任利秀

【摘 要】目的：探究在醫(yī)院口腔種植修復(fù)工作中;應(yīng)用附著齦重建的價值及臨床效果。方法：將2016年7月-2017年7月本口腔醫(yī)院收治的43例口腔種植修復(fù)患者納入研究組，對患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，對照組為同期本口腔醫(yī)院收治的43例口腔種植修復(fù)患者。其中，予對照組患者實(shí)施傳統(tǒng)口腔種植修復(fù)方法進(jìn)行治療，研究組則采用附著齦重建術(shù)，對比兩組患者的臨床治療效果及種植體牙周相關(guān)指標(biāo)。結(jié)果：治療后，研究組患者的臨床治療效果優(yōu)于對照組，出血指數(shù)、改良菌斑指數(shù)以及探診深度均優(yōu)于對照組，組間差異明顯，p<0.05，研究具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：在患者的口腔種植修復(fù)治療中，附著齦重建治療方法有較高的應(yīng)用價值和臨床效果，值得積極推廣使用。

【關(guān)鍵詞】附著齦重建;口腔種植修復(fù);應(yīng)用價值;效果

【中圖分類號】R248.3【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）17-0-01

臨床上治療牙缺失的主要方法之一即種植義齒，患者一旦發(fā)生附著齦較窄或缺失的問題，就會失去很好的保護(hù)牙周組織的性能，進(jìn)而在咀嚼食物時，受到較大的刺激，牙齦根源穩(wěn)定性受到影響。所以，臨床上需進(jìn)行口腔種植修復(fù)治療。不同的修復(fù)方法所得到的治療效果不同，為了滿足患者對口腔的功能性和美觀性雙重需求，出現(xiàn)了附著齦重建的治療方法。本文現(xiàn)分析附著齦重建在患者口腔種植修復(fù)治療中的應(yīng)用價值和臨床效果，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究所選時間段為2016年7月-2017年7月，研究對象是該時間段內(nèi)本口腔醫(yī)院收治的86例施口腔種植修復(fù)治療的患者。本次研究經(jīng)由了相關(guān)部門的審核批準(zhǔn)，患者及其家屬在知情同意本次研究的基礎(chǔ)上自愿簽署了知情同意書。按照治療方法的不同將所有研究對象分成兩組：對照組（n=43）和研究組（n=43）。在對照組患者中，男性患者與女性患者的比例為23：20，患者的年齡均處于27-58歲區(qū)間內(nèi)，年齡平均值（36.24±2.83）歲。在研究組患者中，男性患者與女性患者的比例為22：21，患者的年齡均處于34-61歲區(qū)間內(nèi)，年齡平均值（41.17±2.61）歲。經(jīng)對比分析發(fā)現(xiàn)，兩組患者的一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05），可以進(jìn)行更深入的對比研究。

1.2 方法 對照組患者實(shí)施傳統(tǒng)方法進(jìn)行治療，用常規(guī)的方法對患者的牙齒缺失部位進(jìn)行處理，消毒完成后進(jìn)行局部麻醉，結(jié)合患者疾病的具體情況，選擇相應(yīng)的補(bǔ)牙材料，修補(bǔ)患者的牙齒缺失[1]。對于研究組患者，應(yīng)用附著齦重建的修復(fù)方法，根據(jù)患者的黏膜部位附著情況，做好相應(yīng)檢查及清理工作，然后做好手術(shù)的各項準(zhǔn)備，記錄患者的有效角化粘膜寬度，對待手術(shù)部位做局部麻醉處理，并依據(jù)梯形處理方式處理患者的切口，滑行調(diào)節(jié)患者的黏膜瓣，最終調(diào)整到牙齒缺失部位為宜，縫合患者的骨膜，使用的縫合線為可吸收縫合線。手術(shù)完成后，對相關(guān)手術(shù)裝置進(jìn)行拆卸，重點(diǎn)做好患者手術(shù)部位的消毒。術(shù)后兩周，做好患者的復(fù)診與印模工作，術(shù)后四周，進(jìn)行牙齒的修復(fù)與重建。兩組患者分別于治療后三個月、六個月后進(jìn)行牙周相關(guān)指標(biāo)的記錄[2]。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn) 對比兩組患者治療后的效果及牙周相關(guān)指標(biāo)（出血指數(shù)、改良菌斑指數(shù)、探診深度）。治療效果評定：患者附著點(diǎn)重建及齦緣外形的附著黏膜寬度增加程度在一毫米以內(nèi)的判定為Ⅰ級、一毫米與兩毫米區(qū)間內(nèi)的判定為Ⅱ級、附著黏膜寬度增加程度在兩毫米至三毫米區(qū)間內(nèi)的判定為Ⅲ級。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 確保本次研究產(chǎn)生的所有數(shù)據(jù)信息準(zhǔn)確無誤的基礎(chǔ)上，使用軟件（SPSS21.0）對數(shù)據(jù)信息進(jìn)行處理，計數(shù)資料與計量資料的表示方法分別是百分比和（），檢驗(yàn)方法分別為檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，p<0.05時表示組間差異明顯，研究存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的治療效果 經(jīng)治療，研究組患者的附著點(diǎn)、齦緣外形重建協(xié)調(diào)率高于對照組，組間差異明顯，p<0.05，見表一：

2.2 兩組患者的牙周相關(guān)指數(shù) 經(jīng)治療，研究組患者的出血指數(shù)、改良菌斑指數(shù)、探診深度等評定結(jié)果均優(yōu)于對照組，組間差異明顯，p<0.05，研究具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表二：

3 討論

在臨床口腔診療工作中，口腔種植修復(fù)是一種常見技術(shù)，對于提高患者的牙齒功能，維護(hù)患者的口腔結(jié)構(gòu)都有重要的作用[3]。在人體的口腔結(jié)構(gòu)中，附著齦是重要的組成之一，在人類口腔功能的正常發(fā)揮過程中起到重要的積極作用，在口腔種植修復(fù)中應(yīng)用附著齦重建，能發(fā)揮出明顯的提高口腔種植修復(fù)效果的作用[4]。其優(yōu)勢主要表現(xiàn)在：使患者的增生黏膜更加穩(wěn)定，防治發(fā)生黏膜退縮;降低手術(shù)風(fēng)險的同時提高治療效果;提高治療過程的便捷性，減少傷害[5]。

綜上所述，附著齦重建的治療方法應(yīng)用在口腔種植修復(fù)中，有良好的臨床應(yīng)用價值和治療效果，使患者的附著齦寬度增加，降低缺陷率，值得在臨床上進(jìn)一步的推廣使用。

參考文獻(xiàn)

許玉民，蔣海燕，朱強(qiáng)，陳建國，朱繼文.口腔種植修復(fù)中應(yīng)用附著齦重建對修復(fù)狀況的影響[J].包頭醫(yī)學(xué)，2018，42（03）：12-14.

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