趙秀燕

【摘 要】目的：對陰道分娩護理管理中開展預見性護理對患者產(chǎn)后出血的影響進行調查。方法：抽取50例分娩患者，將其隨機分為干預組、對照組，各25例。干預組患者予以預見性護理管理，對照組患者予以常規(guī)管理，比較患者產(chǎn)后出血量。結果：干預組產(chǎn)后出血發(fā)生率為4.0%，對照組為20.0%，P<0.05。干預組患者產(chǎn)后24h出血量為（231.7±58.9）ml，對照組為（319.6±68.7）ml，P<0.05。結論：預見性護理能夠降低陰道分娩患者產(chǎn)后出血量。

【關鍵詞】陰道分娩;產(chǎn)后出血量;預見性護理

Abstract：Objective To investigate the effect of predictive nursing on postpartum hemorrhage in vaginal delivery nursing management.Methods： 50 labor patients were randomly divided into intervention group （n = 25） and control group （n = 25）.The patients in the intervention group were given predictable nursing management and the patients in the control group received routine management to compare the amount of postpartum hemorrhage of the patients.Results： the incidence of postpartum hemorrhage was 4.0% in the intervention group and 20.0% in the control group （P < 0.05）.The 24-hour postpartum hemorrhage in the intervention group was （231.7 ±58.9） ml， and the control group was （319.6 ±68.7） ml，P < 0.05.Knot Discussion： predictive nursing can reduce postpartum hemorrhage of vaginal delivery patients.

Key words： vaginal delivery; postpartum hemorrhage; predictive nursing

【中圖分類號】R714.46【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）17-0-02

產(chǎn)后出血是常見的分娩并發(fā)癥，對產(chǎn)婦生命安全有著嚴重的威脅。產(chǎn)后出血的發(fā)生與多種因素相關，因此要加強產(chǎn)婦的護理管理[1]。本次研究以50例分娩患者為研究對象，對陰道分娩護理管理中開展預見性護理對患者產(chǎn)后出血的影響進行調查。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以50例分娩患者為研究對象，患者均為2018年1月-12月間我院分娩人員。干預組患者孕周平均（39.4±0.5）周，年齡平均（32.4±5.1）歲，初產(chǎn)婦18例，經(jīng)產(chǎn)婦7例;對照組患者孕周平均（39.5±0.2）周，年齡平均（32.5±5.3）歲，初產(chǎn)婦19例，經(jīng)產(chǎn)婦6例?；颊邿o妊娠高血壓、糖尿病等合并癥;患者無其他臟器疾病;患者無精神類疾病，能夠正常溝通;患者知情且同意參與調查。

1.2 一般方法

對照組：患者予以常規(guī)護理管理，包括分娩前指導、胎心監(jiān)測、產(chǎn)后常規(guī)管理等，同時遵醫(yī)囑開展護理干預。

干預組：患者予以預見性護理。產(chǎn)前1周對患者的心理狀況進行評估，并對患者的情緒予以相應的疏導，指導患者做好產(chǎn)前準備，對產(chǎn)婦的疑問予以耐心的解答，提升產(chǎn)婦分娩信心，同時幫助產(chǎn)婦放松心情。

根據(jù)產(chǎn)婦的營養(yǎng)狀況、飲食習慣調整產(chǎn)婦的飲食，保證營養(yǎng)均衡。指導產(chǎn)婦適當開展運動，適當?shù)倪\動有助于順利分娩。對患者產(chǎn)后出血的潛在風險進行評估，并予以針對性的管理，做好相應的預防措施。在產(chǎn)婦分娩過程中護理人員要全程陪伴患者，針對有陪伴要求的患者可允許1名家屬陪同，幫助產(chǎn)婦放輕松。產(chǎn)后2h是產(chǎn)后出血的高發(fā)期，護理人員要幫助患者開展宮底按摩，并監(jiān)測患者血壓，一旦發(fā)現(xiàn)異常要立刻通知醫(yī)師進行處理。產(chǎn)后要及時指導產(chǎn)婦開展母乳喂養(yǎng)，盡早分泌乳汁有助于恢復宮縮，降低產(chǎn)后出血發(fā)生率。發(fā)生產(chǎn)后出血的患者要及時查找出血原因，針對不同的原因予以相應的治療。

1.3 觀察指標 對所有患者產(chǎn)后出血發(fā)生率進行統(tǒng)計，同時比較患者產(chǎn)后24h出血量。產(chǎn)后24h出血量超過500ml視為產(chǎn)后出血。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計 文中數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件處理，t、卡方視為檢驗指標，P<0.05視為具有統(tǒng)計學差異。

2 結果

2.1 產(chǎn)后出血發(fā)生率：干預組產(chǎn)后出血發(fā)生率為4.0%（1/25），對照組為20.0%（4/25），P<0.05，卡方值為4.37。

2.2 產(chǎn)后24h出血量：干預組患者產(chǎn)后24h出血量為（231.7±58.9）ml，對照組為（319.6±68.7）ml，P<0.05，t=4.87。

3 討論

預見性護理管理能夠對產(chǎn)婦產(chǎn)后出血風險進行評估，并能夠開展相應的預防性管理，有效降低產(chǎn)后出血風險，保證患者安全[2]。干預組產(chǎn)后出血發(fā)生率為4.0%，對照組為20.0%，進一步證明預見性護理在產(chǎn)后出血患者中的干預效果理想，值得推廣。

參考文獻

王艷.陰道分娩產(chǎn)婦護理中展開預見性護理對其產(chǎn)后出血的影響效果觀察[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（46）：129+134.

賈艷萍.陰道分娩患者護理中展開預見性護理對其產(chǎn)后出血的影響效果分析[J].實用婦科內分泌雜志（電子版），2017，4（36）：122+124.