李麗君

目的：本文主要對(duì)高仿真模擬人技能訓(xùn)練系統(tǒng)應(yīng)用在護(hù)理教學(xué)中所取得的臨床效果進(jìn)行分析，探析高仿真模擬人技能訓(xùn)練系統(tǒng)在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選擇我校2017年12月-2018年12月期間就讀護(hù)理專業(yè)的100名本科學(xué)生納入本次研究之內(nèi)，對(duì)照組50例學(xué)生接受傳統(tǒng)講授式教學(xué)，實(shí)驗(yàn)組50例學(xué)生接受高仿真模擬人技能訓(xùn)練系統(tǒng)教學(xué)，對(duì)學(xué)生教學(xué)效果展開分析。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組學(xué)生學(xué)生考核成績(jī)明顯優(yōu)于對(duì)照組，組別間對(duì)比存有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)教學(xué)工作評(píng)分明顯高于對(duì)照組，組間結(jié)果對(duì)比存有明顯差異（P<0.05）。在實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)于教學(xué)效果的評(píng)估之中，50名學(xué)生覺得高仿真模擬人技能訓(xùn)練系統(tǒng)教學(xué)很有趣味性，且48名學(xué)生認(rèn)為這種教學(xué)方式有利于其主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通。結(jié)論：護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用高仿真模擬人技能訓(xùn)練系統(tǒng)展開教學(xué)，可保障學(xué)生取得顯著的教學(xué)效果，經(jīng)過高仿真模擬人技能訓(xùn)練系統(tǒng)可有效的優(yōu)化教學(xué)流程、學(xué)習(xí)資源，可提升學(xué)生的認(rèn)可度，進(jìn)而提升教學(xué)效果，值得推廣。

因?yàn)榻┠陙恚钏?、醫(yī)療水平的不斷提升，人們對(duì)于護(hù)理水平的要求變得越高。在傳統(tǒng)的護(hù)理教學(xué)之中應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)的教學(xué)，目前已經(jīng)無法滿足綜合高素質(zhì)護(hù)理人才的培養(yǎng)，因此近些年來護(hù)理教學(xué)改革并未取得突破性進(jìn)展，因此加強(qiáng)了歐美先進(jìn)國(guó)家護(hù)理教學(xué)方式的借鑒。在歐美發(fā)達(dá)國(guó)家近些年來經(jīng)過充分應(yīng)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模擬技術(shù)創(chuàng)造出新的護(hù)理教學(xué)，其中高仿真模擬人技能訓(xùn)練系統(tǒng)被廣泛的應(yīng)用在教學(xué)之中。本文選擇我校2017年12月-2018年12月期間就讀護(hù)理專業(yè)的100名本科學(xué)生納入本次研究之內(nèi)，對(duì)高仿真模擬人技能訓(xùn)練系統(tǒng)應(yīng)用在護(hù)理教學(xué)中所取得的臨床效果進(jìn)行分析，探析高仿真模擬人技能訓(xùn)練系統(tǒng)在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值，研究如下：

1 研究資料

1.1 學(xué)生資料

選擇我校2017年12月-2018年12月期間就讀護(hù)理專業(yè)的100名本科學(xué)生納入本次研究之內(nèi)，按照學(xué)生就讀時(shí)間進(jìn)行分組納入，其中對(duì)照組50例學(xué)生接受傳統(tǒng)講授式教學(xué)，實(shí)驗(yàn)組50例學(xué)生接受高仿真模擬人技能訓(xùn)練系統(tǒng)教學(xué)。對(duì)照組男女之比為3：47，平均年齡為（22.14±2.65）歲。實(shí)驗(yàn)組男女之比4：46，平均年齡為（22.68±2.24）歲。參與研究的實(shí)驗(yàn)組學(xué)生、對(duì)照組學(xué)生在展開資料對(duì)比和分析時(shí)，兩者之間并沒有出現(xiàn)明顯的差異（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組50例學(xué)生接受傳統(tǒng)講授式教學(xué)，學(xué)生跟著教師進(jìn)行學(xué)習(xí)，應(yīng)用多媒體授展開典型病例的講解。教師示范相應(yīng)的護(hù)理操作，學(xué)生進(jìn)行觀摩。老師確定學(xué)生的學(xué)習(xí)重點(diǎn)，擬定教學(xué)問題，布置學(xué)生進(jìn)行預(yù)習(xí)，制定學(xué)生按照病案經(jīng)過多渠道進(jìn)行資料的查閱，之后對(duì)組內(nèi)進(jìn)行討論，對(duì)病案進(jìn)行分析，但是注意在這個(gè)過程之中需要將個(gè)人的觀點(diǎn)、診療方案見解進(jìn)行保留。學(xué)生在老師的指導(dǎo)之下展開典型病例辯論賽，在進(jìn)行辯論的過程之中，學(xué)生可以抒發(fā)自己的意見，在討論的過程之中獲取相關(guān)的信息。教師不參與學(xué)生的教學(xué)討論，負(fù)責(zé)維持秩序，加強(qiáng)討論節(jié)奏的控制，實(shí)施進(jìn)行的引導(dǎo)，記錄學(xué)生發(fā)言存有的不足，對(duì)學(xué)生臨床護(hù)理綜合能力展開分析。實(shí)驗(yàn)組50例學(xué)生在對(duì)照組的基礎(chǔ)之上，應(yīng)用高仿真模擬人技能訓(xùn)練系統(tǒng)展開教學(xué)，基礎(chǔ)護(hù)理技能訓(xùn)練主要包括有臨床護(hù)理決策理論提出的相關(guān)問題，確定目標(biāo)、制定決斷方案、落實(shí)方案的實(shí)施、加強(qiáng)反饋的評(píng)論作為基礎(chǔ)，加強(qiáng)編撰模擬情境訓(xùn)練案例，應(yīng)用合成訓(xùn)練系統(tǒng)軟件，經(jīng)過描述和圖片讓學(xué)生想象、感受的真實(shí)情境，主要是以選擇題形式呈現(xiàn)護(hù)理處置。在開課之前，需要在該系統(tǒng)中選出和情境相似的對(duì)應(yīng)題目，于計(jì)算機(jī)試運(yùn)的基礎(chǔ)之上，保障學(xué)生應(yīng)用系統(tǒng)的時(shí)候可接觸和課程內(nèi)容相關(guān)的知識(shí)，具體的操作步驟如下：

1. 加強(qiáng)實(shí)際案例的選擇，創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境。案例情境主要是設(shè)置為外傷急診就診患者到院治療的情境，案例情境設(shè)置貫穿課本章節(jié)的操作內(nèi)容、理論知識(shí)，護(hù)理專家進(jìn)行課本知識(shí)的編撰以及案例的修改，但是需要盡量保障符合實(shí)際狀況。
2. METIMAN教學(xué)。在教學(xué)展開之前需要技術(shù)人員按照案例的情境進(jìn)行編撰，對(duì)高仿真模擬人生命體征的相關(guān)參數(shù)進(jìn)行設(shè)置，模擬患者傷口，參與授課的教師、技術(shù)人員需要在教學(xué)之前進(jìn)行整個(gè)過程的排練，盡量讓學(xué)生在教學(xué)的時(shí)候感受到真實(shí)的場(chǎng)景，讓學(xué)生沉浸在教學(xué)氛圍之中。
3. 教學(xué)實(shí)施過程。將學(xué)生分成兩個(gè)小組，一個(gè)小組主要是進(jìn)行METIMAN教學(xué)，另一個(gè)小組學(xué)生在計(jì)算機(jī)上進(jìn)行技能綜合訓(xùn)練的練習(xí)，在完成1.5學(xué)時(shí)之后兩組學(xué)生交換學(xué)習(xí)。在進(jìn)行METIMAN教學(xué)的時(shí)候，學(xué)生需要在METIMAN身旁進(jìn)行觀察，在討論出制定出相對(duì)于的對(duì)策，在METIMAN上加強(qiáng)護(hù)理措施的討論和確定，在技能綜合訓(xùn)練系統(tǒng)練習(xí)實(shí)施的時(shí)候，學(xué)生需要在系統(tǒng)之中先進(jìn)行答題，之后將學(xué)生的答題和正確答案進(jìn)行比對(duì)，以確定處置的正確性。

1.3 指標(biāo)觀察

在本次研究之中主要是對(duì)考核成績(jī)和認(rèn)可度進(jìn)行分析，其中成績(jī)考核是在教學(xué)工作完成之后，教師展開考核工作，考核主要是以課程中所需的相關(guān)理論知識(shí)和操作知識(shí)作為重點(diǎn)內(nèi)容，主要包括有主觀題和客觀題，總分為30分。認(rèn)可度也是在教學(xué)工作完成之后展開，主要是學(xué)生對(duì)于教師的教學(xué)工作認(rèn)可進(jìn)行調(diào)查 ，應(yīng)用問卷的形式展開，得分在1-5分不等，分?jǐn)?shù)越高證實(shí)學(xué)生對(duì)于教學(xué)工作的認(rèn)可度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)研究

數(shù)據(jù)處理經(jīng)PPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行，經(jīng)（n%）對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行表述，經(jīng)（）對(duì)計(jì)量資料結(jié)果展開表述，若P值小于0.05，則本次研究的結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者學(xué)生考核成績(jī)、學(xué)生對(duì)教學(xué)工作評(píng)分的對(duì)比和分析

實(shí)驗(yàn)組學(xué)生學(xué)生考核成績(jī)明顯優(yōu)于對(duì)照組，組別間對(duì)比存有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)教學(xué)工作評(píng)分明顯高于對(duì)照組，組間結(jié)果對(duì)比存有明顯差異（P<0.05）。詳細(xì)間表1：

2.2 實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)教學(xué)效果展開的評(píng)價(jià)

在實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)于教學(xué)效果的評(píng)估之中，50名學(xué)生覺得高仿真模擬人技能訓(xùn)練系統(tǒng)教學(xué)很有趣味性，48名學(xué)生認(rèn)為這種教學(xué)方式有利于其主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通，45名學(xué)生擔(dān)心在臨床中會(huì)因處置不當(dāng)對(duì)患者造成一定的傷害，46名學(xué)生該教學(xué)方式有利于把所學(xué)的理論知識(shí)應(yīng)用在實(shí)踐之中，48名學(xué)生認(rèn)為該教學(xué)方式有利于將理論知識(shí)和操作技能綜合應(yīng)用，43名學(xué)生認(rèn)為該教學(xué)方式有利于其更為深入的理解臨床護(hù)理所學(xué)的相關(guān)知識(shí)，48名學(xué)生認(rèn)為該教學(xué)方式有利于其把握考試和學(xué)習(xí)的重點(diǎn)知識(shí)，44名學(xué)生認(rèn)為該教學(xué)方式有利于其培養(yǎng)臨床決策能力和判斷的能力，46名學(xué)生認(rèn)為該教學(xué)方式有利于其培養(yǎng)解決問題的能力，45名學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)難度比較適中，容易掌握相關(guān)的知識(shí)。

3 討論

傳統(tǒng)的教學(xué)模式更多的是在于灌輸式教學(xué)，主要是教師先進(jìn)行教學(xué)課程的教授，學(xué)生之后再進(jìn)行學(xué)習(xí)，這樣的教學(xué)方式十分缺乏理論、實(shí)踐知識(shí)的結(jié)合，因此教學(xué)的內(nèi)容就會(huì)變得十分的單調(diào)乏力，學(xué)生的學(xué)習(xí)效果往往不如人意。高仿真模擬人技能訓(xùn)練系統(tǒng)應(yīng)用在教學(xué)之中，主要是因METIMAN本身具有的高仿真性，讓學(xué)生在情境之中可以和其展開對(duì)話，將網(wǎng)站鏈接、圖片和動(dòng)畫設(shè)計(jì)融入決策系統(tǒng)之中，提升學(xué)生對(duì)于學(xué)習(xí)的趣味性，并且認(rèn)為讓學(xué)生認(rèn)為這種方法有助于加強(qiáng)溝通，并且更為貼合實(shí)際狀況，學(xué)生在進(jìn)行情境操作的時(shí)候，感受更為真實(shí)。但是在實(shí)施的過程之中，需要注意以下幾點(diǎn)：在經(jīng)過本次教學(xué)方法的對(duì)比和實(shí)施之中，需要按照教學(xué)內(nèi)容本身具有的特征、現(xiàn)運(yùn)資源設(shè)備、學(xué)生的需求展開教學(xué)，這樣有助于學(xué)生更為扎實(shí)的掌握護(hù)理重點(diǎn)和難點(diǎn)。在進(jìn)行高仿真模擬人METIMAN的時(shí)候需要做好教學(xué)準(zhǔn)備，技術(shù)人員投入、程序設(shè)計(jì)、情境表演等，因?yàn)楹馁M(fèi)的時(shí)間比較長(zhǎng)，因此會(huì)花費(fèi)更多的物力和人力。本次研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生學(xué)生考核成績(jī)明顯優(yōu)于對(duì)照組，組別間對(duì)比存有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)教學(xué)工作評(píng)分明顯高于對(duì)照組，組間結(jié)果對(duì)比存有明顯差異（P<0.05）。在實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)于教學(xué)效果的評(píng)估之中，50名學(xué)生覺得高仿真模擬人技能訓(xùn)練系統(tǒng)教學(xué)很有趣味性，且48名學(xué)生認(rèn)為這種教學(xué)方式有利于其主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通。高仿真模擬人技能訓(xùn)練系統(tǒng)本身具有很好的延展性和開放性，在本次的教學(xué)之中進(jìn)行應(yīng)用系統(tǒng)準(zhǔn)備的時(shí)候，需要結(jié)合系統(tǒng)本身的特性，按照護(hù)理教學(xué)本身的需求，更新、充足系統(tǒng)之中的部分情境案例，將多余的情境刪減，在教學(xué)的過程之中不斷的按照教學(xué)進(jìn)行系統(tǒng)教學(xué)展開調(diào)整，這樣更利于展開針對(duì)性、全面性的教學(xué)。在高仿真模擬人技能訓(xùn)練系統(tǒng)的應(yīng)用過程之中，需要配備師資，在學(xué)生展開練習(xí)的時(shí)候需要隨時(shí)的回答其問題，將其疑問解決，這樣才可保障取得良好的教學(xué)效果。

概而言之，護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用高仿真模擬人技能訓(xùn)練系統(tǒng)展開教學(xué)，可保障學(xué)生取得顯著的教學(xué)效果，經(jīng)過高仿真模擬人技能訓(xùn)練系統(tǒng)可有效的優(yōu)化教學(xué)流程、學(xué)習(xí)資源，可提升學(xué)生的認(rèn)可度，進(jìn)而提升教學(xué)效果，值得推廣。