鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院（450000）劉娜

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015～2016年度就讀于某幼兒園的80名學(xué)齡期兒童，根據(jù)其體質(zhì)差異隨機(jī)分組，對照組男女比例為21∶18，年齡3～5歲，平均年齡為（4.1±0.3）歲；觀察男女比例為21∶20，年齡2～5歲，平均年齡為（4.2±0.4）歲。上述資料數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示，差異不會影響研究結(jié)果（P＞0.05）。所有兒童家長均對本研究知情并簽署知情同意書。

1.2 方法 對照組不予以干預(yù)，觀察組兒童根據(jù)體質(zhì)不同進(jìn)行針對性飲食調(diào)養(yǎng)，時(shí)間1個(gè)學(xué)期。具體操作如下。

體質(zhì)分型標(biāo)準(zhǔn)：①正常質(zhì)。面色黃白且有光澤，并未有盜汗以及自汗現(xiàn)象，大便正常，食欲適度，舌色淡紅。②氣虛質(zhì)。面色萎黃、舌色淡，且舌體伴有齒痕，大便稀軟。③痰濕質(zhì)。面色白或者蒼白無華，體型偏胖，苔白滑。④內(nèi)熱質(zhì)：面色較為紅潤，但是大便比較干燥，嗜肉脂甜食。⑤陰虛質(zhì)：面色黃白無華，舌體伴有淡紅色且偏瘦，大便較為干燥，容易盜汗。

飲食護(hù)理：飲食要遵循以下幾個(gè)原則：食物搭配要合理，以清淡、營養(yǎng)為主，同時(shí)根據(jù)患者的體質(zhì)予以針對性的飲食干預(yù)，其中寒者熱之，熱者寒之，虛、實(shí)則分別補(bǔ)之、瀉之。針對正常質(zhì)兒童飲食以平補(bǔ)陰陽為法，多以平性為主，忌大補(bǔ)之物，要注意五味調(diào)和，溫度適宜。針對氣虛質(zhì)兒童以健脾益氣為法，宜溫、平性，忌苦寒、注意不能營養(yǎng)過剩。對于痰濕質(zhì)兒童注意健脾化濕、祛痰，宜溫、平性，忌寒涼；針對內(nèi)熱質(zhì)兒童，可以清熱潤腸為主，忌滋味肥甘；對于陰虛質(zhì)兒童則以養(yǎng)陰清熱為法，飲食宜甘涼、平性，忌辛熱寒燥。

干預(yù)方式：觀察組兒童每個(gè)月進(jìn)行體質(zhì)調(diào)查1次，針對不同體質(zhì)針對性進(jìn)行處方，同時(shí)于研究開始之前加強(qiáng)兒童家長的健康教育工作，同時(shí)班主任也要強(qiáng)化兒童的宣教工作。

1.3 觀察指標(biāo) 兩組均于干預(yù)過程中加強(qiáng)身高、體重測定，具體操作：清晨空腹?fàn)顟B(tài)下采用標(biāo)準(zhǔn)衡量器進(jìn)行測量，＞3歲兒童保持仰臥位，≤3歲兒童可取立正姿勢。統(tǒng)計(jì)兩組兒童缺課天數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 通過SPSS20.0對兩組患者數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，護(hù)理滿意度、護(hù)理質(zhì)量等計(jì)量資料應(yīng)用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)，比較采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 身高、體重測定對比 研究前兩組兒童身高、體重對比無明顯差異（P＞0.05），研究后觀察組兒童上述指標(biāo)均明顯優(yōu)于對照組，結(jié)果具有顯著性差異（P＜0.05）。見附表。

2.2 缺課天數(shù)對比 觀察組缺課天數(shù)為（2.1±0.2）d，明顯少于對照組（3.2±0.5）d（P＜0.05）。

附表 兩組兒童研究前后身高、體重變化情況對比(±s）

附表 兩組兒童研究前后身高、體重變化情況對比(±s）

組別 n 身高(cm) 體重(kg)研究前 研究后 研究前 研究后對照組 39 102.1±5.3 104.5±6.1 17.1±1.1 18.1±1.5觀察組 41 102.4±5.5 107.8±7.5 17.4±1.3 19.5±2.6 t 0.514 4.157 0.357 3.154 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 討論

現(xiàn)代研究中，相關(guān)學(xué)者提出了“體質(zhì)病理學(xué)、辨質(zhì)論食”的新概念，并有“體質(zhì)食養(yǎng)是飲食結(jié)構(gòu)改革的重要方向”這一觀點(diǎn)，研究中進(jìn)行了創(chuàng)立寒體與熱體的實(shí)驗(yàn)操作，結(jié)果顯示各種類型的體質(zhì)均存在代謝方面的差異，同時(shí)食物的溫度不同也會對體質(zhì)形成顯著的影響，且食物性味差異也會對病理體質(zhì)起到重要的調(diào)整作用，上述結(jié)論均充分肯定了后天飲食對個(gè)人體質(zhì)的影響[1]。兒童各項(xiàng)身體器官發(fā)育尚不成熟，予以其科學(xué)有效的飲食干預(yù)可促進(jìn)肺腑氣血以及津液的正常生成，進(jìn)而起到增強(qiáng)身體免疫力以及改善體質(zhì)的作用。此外根據(jù)兒童的體質(zhì)差異予以針對性飲食糾正，有助于平衡陰陽，起到預(yù)防肺疾病的效果。有學(xué)者在研究中采用對比分析法探討中醫(yī)飲食護(hù)理對兒童體質(zhì)的影響，結(jié)果顯示兒童身體各項(xiàng)素質(zhì)明顯增強(qiáng)，且不容易影響正常生活學(xué)習(xí)[2]。本研究結(jié)果顯示：研究后觀察組兒童身高、體重指標(biāo)均明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05），說明中醫(yī)飲食護(hù)理能夠有效促進(jìn)兒童生長發(fā)育，對于提升身體素質(zhì)以及改善體質(zhì)大有裨益。此外觀察組缺課天數(shù)較少，說明體質(zhì)改善后對于兒童生活學(xué)習(xí)不會造成較大影響。

總之，中醫(yī)飲食護(hù)理可有效改善不同體質(zhì)學(xué)齡前兒童的健康狀態(tài)，值得推廣。