蔣新蓮　蔣代嫦

【摘? 要】目的：探究精細化護理在老年反流性食管炎患者護理中的臨床應(yīng)用價值。方法：本次研究對象選擇2016年10月至2018年10月期間于我院接受診斷治療的60例老年反流性食管炎患者。結(jié)果：觀察組焦慮評分（1.26±0.27）、恐懼評分（1.02±0.39）、人際關(guān)系評分（1.59±0.53）、強迫評分（1.37±0.25）、抑郁評分（1.60±0.33）、偏執(zhí)評分（1.18±0.30）、精神病性評分（1.17±0.43）、軀體化評分（1.35±0.38）結(jié)果與對照組焦慮評分（2.34±0.60）、恐懼評分（1.96±0.76）、人際關(guān)系評分（1.92±0.68）、強迫評分（1.79±0.50）、抑郁評分（1.93±0.81）、偏執(zhí)評分（1.83±0.34）、精神病性評分（1.50±0.86）、軀體化評分（1.90±0.89）結(jié)果對比差異明顯;觀察組腹痛指標(biāo)（1.62±0.53）、反酸指標(biāo)（1.72±0.65）、胸痛指標(biāo)（1.33±0.57）、胃灼熱指標(biāo)（1.63±0.26）與對照組腹痛指標(biāo)（3.56±0.94）、反酸指標(biāo)（3.77±0.65）、胸痛指標(biāo)（3.45±0.66）、胃灼熱指標(biāo)（3.22±0.69）對比明顯較優(yōu)。討論：對于老年反流性食管炎患者，采取精細化護理干預(yù)，可有效改善患者不良情緒，改善相關(guān)癥狀，護理效果比較理想。

【關(guān)鍵詞】精細化護理;老年反流性食管炎;應(yīng)用價值

【中圖分類號】R-1????? 【文獻標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）04-0039-01

前言

反流性食管炎為食管潰瘍及糜爛性疾病，主要是由胃部內(nèi)容物于食管反流所引起的，主要表現(xiàn)有胸痛、胃灼熱、反酸等病情嚴重者可能會出現(xiàn)缺鐵性貧血^[1]。該疾病的影響因素于患者的飲食、年齡和生活方式都有一定的關(guān)系。

1 一般資料及方法

1.1一般資料

本次研究對象選擇2016年10月至2018年10月期間于我院接受診斷治療的60例老年反流性食管炎患者。將所有患者分為兩組進行研究。所有患者中有36例男性患者和24例女性患者，患者年齡為（70.35±6.57）歲。

1.2研究方法

兩組患者均接受口服西咪替丁、潘立酮、奧美拉唑、硫糖鋁等常規(guī)藥物治療，每天服用兩次，接受3個月的治療。對照組患者接受常規(guī)護理，主要內(nèi)容有常規(guī)檢查、藥物相關(guān)說明等。觀察組患者則接受精細化護理干預(yù)，具體如下：①心理干預(yù)。由于老年患者通常外界感知能力較差，且對自己的病情了解的不夠深入，容易產(chǎn)生焦慮、緊張等不良情緒，對治療效果產(chǎn)生一定的影響。由此，需要與患者進行一定的溝通交流，緩解患者的不良情緒，使其積極的接受治療。②飲食干預(yù)。針對患者實際情況，為患者制定科學(xué)的飲食方案，盡量少食多餐，合理進行營養(yǎng)搭配，不能食用刺激性食物。③行為干預(yù)。指導(dǎo)患者進行身體鍛煉，鍛煉強度要適中。另外需要控制午睡時間，大概在半小時以內(nèi)。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS 22.0數(shù)據(jù)處理軟件對相關(guān)指標(biāo)數(shù)據(jù)進行處理分析。用`χ±s表示計數(shù)資料，χ²檢驗計數(shù)資料，通過t檢驗對研究中的數(shù)據(jù)進行檢驗，（P<0.05）為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

由表一，觀察組焦慮評分（1.26±0.27）、恐懼評分（1.02±0.39）、人際關(guān)系評分（1.59±0.53）、強迫評分（1.37±0.25）、抑郁評分（1.60±0.33）、偏執(zhí)評分（1.18±0.30）、精神病性評分（1.17±0.43）、軀體化評分（1.35±0.38）結(jié)果與對照組焦慮評分（2.34±0.60）、恐懼評分（1.96±0.76）、人際關(guān)系評分（1.92±0.68）、強迫評分（1.79±0.50）、抑郁評分（1.93±0.81）、偏執(zhí)評分（1.83±0.34）、精神病性評分（1.50±0.86）、軀體化評分（1.90±0.89）結(jié)果對比差異明顯。

由表二，觀察組腹痛指標(biāo)（1.62±0.53）、反酸指標(biāo)（1.72±0.65）、胸痛指標(biāo)（1.33±0.57）、胃灼熱指標(biāo)（1.63±0.26）與對照組腹痛指標(biāo)（3.56±0.94）、反酸指標(biāo)（3.77±0.65）、胸痛指標(biāo)（3.45±0.66）、胃灼熱指標(biāo)（3.22±0.69）對比明顯較優(yōu)。

3 討論

反流性食管炎高發(fā)于高齡人群中，隨著病情的長期反復(fù)發(fā)作，會使患者的心理受到較大的影響，由此產(chǎn)生消極的心理，對康復(fù)產(chǎn)生較大的影響。有研究發(fā)現(xiàn)，通過對患者進行精細化護理干預(yù)，可有效改善患者的不良心理，護理效果比較理想^[2]。

綜上，對于老年反流性食管炎患者，采取精細化護理干預(yù)，可有效改善患者不良情緒，改善相關(guān)癥狀，護理效果比較理想。

參考文獻

[1]????? 楊谷安.老年反流性食管炎患者的心理狀況及其影響因素的護理對策研究[J]環(huán)球中醫(yī)藥，2014，S1（6）：180-181.

[2]????? 周惠芳，黃彩芬，趙華殿，劉芳等印.精細化管理在臨床護理安全管理中的應(yīng)用研究[J].右江醫(yī)學(xué).2015.05（41）：739-742.