龍海霞

【摘 要】目的：探析COPD患者布地奈德聯(lián)合硫酸特布他林霧化吸入治療中實施綜合護理的臨床效果。方法：對2017年8月～2018年12月在我院進行吸入治療的80例COPD患者，隨機分成對照組與實驗組，各為40例，對照組實施常規(guī)護理，實驗組實施綜合護理，對兩組患者臨床療效與不良反應(yīng)發(fā)生情況予以統(tǒng)計分析。結(jié)果：實驗組臨床總有效率為97.50%，不良反應(yīng)發(fā)生率為5.00%，優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：COPD患者布地奈德聯(lián)合硫酸特布他林霧化吸入治療中實施綜合護理的效果更加顯著，且不良反應(yīng)更少，值得臨床借鑒應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】COPD;布地奈德;硫酸特布他林;護理

【中圖分類號】R473【文獻識別碼】B 【文章編號】1002-8714（2019）11-0028-02

【Abstract】Objective： To analyze the clinical effect of comprehensive nursing in the treatment of budesonide combined with terbutaline sulfate in patients with COPD. Methods： Eighty patients with COPD who underwent inhalation in our hospital from August 2017 to December 2018 were randomly divided into the control group and the experimental group， each with 40 cases. The control group received routine nursing and the experimental group implemented comprehensive nursing. The clinical efficacy and adverse reactions of the two groups were statistically analyzed. Results： The total effective rate of the experimental group was 97.50%， and the incidence of adverse reactions was 5.00%， which was better than the control group （P<0.05）.Conclusion： The effect of budesonide combined with terbutaline sulfate inhalation therapy for patients with COPD is more significant， and there are fewer adverse reactions， which is worthy of clinical application.

【Keywords】 COPD; budesonide; terbutaline sulfate; nursing

COPD是呼吸系統(tǒng)中較為常見的一種病癥，以不完全可逆性氣流受限為特征，具有較高的發(fā)病率，且易造成肺功能障礙，嚴(yán)重影響了患者生活質(zhì)量[1]。在臨床治療中，應(yīng)以保持呼吸道順暢、增大通氣量為標(biāo)準(zhǔn)，同時給予恰當(dāng)?shù)淖o理，以此進一步提高治療效果。為進一步探析COPD患者布地奈德聯(lián)合硫酸特布他林霧化吸入治療中實施綜合護理的臨床效果，本文現(xiàn)對2017年8月～2018年12月在我院進行布地奈德聯(lián)合硫酸特布他林霧化吸入治療的80例COPD患者予以研究，分析綜合護理實施效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

對2017年8月～2018年12月在我院進行布地奈德聯(lián)合硫酸特布他林霧化吸入治療的80例COPD患者予以研究，依照不同護理方法均分成對照組與實驗組。對照組40例患者中，女19例，男21例;年齡范圍39～77歲，平均為（58.12±3.27）歲。實驗組40例患者中，女17例，男23例;年齡范圍38～77歲，平均為（58.09±3.14）歲。兩組基線資料比較差異不顯著（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者均接受布地奈德（上海信誼百路達藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H20010551）聯(lián)合硫酸特布他林（北京四環(huán)科寶制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H20031123）霧化吸入治療，劑量分別為1mg、5mg，2次/d，10min/次。

對照組實施常規(guī)護理，即為患者創(chuàng)造輕松、舒適的病房環(huán)境，保持溫度、濕度適宜，空氣清新，且定時通風(fēng)換氣，同時指導(dǎo)患者合理飲食與運動。在此基礎(chǔ)上，實驗組實施綜合護理，即（1）霧化吸入護理：向患者詳細介紹霧化吸入治療的特點及相關(guān)注意事項，并指導(dǎo)患者自主排痰。在治療過程中，對患者病情變化予以密切觀察，一旦出現(xiàn)氣促、心悸、呼吸困難等癥狀，應(yīng)馬上停止治療，并予以恰當(dāng)處理。治療后，用清水和2.5%的碳酸氫鈉溶液進行漱口，并及時護理患者口腔及呼吸道，定期消毒霧化吸入器，以免發(fā)生交叉感染[2]。（2）飲食護理：指導(dǎo)患者食用低脂、低鹽、高蛋白的流質(zhì)或者半流質(zhì)食物，遵循少食多餐的原則，禁止食用魚蝦等食物，以免引發(fā)喘息癥狀。（3）心理護理：主動和患者溝通，評估患者心理狀態(tài)，給予針對性心理疏導(dǎo)，并耐心安撫患者，以此改善患者心理狀態(tài)，提高患者配合積極性。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者臨床療效與不良反應(yīng)發(fā)生情況予以統(tǒng)計分析。（1）療效判定標(biāo)準(zhǔn)：患者臨床癥狀及體征顯著好轉(zhuǎn)，肺功能恢復(fù)正常，判定為顯效;患者臨床癥狀及體征有所好轉(zhuǎn)，肺功能明顯改善，判定為有效;患者未達到上述標(biāo)準(zhǔn)，判定為無效。顯效率與有效率之和為總有效率。（2）不良反應(yīng)：惡心、胃腸道反應(yīng)、面色潮紅。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

在專業(yè)處理軟件SPSS 20.0中錄入本研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，用百分率表示計數(shù)資料，用（-x±s）表示計量資料，對數(shù)據(jù)進行x2值與t值檢驗，當(dāng)P<0.05時，說明數(shù)據(jù)比較差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效對比

實驗組臨床總有效率為97.50%，對照組為82.50%，對比差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率對比

實驗組不良反應(yīng)發(fā)生率為5.00%，對照組為20.00%，比較差異顯著（P<0.05），見表2。

3 討論

隨著醫(yī)學(xué)模式的不斷改變，人們對醫(yī)療服務(wù)的要求越來越高，在COPD患者霧化吸入治療中，不僅要有效改善患者臨床癥狀及體征，還要結(jié)合患者的心理、生理需求，提供恰當(dāng)?shù)淖o理服務(wù)[3]。綜合護理就是一種結(jié)合患者需求及護理特點而形成的護理方式，能夠讓患者在心理與生理層面均達到和諧狀態(tài)，從而進一步提高治療效果，確保患者生命安全。本研究結(jié)果顯示，實驗組臨床總有效率高于對照組，不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組，比較差異顯著（P<0.05）。此研究結(jié)果與有關(guān)研究報道[4]十分相似，進一步證實綜合護理對提高臨床療效有著十分積極的作用，值得深入研究與借鑒應(yīng)用。

綜上所述，COPD患者布地奈德聯(lián)合硫酸特布他林霧化吸入治療中實施綜合護理的效果更加顯著，且不良反應(yīng)發(fā)生率更低，值得臨床進一步推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1] 房春花，鐘京梅，羅育琴， 等.不同劑量布地奈德霧化吸入治療急性加重期COPD患者的護理分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2018，56（18）：148-151.

[2] 徐青.布地奈德聯(lián)合硫酸特布他林霧化吸入治療COPD的護理研究[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（22）：262.

[3] 魯衡，薛茸戈.在布地奈德聯(lián)合硫酸特布他林霧化吸入治療慢性阻塞性肺疾病中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理的效果[J].世界臨床醫(yī)學(xué)，2016，10（20）：220-221.

[4] 李瑞.布地奈德與硫酸特布他林霧化吸入治療COPD的臨床護理研究[J].養(yǎng)生保健指南，2018，（14）：73.