李瑛?管春燕?孫靖

【摘 要】目的：研究阿侖膦酸鈉聯(lián)合阿托伐他汀治療糖尿病合并骨質(zhì)疏松的治療效果。方法：選取我院在2018年3月-2019年3月期間收治的58例糖尿病合并骨質(zhì)疏松患者為研究對象，將其隨機(jī)均分成對照組和實(shí)驗(yàn)組。對照組施行阿侖膦酸鈉治療，實(shí)驗(yàn)組施行阿侖膦酸鈉聯(lián)合阿托伐他汀治療，治療后，觀察兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率以及各部位骨密度。結(jié)果：治療后，實(shí)驗(yàn)組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為6.89%，顯著低于對照組的17.24%;治療后，實(shí)驗(yàn)組患者各個(gè)部位的骨密度顯著高于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異顯著，P<0.05。結(jié)論：阿侖膦酸鈉聯(lián)合阿托伐他汀治療糖尿病合并骨質(zhì)疏松效果顯著，能夠有效降低患者的不良反應(yīng)發(fā)生率，同時(shí)顯著提高患者的骨密度，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】阿侖膦酸鈉;阿托伐他汀;糖尿病合并骨質(zhì)疏松

【中圖分類號】R580;R587.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號】1002-8714（2019）12-0074-02

糖尿病是臨床上非常常見的一種病癥，并且隨著人們生活水平的不斷提高，人們飲食習(xí)慣的巨大改變，糖尿病的發(fā)病率正在不斷的增高。糖尿病發(fā)病時(shí)往往會(huì)產(chǎn)生各種并發(fā)癥，骨質(zhì)疏松就是其中的一種，目前臨床上對于糖尿病并骨質(zhì)疏松患者的治療通常采用藥物控制的治療方式。阿侖膦酸鈉就是臨床上常常用于該疾病治療的一種藥物，通過多種臨床實(shí)例發(fā)現(xiàn)，單一的藥物治療并不能起到非常好的治療效果[1]。因此，本文將針對阿侖膦酸鈉聯(lián)合阿托伐他汀治療糖尿病合并骨質(zhì)疏松的治療效果進(jìn)行研究，具體操作如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院在2018年3月-2019年3月期間收治的58例糖尿病合并骨質(zhì)疏松患者為研究對象，將其隨機(jī)均分成對照組和實(shí)驗(yàn)組。對照組患者中，男性19例，女性10例，年齡分布51-74歲，平均年齡（67.5±2.35）歲;實(shí)驗(yàn)組患者中，男性21例，女性8例，年齡分布52-77無，平均年齡（68.4±2.46）歲。兩組患者在各項(xiàng)基礎(chǔ)資料中中無明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

對照組施行阿侖膦酸鈉治療，即，患者口服阿侖膦酸鈉（批號：H20130241），70mg/次，1次/周，連續(xù)治療6個(gè)月。治療注意事項(xiàng)：服藥后30min內(nèi)不可進(jìn)食;服藥時(shí)間為早晨固定時(shí)間;服藥后患者不可進(jìn)行臥躺[2]。

實(shí)驗(yàn)組施行阿侖膦酸鈉聯(lián)合阿托伐他汀治療，即，在對照組阿侖膦酸鈉治療的基礎(chǔ)上加以阿托伐他汀治療。患者口服阿托伐他?。▏帨?zhǔn)字：H20051407），10mg/次，1次/天，連續(xù)治療1年。治療注意事項(xiàng)：服藥時(shí)間為晚上固定時(shí)間，可同晚飯一起使用便于吸收[3]。

1.3判定標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率，不良反應(yīng)包括惡心、頭痛和便秘，同時(shí)對患者各個(gè)部位的骨密度進(jìn)行觀察和記錄。不良反應(yīng)發(fā)生率=不良例數(shù)/總例數(shù)*100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS 22.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，P<0.05，則表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較

治療后，實(shí)驗(yàn)組患者中，出現(xiàn)1例惡心現(xiàn)象和1例便秘現(xiàn)象，不良反應(yīng)發(fā)生率為6.89%;對照組患者中，出現(xiàn)2例惡心現(xiàn)象、1例頭痛現(xiàn)象和2例便秘現(xiàn)象，不良反應(yīng)發(fā)生率為17.24%，兩組數(shù)據(jù)差異顯著，P<0.05，詳見表1。

2.2兩組患者治療前后骨密度比較

治療前，兩組患者的腰椎正立、前臂、股骨頸以及股骨粗隆的骨密度差異不大，P>0.05，治療后，實(shí)驗(yàn)組患者各個(gè)部位的骨密度都顯著高于對照組，數(shù)據(jù)差異顯著，P<0.05，詳見表2。

3 討論

阿侖膦酸鈉是一種骨代謝的調(diào)節(jié)劑，在骨質(zhì)疏松的治療中，其治療原理在于，其能夠有效抑制破壞骨的細(xì)胞活性，并加速其凋亡，從而緩解骨的吸收和丟失[4-5]。阿托伐他汀屬于汀類藥物，能夠有效的激活骨細(xì)胞的成長，從而促進(jìn)骨的代謝以及合成。同時(shí)，該藥物還具有調(diào)節(jié)膽固醇水平的效用，可以有效防止糖尿病患者心血管疾病的發(fā)生概率[6-7]。所以，在臨床上通過使用阿侖膦酸鈉聯(lián)合阿托伐他汀治療糖尿病合并骨質(zhì)疏松能夠很好的幫助患者恢復(fù)健康[8]。

本文顯示，治療后，實(shí)驗(yàn)組患者中，出現(xiàn)1例惡心現(xiàn)象和1例便秘現(xiàn)象，不良反應(yīng)發(fā)生率為6.89%;對照組患者中，出現(xiàn)2例惡心現(xiàn)象、1例頭痛現(xiàn)象和2例便秘現(xiàn)象，不良反應(yīng)發(fā)生率為17.24%;實(shí)驗(yàn)組患者對護(hù)理工作滿意度為93.55%，顯著高于對照組的80.64%;同時(shí)，治療后，實(shí)驗(yàn)組患者各個(gè)部位的骨密度都顯著高于對照組，數(shù)據(jù)差異顯著，P<0.05由此可見，阿侖膦酸鈉聯(lián)合阿托伐他汀治療糖尿病合并骨質(zhì)疏松效果顯著。

綜上所述，阿侖膦酸鈉聯(lián)合阿托伐他汀治療糖尿病合并骨質(zhì)疏松效果顯著，能夠有效降低患者的不良反應(yīng)發(fā)生率，同時(shí)顯著提高患者的骨密度，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 佚名.二甲雙胍聯(lián)合阿侖膦酸鈉治療骨質(zhì)疏松癥合并2型糖尿病的臨床療效[J].中國骨質(zhì)疏松雜志，2018，24（10）：73-76.

[2] 許香梅，王曉燕，劉曙光，等.厄貝沙坦聯(lián)合阿托伐他汀治療早期糖尿病腎病合并心血管疾病效果觀察[J].山東醫(yī)藥，2017，57（46）：47-50.

[3] 向凝，李江偉.阿侖膦酸鈉聯(lián)合阿托伐他汀治療老年骨質(zhì)疏松的效果[J].中國老年學(xué)雜志，

2015，7（14）：3997-3999.