劉金星

【中圖分類號】R473.23????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）09-0034-02

大多數(shù)人都會有這樣的經(jīng)歷，在逛街、下樓梯、滑冰等時忽然會一屁股坐在地上，然后感覺屁股上、脊髓末端處有劇烈疼痛。如果摔得輕微，在一段時間之后就會有所緩解，要是比較嚴(yán)重就會有持續(xù)的疼痛，這時就會去醫(yī)院做一番檢查，檢查之后醫(yī)生可能就會說“你尾骨骨折了”。此時人們就想要知道與尾骨骨折有關(guān)的一系列問題，如尾骨骨折后要注意什么，而要想深入明白這個問題，就需首先了解尾骨是什么？

1 什么是尾骨？

尾骨是由尾巴退化而來的三角形骨性結(jié)構(gòu)，是自然選擇、人類進(jìn)化的結(jié)果，正常是由3～4塊小骨構(gòu)成一整塊，但還有人是2～3塊分開的尾骨，而且其中存在著關(guān)節(jié)與椎間盤，長度大約為3～10m，且有些人會稍長一些。引起尾骨骨折的原因通常都如上述所說，在正常走樓或玩耍時忽然摔了個屁股墩，當(dāng)然還有一些從高處墜落的極端例子，但基本上就是這兩種情況。人類身體結(jié)構(gòu)進(jìn)化到今天，尾骨仿佛已沒有什么具體功能了，但實際上它能起到保護(hù)脊髓與大腦的作用，當(dāng)人的屁股突然著地時，所產(chǎn)生的振動效果會被尾骨與骶椎之間存在空隙所緩沖，減輕此種外力帶給脊髓與大腦的沖擊。

老一輩人常說，傷筋動骨一百天，那么尾骨骨折之后是不是真的需要100天才能夠痊愈？在這期間是不是什么都不能做以防止病情更加嚴(yán)重呢？通常情況下，在2～3個月之后尾骨骨折才能夠完全愈合，100天只是一個通俗的說法。在這期間病人一般不需要完全臥床休息，但是要在生活中多加注意。

2 禁用膏藥，保守治療

當(dāng)處于尾骨骨折急性期時，病人都會有劇烈疼痛感，這時一般就會想到我們中國特有的、療效甚佳的“膏藥”，但從醫(yī)學(xué)上來說，將膏藥貼在尾骨部位是不可取的，雖然它能夠有效緩解疼痛，這是因為尾骨旁邊的皮膚比較嬌嫩，在粘貼、撕扯膏藥時很有可能造成皮膚損傷，而且此部位距離肛門很近，極易引起細(xì)菌感染。那么這時有人就要問了，不能用膏藥緩解疼痛，那么可以使用什么辦法呢？科學(xué)的做法是服用具有消腫止痛作用的藥物或涂抹緩解疼痛的藥膏，常使用的藥物或藥膏有消炎止痛藥、扶他林等，或者采取一些物理療法，如尾骨關(guān)節(jié)松動術(shù)、拉張骨盆肌肉等，同時還可進(jìn)行熱敷或超音波治療，此時人們不難發(fā)現(xiàn)，對于尾骨骨折采用的基本是保守治療。在臨床上，保守治療是尾骨骨折治療的一般原則，只有當(dāng)尾骨關(guān)節(jié)不穩(wěn)定或松脫且經(jīng)保守治療無效時，才會考慮手術(shù)糾正尾骨。而且人們要知道尾骨疼痛不一定是由尾骨骨折引起的，還有可能是腫瘤或感染，因此一旦察覺的自己尾骨處有持續(xù)性疼痛，就要及時到醫(yī)院檢查，畢竟腫瘤或感染是有可能對生命健康造成較大威脅的，此時醫(yī)生一般都會建議手術(shù)治療。

3 避免坐姿，正確躺臥

雖然尾骨骨折不需要長期臥床休息，但還是要盡量避免坐姿，在被確診為尾骨骨折之后，最好去醫(yī)院或醫(yī)療器械店買一個氣圈或軟墊，當(dāng)想要坐或必須做的時候，就可將氣圈或軟墊放置在椅子上，在坐下時把尾骨部位恰好放置在軟墊或氣圈的懸空處，使此處完全不受力，以避免或緩解疼痛，讓病癥盡快好轉(zhuǎn)。當(dāng)臥床休息時，需盡量采取側(cè)臥位，如果想要平躺就可像坐姿那樣，使用軟墊或氣圈，使用目的如出一轍。如果處于急性發(fā)作期，通常都需要臥床休息至少5天，待病癥好轉(zhuǎn)之后，才可以下床走路。在臥床期間應(yīng)左側(cè)臥、右側(cè)臥輪換來趟，以防發(fā)生褥瘡，同時要注意觀察皮膚狀態(tài)，如果出現(xiàn)褥瘡就要涂抹藥物，及時治療褥。

4 注意飲食

在骨折期間，病人可適當(dāng)多吃動物肝臟、海產(chǎn)品、蘑菇、雞蛋、豆類、西紅柿、綠色蔬菜、奶制品、芥菜等以補充營養(yǎng)與鋅、鐵、錳等微量元素，而且一定不要抽煙，因為煙霧中含有大量毒素，會對骨骼愈合產(chǎn)生不利影響。在飲食上，還要注意不要吃刺激性、難消化的食物，以防出現(xiàn)大便困難，加重病情，如果確實出現(xiàn)排便困難就需要服用開塞露，并經(jīng)常撫摸腹部，以順暢排便，切忌不要用力大便。同時可通過多喝水來促進(jìn)腸道通暢，緩解大便困難。

中國民間有“吃哪補哪”的說法，這句話可能適用于其他狀況，但并不適用于骨頭早期骨折。人們在骨折后，家里人通常會熬制一些骨頭湯并讓你多喝，以為這樣會促進(jìn)骨折愈合，但恰恰相反骨折早期病人是不適宜喝骨頭湯的，因為湯中含有大量的鈣與磷，這兩種物質(zhì)會在增大骨質(zhì)內(nèi)無機(jī)質(zhì)的基礎(chǔ)上破壞骨質(zhì)內(nèi)無機(jī)質(zhì)與有機(jī)質(zhì)的平衡，拖慢骨折的早期愈合，但在骨折愈合后期，飲用骨頭湯是沒有危害的。

5 保持好心情

尾骨骨折后既需要補充營養(yǎng)與微量元素，還要保持好心情，以促進(jìn)骨骼愈合。所有尾骨骨折病人都會有疼痛感，只是有的嚴(yán)重，有的不嚴(yán)重，有的持續(xù)時間長，有的持續(xù)時間短，這由病人體質(zhì)與骨折損傷程度決定。在身體疼痛時，人們一般都會異常煩躁、心情不悅、怒氣沖沖等，但要知道這些情緒對疼痛毫無緩解之用，有時甚至還會加重病癥，因此人們需要調(diào)整情緒，讓自己盡可能地保持輕松舒緩，可采用的辦法有聽音樂、看電視節(jié)目、與他人交談等。

6 原則上無后遺癥

尾骨骨折在被治愈之后，原則上不會出現(xiàn)后遺癥，但有原則就有例外。對于女性朋友來說，有可能出現(xiàn)產(chǎn)道狹窄，因此在能夠到醫(yī)院接受檢查時，婦女都需要讓婦科醫(yī)生檢查一下產(chǎn)道內(nèi)徑是否在正常范圍，如果不在且以后還想生育，就需要到醫(yī)院通過手術(shù)將碎骨取出，但不要害怕，這只是一個小手術(shù)，并不會有太大的痛苦。同時尾骨骨折還有可能造成神經(jīng)損害，如果在治療期或治愈之后出現(xiàn)一些貌似后遺癥的癥狀，就要到醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科檢查神經(jīng)纖維是否出現(xiàn)損傷，如果是，就要及時診療，消除后遺癥。

總而言之，雖然尾骨骨折并不是特別嚴(yán)重的疾病，只要經(jīng)過一段時間的治療基本上都會好轉(zhuǎn)或痊愈，但是對于以上所說的注意要點，各位病人在治療或護(hù)理時還是要盡量了解與遵循，以使骨折更快痊愈，并盡快開始正常的工作與學(xué)習(xí)。同時要在日常生活中注意尾骨骨折的預(yù)防，如在進(jìn)行體育運動時要帶上護(hù)具、不要在下雪與結(jié)冰天跑步等。