陳天石　陳麗萍

【摘 要】目的：探究成人支氣管哮喘患者血清維生素D水平與肺功能的相關(guān)性。方法：將2018年1月到2018年12月這一時段內(nèi)我院收治的150例成人支氣管哮喘患者納入研究，分為三組，檢測其維生素D水平與肺功能指標，探究相關(guān)性。結(jié)果：成人支氣管哮喘患者血清維生素D水平與FEV1、PEFR、FEV1/FVC呈正相關(guān)。結(jié)論： 成人支氣管哮喘患者血清維生素D水平與肺功能呈正相關(guān)，可借助其評估病情控制程度。

【關(guān)鍵詞】成人支氣管哮喘患者;血清維生素D水平;肺功能;相關(guān)性;研究

【中圖分類號】R562.25 【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2019）11-0113-01

支氣管哮喘（bronchial asthma）是一種常見呼吸科疾病，以氣道高反應(yīng)性引起的氣道慢性炎癥為特征[1]?，F(xiàn)有醫(yī)學(xué)研究表明：成人支氣管哮喘的發(fā)生與遺傳、環(huán)境、飲食等因素相關(guān)，而且與維生素D缺乏存在相關(guān)性，因為維生素D具有調(diào)節(jié)氣道上皮細胞、支氣管平滑肌的作用[2]。此次試驗旨在探究成人支氣管哮喘患者血清維生素D水平與肺功能的相關(guān)性，結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1基本資料

將2018年1月到2018年12月這一時段內(nèi)我院收治的150例成人支氣管哮喘患者納入研究，分為三組，其基本資料為：①控制組。男性28例，女性22例，最小、最大年齡分別為45歲、75歲，中位數(shù)年齡（60.03±4.16）歲，癥狀持續(xù)時間為（3.18±1.02）年;②部分控制組。男性27例，女性23例，最小、最大年齡分別為43歲、75歲，中位數(shù)年齡（59.81±4.30）歲，癥狀持續(xù)時間為（3.25±0.98）年;③未控制組。男性28例，女性22例，最小、最大年齡分別為45歲、76歲，中位數(shù)年齡（60.15±4.52）歲，癥狀持續(xù)時間為（3.09±1.15）年。三組在性別、年齡、病程等基本資料上無顯著差異（P>0.05），滿足對比研究的條件。

1.2方法

三組患者于空腹狀態(tài)下，抽取靜脈血5ml，置于離心機中滴速離心，獲取血清，采用酶聯(lián)免疫法測定血清維生素D水平。

同時，采用Pony FX便攜式肺功能儀，測定患者的一秒用力呼氣容積（FEV1）、呼氣高峰流量（PEFR）、氣道阻塞肺量（FEV1/FVC）。

1.4判定標準

記錄三組患者的維生素D水平，計算25（OH）維生素D值，記錄三組肺功能指標檢測值，計算平均值，探究二者的相關(guān)性。

1.5統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS23.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理此次試驗獲取的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，以百分率（%）表示計數(shù)資料，兩組采用χ2檢驗進行對比，以（+S）表示計量資料，兩組采用t檢驗進行對比，采用Spearman檢驗，進行血清維生素D水平與肺功能的相關(guān)性分析，檢驗水準α=0.05，若P<0.05，代表差異顯著有統(tǒng)計學(xué)價值，當(dāng)r處于0至1區(qū)間，代表二者正相關(guān)。

2 結(jié)果

控制組25（OH）維生素D水平為（10.42±2.51）ng/ml，F(xiàn)EV1為（97.12±15.68）%，PEFR為（5.41±0.73）L/s，F(xiàn)EV1/FVC為（99.92±8.35）;部分控制組25（OH）維生素D水平為（9.24±3.47）ng/ml，F(xiàn)EV1為（83.31±14.86）%，PEFR為（4.98±0.93）L/s，F(xiàn)EV1/FVC為（94.38±16.71）;未控制組25（OH）維生素D水平為（8.60±2.10）ng/ml，F(xiàn)EV1為（80.11±17.95）%，PEFR為（4.39±1.12）L/s，F(xiàn)EV1/FVC為（89.43±15.21）。三組數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義。

Spearman檢驗結(jié)果顯示，成人支氣管哮喘患者血清維生素D水平與FEV1、PEFR、FEV1/FVC呈正相關(guān)。見表1：

3 討論

有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，兒童哮喘控制與維生素D缺乏存在相關(guān)性，且發(fā)現(xiàn)抗藥性較強的哮喘患者維生素D水平較低[3-6]。此次試驗，以成人支氣管哮喘患者為例，發(fā)現(xiàn)其血清維生素D水平與FEV1、PEFR、FEV1/FVC呈正相關(guān)，與已有相關(guān)報道結(jié)論一致。不過，此次研究存在一定局限性，樣本數(shù)小，且檢測指標有限，也未以健康人群為對照，要想獲得更為準確的結(jié)論仍需進一步完善試驗計劃。

綜上所述：成人支氣管哮喘患者血清維生素D水平與肺功能呈正相關(guān)，可借助其評估病情控制程度。

參考文獻

[1] 陳巍然，劉奕妮.寒喘祖帕顆粒聯(lián)合維生素D制劑對合并肺炎支原體感染支氣管哮喘患兒炎癥反應(yīng)、肺功能及生存質(zhì)量的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2019，28（08）：850-854.

[2] 劉文君，王亞亭，畢良學(xué)，梁磊.維生素D_3輔助治療兒童重癥哮喘可降低血清TLR4、S100β蛋白水平以及延緩哮喘復(fù)發(fā)[J].中國免疫學(xué)雜志，2018，34（09）：1382-1386.

[3] 路聰哲，陳洪，伏婷婷，任冰穩(wěn)，杜凱音，華偉，王吉，張寶和.老年支氣管哮喘患者血清25-羥維生素D3濃度與免疫功能及肺功能的相關(guān)性研究[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進展，2018，18（15）：2910-2913.

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