唐璐

【摘 ?要】目的：探究婦科絕經(jīng)后陰道出血患者應用超聲檢查的診斷效果。方法：選取我院自2018年10月至2019年10月期間婦科檢查的絕經(jīng)后陰道出血患者74例入組，根據(jù)患者個人意愿分為兩組，對照組以病理學方式檢查，觀察組應用超聲方式檢查，對比兩組應用不同檢查方式的臨床診斷價值。結(jié)果：觀察組患者的診斷符合率高于對照組，P<0.05，存在統(tǒng)計學意義。結(jié)論：絕經(jīng)后陰道出血患者應用婦科超聲檢查的診斷準確性較高，臨床應用價值高。

【關(guān)鍵詞】絕經(jīng)后陰道出血;婦科;超聲;診斷

【中圖分類號】R711 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1672-3783（2019）12-0049-01

絕經(jīng)是女性到達一定年齡后出現(xiàn)的正常生理反應，主要是由于女性卵巢功能隨著年齡增大而逐漸衰退，進而出現(xiàn)月經(jīng)停止表現(xiàn)。部分絕經(jīng)期女性會出現(xiàn)出血現(xiàn)象，主要是由于子宮內(nèi)膜病變所致，嚴重影響女性患者的生活質(zhì)量[1]。臨床研究發(fā)現(xiàn)，絕經(jīng)后陰道出血患者早期進行有效的診斷，有助于醫(yī)師及時制定科學有效的治療方案，促進患者早日康復痊愈。近年來，隨著超聲技術(shù)在臨床中的普及應用，超聲檢查與診斷在婦科中也取得突出效果[2]。因此，本文就婦科超聲在絕經(jīng)后陰道出血的檢查診斷效果進行對比研究，現(xiàn)匯總?cè)缦隆?/p>

1 資料與方法

1.1 資料

選取我院自2018年10月至2019年10月期間婦科檢查的絕經(jīng)后陰道出血患者74例入組，隨機自愿原則下分為兩組各37例，對照組中年齡52～65歲，平均年齡（51.68±3.19）歲，絕經(jīng)時間2～14年，平均絕經(jīng)時間（4.92±1.36）年;觀察組中年齡49～63歲，平均年齡（52.76±3.39）歲，絕經(jīng)時間2～15年，平均絕經(jīng)時間（5.23±1.73）年;兩組女性患者的資料比較未見統(tǒng)計學差異，P>0.05。

1.2 方法

對照組以病理學方式對37例患者進行檢查，均按照臨床標準流程要求實施病理學檢查。觀察組應用超聲方式對37例患者進行檢查，檢查方法：患者應檢查時應處于膀胱充盈狀態(tài)，取截石位，應用彩色多普勒超聲檢查儀對腹腔進行探查，探頭頻率設(shè)定ewing3.5～5.0MHz，以多方位、多角度對各切面進行檢查，觀察子宮位置與形態(tài)，測量受檢者的子宮內(nèi)膜厚度，子宮大小，對可疑病灶大小、位置、形態(tài)及邊緣情況進行了解。

1.3 觀察指標

對比觀察兩組應用不同診斷方式的準確率，并進行統(tǒng)計學比較。

1.4 統(tǒng)計學處理

選用SPSS20.0軟件，計量資料：以t值檢驗，（ ）描述;計數(shù)資料：以χ2值檢驗，以百分數(shù)描述;P值<0.05，可判斷具備統(tǒng)計學差異。

2 結(jié)果

對照組應用病理學檢查方式進行診斷準確率為89.19%，觀察組應用超聲檢查的診斷準確率為100%，兩組準確性相比，觀察組明顯更高，P<0.05，存在統(tǒng)計學意義。

3 討論

絕經(jīng)后陰道出血是絕經(jīng)期婦女常見疾病，嚴重影響患者的日常生活。絕經(jīng)后陰道出血的誘發(fā)因素不同，治療方法也存在差異，臨床醫(yī)師需要根據(jù)患者進行有效的診斷與檢查，對陰道出血的病理機制進行確定，針對性采用有效的治療處方，給予有效的護理干預[3]。臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn)，多數(shù)陰道出血患者為非器質(zhì)性病變所致，若非及時得到有效治療，隨著病情進一步發(fā)展，可出現(xiàn)病理學病變，使后續(xù)治療難度進一步增大。

隨著臨床衛(wèi)生醫(yī)療技術(shù)水平的提升，婦科超聲檢查在臨床中得到了普及應用，具有較高的臨床診斷率，可為多種疾病進行有效診斷鑒別。臨床研究發(fā)現(xiàn)，超聲檢查的優(yōu)勢較大，相比于其他檢查方法而言，超聲檢查的耗時較短，檢查方法簡單便捷，患者可在第一時間接受檢查，為患者節(jié)省更多的時間，及時發(fā)現(xiàn)疾病病情與病變所處位置，為臨床醫(yī)師早期治療提供便利[4]。超聲檢查所需費用較低，可滿足大多數(shù)患者的經(jīng)濟要求，減少患者的經(jīng)濟支出，避免采用昂貴診斷費用給患者造成極大經(jīng)濟負擔，提升患者診斷的配合度。超聲診斷最大的特點是診斷準確性高，整體準確率高達90%以上，可有效降低誤診現(xiàn)象發(fā)生，根據(jù)超聲檢查結(jié)果對受檢者的身體狀態(tài)進行有效反映，避免因誤診或漏診現(xiàn)象對臨床診斷及預后效果造成的不良影響。

絕經(jīng)后陰道出血患者的身心狀態(tài)均受到極大不良影響，早期發(fā)現(xiàn)陰道出血原因，根據(jù)患者的實際情況，選擇最佳的的診斷方式，提升臨床診斷檢出的正確率，可為醫(yī)師臨床治療方案的制定提供有效的依據(jù)，促進患者早日康復。以往臨床多采用刮宮方式進行診斷，但是此種方法屬于入侵式操作，給患者帶來極大的痛苦，且刮宮后也會出現(xiàn)流血癥狀，與疾病造成的陰道出血癥狀混淆，不利于醫(yī)師進行判斷。隨著臨床醫(yī)療技術(shù)水平的提升，婦科超聲逐漸代替診斷性刮宮，保證臨床診斷結(jié)果準確性的同時，減輕患者的痛苦，應用效果更理想。因此，選用婦科超聲檢查對絕經(jīng)后陰道出血患者進行檢查診斷，可對陰道出血原因進行鑒別，明確子宮內(nèi)膜出現(xiàn)的病變類型，有利于醫(yī)師根據(jù)子宮內(nèi)膜出現(xiàn)的炎癥、息肉、增生及癌變等情況，制定針對性的治療方案，促進患者早日康復。

本組研究結(jié)果顯示，觀察組患者應用超聲診斷的準確率明顯高于對照組，P<0.05，兩組間結(jié)果比較存在統(tǒng)計學意義。結(jié)果提示，相比于病理學檢查相比，超聲檢查可有效診出子宮內(nèi)膜、增生、息肉及癌變等情況，對子宮內(nèi)膜病變鑒別診斷，診斷效果更理想。

綜上所述，婦科絕經(jīng)期后陰道出血患者應用超聲方式進行檢查，診斷的準確性較高，有利于醫(yī)師準確了解患者的病變類型，制定針對性的治療方案。因此，超聲在婦科疾病診斷中具有較高臨床價值。

參考文獻

[1] 邸俊麗.絕經(jīng)后陰道出血婦科超聲診斷觀察[J].現(xiàn)代醫(yī)學與健康研究電子雜志，2017（9）.

[2] 朱艷，周靜.經(jīng)陰道超聲與宮腔鏡結(jié)合診斷絕經(jīng)后子宮出血的臨床價值分析[J].實用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2018（12）.

[3] 孫洪玉.經(jīng)陰道超聲對絕經(jīng)后陰道出血患者子宮內(nèi)膜病變的診斷價值[J].承德醫(yī)學院學報，2018（1）：29-31.

[4] 劉嫻.陰道超聲檢查診斷絕經(jīng)后陰道出血臨床分析[J].臨床合理用藥雜志，2017（29）.