王春霞

【摘 要】目的：針對(duì)護(hù)理干預(yù)對(duì)長(zhǎng)期臥床老年患者生活質(zhì)量的影響進(jìn)行調(diào)查。方法：以35例長(zhǎng)期臥床的老年患者為研究對(duì)象，結(jié)合患者病情為患者制定相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，對(duì)患者護(hù)理前后生活質(zhì)量進(jìn)行比較。結(jié)果：護(hù)理后患者生活質(zhì)量評(píng)估分為（71.2±13.4）分，高于護(hù)理前，P<0.05。結(jié)論：有效的護(hù)理管理能夠提升長(zhǎng)期臥床老年患者的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù);生活質(zhì)量;臥床;老年患者

Abstract：Objective To investigate the effect of nursing intervention on the quality of life of long-term bedridden patients.Methods：35 patients with long-term bedridden patients were treated with nursing intervention， and the quality of life before and after nursing was compared with the patient's condition.Results： The quality of life of the patients after nursing was divided into （71.2 and 13.4）， which was higher than that before nursing （P <0.05）.Conclusion： Effective nursing management can improve the quality of life of long-term bedridden patients.

Key words： nursing intervention; quality of life; bed rest; elderly patients

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）17-0-02

老年臥床患者身體虛弱，患者長(zhǎng)期臥床生活自理能力下降，機(jī)體功能下降，生活質(zhì)量嚴(yán)重下降，因此針對(duì)患者的護(hù)理干預(yù)要格外重視[1]。本次研究以35例長(zhǎng)期臥床的老年患者為研究對(duì)象，針對(duì)護(hù)理干預(yù)對(duì)長(zhǎng)期臥床老年患者生活質(zhì)量的影響進(jìn)行調(diào)查。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以35例長(zhǎng)期臥床的老年患者為研究對(duì)象，患者均為2018年1月-12月間我院治療人員?；颊吣挲g平均（68.4±11.2）歲，男性患者19例，女性患者16例，腦梗塞患者21例、腦出血患者14例?；颊咄耆珕适ё岳砟芰φ?1例、部分喪失自理能力者24例?；颊呔窗l(fā)生肺部、泌尿系統(tǒng)感染表現(xiàn)。

1.2 一般方法

心理護(hù)理：患者長(zhǎng)時(shí)間臥床加之生活自理能力下降會(huì)出現(xiàn)明顯的情緒波動(dòng)，護(hù)理人員要多與患者溝通，了解患者情緒變化，并及時(shí)予以疏導(dǎo)，多安慰、鼓勵(lì)患者，讓患者以良好的心態(tài)接受和面對(duì)治療。同時(shí)對(duì)患者家屬進(jìn)行相應(yīng)的疏導(dǎo)和安慰，避免家屬情緒過(guò)于激動(dòng)影響患者治療。

皮膚管理：長(zhǎng)期臥床患者翻身困難，護(hù)理人員要按時(shí)幫助患者翻身，在患者長(zhǎng)期受壓的部位放置軟墊，或讓患者躺氣墊床。針對(duì)關(guān)節(jié)部位的皮膚可涂抹潤(rùn)膚油保持皮膚張力和彈性。床單被褥潮濕、污染要立刻更換，避免引發(fā)皮膚疾病。

泌尿系統(tǒng)感染預(yù)防：鼓勵(lì)患者多飲水，保持患者外陰/生殖器干凈，每日用溫水清洗一次外陰和肛周皮膚。每日早晚用碘伏棉球擦拭尿道口。

肺部感染預(yù)防：保持房間內(nèi)空氣清新，按時(shí)通風(fēng)開(kāi)窗，保持室內(nèi)溫度、濕度適宜，按時(shí)對(duì)病室環(huán)境進(jìn)行消毒。指導(dǎo)患者咳痰，必要時(shí)予以霧化、吸痰的方式幫助患者排出呼吸道分泌物。

康復(fù)鍛煉：指導(dǎo)家屬協(xié)助患者開(kāi)展肢體康復(fù)訓(xùn)練，以被動(dòng)訓(xùn)練為主，從小關(guān)節(jié)開(kāi)始活動(dòng)，而后到大關(guān)節(jié)。生活部分自理的患者可開(kāi)展主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，根據(jù)患者情況為其制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，改善患者肌肉、肢體功能。

1.3 觀(guān)察指標(biāo) 對(duì)患者護(hù)理后生活質(zhì)量進(jìn)行調(diào)查，采用SF-36量表對(duì)患者生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，量表分為36個(gè)項(xiàng)目，8個(gè)維度，總分127分，分?jǐn)?shù)高者生活質(zhì)量高。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì) 文中數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件處理，t、卡方視為檢驗(yàn)指標(biāo)，P<0.05視為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

生活質(zhì)量比較：護(hù)理后患者生活質(zhì)量評(píng)估分為（71.2±13.4）分，高于護(hù)理前，P<0.05，詳見(jiàn)下表。

3 討論

長(zhǎng)期臥床患者身體機(jī)能下降，發(fā)生多種并發(fā)癥的幾率也會(huì)升高，因此預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生是提升患者生活質(zhì)量的重要途徑[2]。護(hù)理干預(yù)過(guò)程中要根據(jù)患者病情評(píng)估結(jié)果開(kāi)展針對(duì)性護(hù)理管理，減少醫(yī)療資源的浪費(fèi)，同時(shí)提升護(hù)理有效率。結(jié)果可見(jiàn)，護(hù)理后患者生活質(zhì)量評(píng)估分為（71.2±13.4）分，患者護(hù)理后生活質(zhì)量得到了明顯的提升，證明有效的護(hù)理管理能夠改善患者生活質(zhì)量，促進(jìn)患者病情康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

冼泳東.康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年腦梗死臥床患者下肢深靜脈血栓形成及生活質(zhì)量的影響[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（42）：45-46.

董茂渝，符曉艷.康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年腦梗死臥床患者下肢深靜脈血栓形成及生活質(zhì)量的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2017，33（02）：191-193.