蔡海鵬　姚玉鶴

【摘? 要】目的：探究強(qiáng)心湯聯(lián)合西藥治療氣虛血瘀慢性心力衰竭隨機(jī)平行對(duì)照的療效。方法：研究對(duì)象的人數(shù)一共為72人，均為我院收治的氣虛血瘀慢性心力衰竭患者。對(duì)患者進(jìn)行隨機(jī)平行對(duì)照進(jìn)行分析，將患者分成觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組進(jìn)行西藥治療，觀察組進(jìn)行強(qiáng)心湯聯(lián)合西藥治療。比較兩組患者的中醫(yī)癥候評(píng)分以及治療前后的生活質(zhì)量。結(jié)果：觀察組在乏力、氣短、心悸中醫(yī)癥候積分分別為1.08±0.16、0.97±0.12、1.03±0.14，與對(duì)照組相比之間的優(yōu)勢(shì)比較明顯，觀察組在治療前后的生活質(zhì)量方面均要優(yōu)于對(duì)照組，并且在治療后的差異比較明顯。結(jié)論：強(qiáng)心湯聯(lián)合西藥治療氣虛血瘀慢性心力衰竭隨機(jī)平行對(duì)照的療效顯著，值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】強(qiáng)心湯;西藥治療;氣虛血瘀慢性心力衰竭;隨機(jī)平行對(duì)照

【中圖分類號(hào)】R541.6?????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）09-0087-02

器質(zhì)性心臟疾病發(fā)展以后很容易形成慢性心力衰竭，主要的發(fā)病機(jī)制是心臟發(fā)生炎癥以及心臟負(fù)荷過(guò)大導(dǎo)致的心肌損傷，所以會(huì)對(duì)患者心肌功能以及結(jié)構(gòu)產(chǎn)生嚴(yán)重的影響^[1]。根據(jù)臨床研究表明，慢性心力衰竭的影響因素有很多，其中主要包括擴(kuò)張性心肌病以及冠心病。根據(jù)祖國(guó)醫(yī)學(xué)研究表明，慢性心力衰竭主要是由于氣虛血瘀造成的，所以在治療的時(shí)候需要通過(guò)活血化瘀以及強(qiáng)心兩個(gè)方面進(jìn)行^[2]。本次研究針對(duì)強(qiáng)心湯聯(lián)合西藥治療氣虛血瘀慢性心力衰竭隨機(jī)平行對(duì)照的療效進(jìn)行分析，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 臨床基礎(chǔ)資料

在2014年4月至2016年4月期間收治了72氣虛血瘀慢性心力衰竭患者，根據(jù)不同的治療方式將患者平均分成觀察組和對(duì)照組。觀察組男女人數(shù)分別為19人和17人，年齡范圍在39歲至76歲之間，中位年齡為（55.34±1.73）歲，對(duì)照組男女人數(shù)分別為18人和18人，年齡范圍在38歲至77歲之間，中位年齡為（55.42±1.76）歲，兩組一般資料對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

對(duì)照組主要進(jìn)行西醫(yī)治療，其中主要包括β受體阻滯劑、吸氧、利尿劑等治療方式。觀察組進(jìn)行西醫(yī)治療以及強(qiáng)心湯聯(lián)合治療，其中主要的藥材組成為：20g益母草、35g黃芪、25g茯苓、6g三七粉、30g丹參、15g紅花、30g人參、15g桑白皮、15g澤瀉、15g葶藶子。用水煎服至200ml，每天服用兩次，每天一劑，治療時(shí)間為2周。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的乏力、氣短、心悸中醫(yī)癥候積分、治療前后生活質(zhì)量進(jìn)行觀察。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS17.0或是SPSS19.0軟件進(jìn)行檢驗(yàn)本次涉及數(shù)據(jù)，計(jì)量相關(guān)的資料所使用的工具為（x±s），并且進(jìn)行t檢驗(yàn)，應(yīng)用（%）表示計(jì)數(shù)，行X2檢驗(yàn)，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)差異。

2 結(jié)果

2.1 中醫(yī)癥候積分比較

觀察組在乏力、氣短、心悸等中醫(yī)癥候積分均要優(yōu)于對(duì)照組，詳情見(jiàn)表1。

2.2 治療前后生活質(zhì)量比較

觀察組在治療前后的生活質(zhì)量均要高于對(duì)照組，治療后的生活質(zhì)量評(píng)分與對(duì)照組相比差異比較大，詳情見(jiàn)表2.

3 討論

慢性心力衰竭疾病主要發(fā)生在中老年患者群體當(dāng)中，經(jīng)過(guò)相關(guān)研究調(diào)查表明我國(guó)患有慢性心力衰竭的老年患者發(fā)病率在6.12%至10.05%之間。而且目前我國(guó)人口老齡化的程度越來(lái)越深，所以導(dǎo)致我國(guó)患有慢性心力衰竭，患者人數(shù)也越來(lái)越多。慢性心力衰竭發(fā)病之后，會(huì)對(duì)人體的循環(huán)系統(tǒng)以及呼吸系統(tǒng)功能產(chǎn)生較大的影響，如果不能進(jìn)行及時(shí)干預(yù)的話，會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)展成急性心力衰竭，影響患者的生命安全。所以必須要利用合理有效的治療措施來(lái)針對(duì)慢性心力衰竭患者進(jìn)行治療，這樣也有利于保護(hù)患者的生命健康，提升患者的生活質(zhì)量^[3]。在常規(guī)的臨床西藥治療過(guò)程當(dāng)中，主要采用強(qiáng)心劑，利尿劑以及β受體阻滯劑，但是由于老年患者身體免疫力以及身體各功能狀況都比較弱，所以在西藥使用的過(guò)程當(dāng)中很容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)其他的不良反應(yīng)，從而也會(huì)降低臨床治療效果。因此加強(qiáng)中醫(yī)治療慢性心力衰竭的研究，本次研究所使用的強(qiáng)心湯中主要通過(guò)人參進(jìn)行補(bǔ)氣補(bǔ)血，利用紅花和丹參進(jìn)行止痛，利用黃芪來(lái)增強(qiáng)心肌收縮能力，進(jìn)一步加強(qiáng)血小板的聚集程度。利用桑白皮，澤瀉以及茯苓來(lái)活血化瘀。有效的提高了氣虛血淤型慢性心力衰竭疾病患者的臨床治療效果^[4]。

在本次研究中，觀察組的乏力、氣短、心悸等中醫(yī)癥候積分（1.08±0.16、0.97±0.12、1.03±0.14）均要優(yōu)于對(duì)照組，另外在治療后的生活質(zhì)量方面，觀察組的數(shù)據(jù)（78.92±3.92）也要遠(yuǎn)優(yōu)于對(duì)照組（67.52±2.75），之間差異顯著。

總的來(lái)說(shuō)，強(qiáng)心湯聯(lián)合西藥治療氣虛血瘀型慢性心力衰竭患者的臨床效果顯著，能夠有效的減少患者不良反應(yīng)的發(fā)生，而且還能夠提高臨床治療效果，值得進(jìn)一步應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]??? 林濤.強(qiáng)心湯聯(lián)合西藥治療氣虛血瘀慢性心力衰竭隨機(jī)平行對(duì)照研究[J].實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2017，31（3）：69-71.

[2]??? 郭春香.強(qiáng)心湯聯(lián)合西醫(yī)治療氣虛血瘀型慢性心力衰竭效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2012，05（2）：55-55.

[3]??? 李瑞琢.強(qiáng)心湯輔助治療150例慢性心力衰竭的療效及對(duì)患者生存質(zhì)量的影響分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2018，31（20）：3033-3034.

[4]??? 姜丹，宮麗鴻.強(qiáng)心湯聯(lián)合增強(qiáng)型體外反搏治療慢性心力衰竭的臨床研究[J].中國(guó)中醫(yī)急癥，2018，27（3）：456-458.