(jìn)行評(píng)價(jià)，總分8分，6分以上為良好，4分至6分為中等，4分以下為較差，依從率=（優(yōu)+良）/總數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件統(tǒng)計(jì)處理所得數(shù)據(jù)，以%表示統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)并實(shí)施卡方檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)值P值小于0.05時(shí)則表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1比較兩組治療依從性

觀察組的治療依從率高于參照組且差異顯著（P<0.05）。詳見表1。

2.2比較兩組護(hù)理滿意度

觀察組的護(hù)理滿意度高于參照組且差異顯著（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

小兒燒燙傷因受皮膚薄、病情變化迅速及氣道維護(hù)困難等綜合因素的影響，相較于成人其治療難度更大。該病癥的突出表現(xiàn)是創(chuàng)面疼痛、驚厥、水皰以及血壓降低等，若處理不當(dāng)非常容易出現(xiàn)休克、高熱以及菌血癥等，對(duì)患兒身體健康有著極大的危害性[3]。

強(qiáng)化健康教育與疾病治療需求更加相符，既能夠有效疏解患兒負(fù)性情緒，促進(jìn)其治療依從性和配合度的雙重提升，又能夠促進(jìn)患兒更早的康復(fù)，從而優(yōu)化其預(yù)后恢復(fù)效果[4]。本次研究結(jié)果顯示，在治療依從性的比較上，觀察組明顯優(yōu)于參照組（P<0.05）;在護(hù)理滿意度的比較上，觀察組相較于參照組明顯更高且差異顯著（P<0.05）。說明在小兒燒燙傷的護(hù)理中應(yīng)用強(qiáng)化健康教育護(hù)理措施，能夠促使患兒治療依從性的顯著提升，患兒及其家屬也會(huì)對(duì)護(hù)理服務(wù)給與更高的評(píng)價(jià)。

綜上所述，將強(qiáng)化健康教育護(hù)理措施應(yīng)用于對(duì)小兒燒燙傷的護(hù)理中，可取得令人頗為滿意的應(yīng)用效果，具有推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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[2] 郭啊玲. 護(hù)理干預(yù)在燒傷患兒換藥疼痛中的應(yīng)用及效果觀察[J]. 系統(tǒng)醫(yī)學(xué)， 2017， 2（12）：142-144.

[3] 王霞. 責(zé)任制整體護(hù)理在小兒燒傷治療中的護(hù)理體會(huì)[J]. 中國(guó)燒傷創(chuàng)瘍雜志， 2018， v.30;No.132（3）：187-190.

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