任希琴

【摘 要】目的：探析鹽酸氨溴索對于老年肺炎的臨床治療效果。方法：選取我院接收100例老年肺炎患者，采用隨機數(shù)字表法均分為觀察組及對照組。對照組：常規(guī)肺炎治療;觀察組：常規(guī)治療+鹽酸氨溴索治療。統(tǒng)計兩組患者的臨床療效和不良反應發(fā)生率。結(jié)果：與對照組（76.00%）相比較，觀察組治療總有效率（92.00%）顯著提高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;觀察組患者不良反應發(fā)生率（14.00%）與對照組（34.00%）比較顯著降低，差異有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。結(jié)論：鹽酸氨溴索治療老年肺炎，可有效提升治療療效，降低治療過程的不良反應發(fā)生率。

【關鍵詞】鹽酸氨溴索;老年肺炎;臨床療效

【中圖分類號】R563.1【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2019）11-0081-02

65歲以上的老年人由于機體老化，使得機體防御和免疫功能降低，容易引發(fā)肺炎[1]。肺炎是發(fā)生于肺泡、肺間質(zhì)和氣道的炎癥反應，癥狀不明顯，病情進展快，且具有反復性，是致使老年人死亡的重要原因之一[2]。老年肺炎患者氣道內(nèi)常堆積許多非常粘稠的痰液，這些痰液不易排出，甚至會堵塞氣道，嚴重威脅患者的生命安全。因而，臨床上應使用合理的藥物輔助常規(guī)治療外的化痰和祛痰。本次主要研究鹽酸氨溴索在老年肺炎患者治療中的臨床成效。選取100例老年肺炎患者進行對照，具體研究結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究以我院2017年12月-2018年12月接收診治的100例老年肺炎患者作為研究對象，采用隨機數(shù)字表法平分為觀察組（常規(guī)治療+鹽酸氨溴索治療）以及對照組（常規(guī)治療）。觀察組50例，男27例，女23例，年齡65～81歲，平均（75.28±1.41）歲;疾病類型：病毒性肺炎15例，細菌性肺炎17例，真菌性肺炎18例。對照組50例，男26例，女24例，年齡66～79歲，平均（74.43±2.89）歲;疾病類型：病毒性肺炎18例，細菌性肺炎16例，真菌性肺炎16例。兩組患者在上述一般基線資料上不存在影響組間藥物治療對比的差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 臨床納入與排除標準[3] （1）納入患者確診為肺炎且年齡歲;（2）納入患者對研究藥物無過敏史及服用禁忌癥;（3）排除肝腎功能損傷及顱腦腫瘤性疾病患者;（4）排除治療依從性差患者;（5）研究征得患者同意且簽署同意書;獲取倫理委員會許可。

1.3 治療方法

1.3.1對照組? 患者給予肺炎常規(guī)治療。根據(jù)痰液標本培養(yǎng)結(jié)果選用敏感的抗生素藥物，并對患者進行退燒、平喘止咳、吸氧吸痰治療。

1.3.2觀察組? 患者給予對照組的常規(guī)治療方案，同時聯(lián)合給予鹽酸氨溴索（國藥集團國瑞藥業(yè)有限公司，國藥準字H20113358）治療。采用靜脈滴注方式，2次/d，30mg/次，兩組均治療1周。

1.4 觀察指標? （1）臨床療效;（2）不良反應發(fā)生率。

1.5 療效評價? （1）臨床療效：以臨床癥狀改善情況判定臨床療效。顯效：體溫恢復正常，肺部啰音、咳痰、咳嗽等癥狀消失，X線表明肺部的陰影完全消失;有效：體溫恢復正常，肺部啰音、咳痰、咳嗽等癥狀減輕，X線表明肺部的陰影基本消失;無效：以上癥狀無緩解或加重。（2）不良反應發(fā)生率：記錄惡心、頭痛、食欲不振等不良反應的發(fā)生例數(shù)。

1.6 統(tǒng)計學方法? 患者資料采用SPSS21.0系統(tǒng)軟件分析;計量資料用（-x±s）表示，t檢驗;計數(shù)資料用（n，%）表示，x2檢驗;P<0.05表示有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效比較? 觀察組治療總有效率顯著高于對照組，組間比較P<0.05，具體見表1。

2.2 不良反應發(fā)生率比較? 在治療期間，觀察組不良反應發(fā)生率顯著低于對照組，組間比較P<0.05，具體見表2。

3 討論

老年肺炎患者的癥狀主要表現(xiàn)為高熱、畏寒、痰多和咳嗽等。隨著病情的加重，痰液會不斷增多，滯留在患者的肺部和呼吸道。然而老年人咳痰無力、體質(zhì)減弱，痰液常常排出不暢，導致病情不斷惡化甚至引發(fā)死亡[4]。因此，在抗菌消炎治療的同時，應給予排痰祛痰的治療。鹽酸氨溴索一方面能對漿液腺進行調(diào)節(jié)，促進漿液的分泌，稀釋痰液，改善呼吸困難，促進痰液的排出;另一方面能促進機體合成及分泌肺泡表面活性物質(zhì)，降低肺部表面的張力，抑制肺泡萎縮，從而改善肺功能，加快患者的恢復進度[5]。

本次研究采取鹽酸氨溴索+常規(guī)肺炎治療與常規(guī)肺炎治療對照，觀察組患者治療總有效率（92.00%）相較對照組（76.00%）顯著提高，P<0.05，說明鹽酸氨溴索聯(lián)合常規(guī)治療能有效提高老年肺炎的治療療效;治療期間，觀察組患者不良反應發(fā)生率（14.00%）相較對照組（34.00%）顯著下降，P<0.05，說明聯(lián)合鹽酸氨溴索治療有利于減少患者不良反應的發(fā)生。

綜上所述，鹽酸氨溴索可提升老年肺炎的治療療效，減少治療過程中不良反應的發(fā)生，臨床應用效果顯著。

參考文獻

[1] 付瑤.研究鹽酸氨溴索在老年肺炎治療中的臨床應用效果[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（30）：99-100.

[2] 包金瓊.不同劑量的鹽酸氨溴索輔助治療老年肺炎的臨床效果對比[J].中外醫(yī)學研究，2018，16（16）：28-29.

[3] 徐永前.鹽酸氨溴索治療老年肺炎患者的臨床效果（80例）[J].醫(yī)療裝備，2018，31（01）：142-143.

[4] 劉振鵬，亓玉紅.不同劑量的鹽酸氨溴索輔助治療老年肺炎的臨床效果探究[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2017，17（79）：81.

[5] 沈根明，姜建平，馮淼連，等.鹽酸氨溴索在輔助治療老年肺炎中的臨床應用研究[J].北京醫(yī)學，2017，39（04）：431-432.