盧蘇琳

（西寧市第一人民醫(yī)院 青海 西寧 810000）

隨著人們的生活質(zhì)量提高，老年群體數(shù)量正在不斷增長(zhǎng)，老年病也逐漸成為主流疾病。老年患者隨年齡增長(zhǎng)，身體器官功能會(huì)出現(xiàn)衰退現(xiàn)象，需要進(jìn)行人為干預(yù)。動(dòng)靜脈內(nèi)瘺是目前臨床最常用的透析血管道路，血管道路的暢通是保證血液透析的前提。研究顯示，喜遼妥聯(lián)合非熱康譜治療儀能有效治療老年患者動(dòng)靜脈內(nèi)瘺，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

自2018年1月—2019年1月，選取本院老年患有動(dòng)靜脈內(nèi)瘺疾病的老年患者共80例，將患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。患者年齡在50～76歲之間，兩組患者各40例，男女比例為34:46，平均年齡（61.3±3.4）歲。觀察組中男18例，女22例，平均年齡（59.8±5.5）歲。對(duì)照組中男16例，女24例，平均年齡（62.4±5.2）歲。兩組患者的一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組只采用喜遼妥軟膏外用?；颊咴谧鐾晖肝龊蟮?4小時(shí)，采用喜遼妥軟膏涂抹在動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的血管周圍部位，涂抹時(shí)要避開針眼0.5cm，擠出適量軟膏用中食指進(jìn)行涂抹和按摩，范圍為0.5cm×0.5cm，每次按摩在5分鐘以上，每日兩次。

觀察組采用喜遼妥軟膏涂抹聯(lián)合非熱康譜治療儀照射。即在對(duì)照組的基礎(chǔ)上增加非熱康譜治療儀照射。使用寬譜醫(yī)學(xué)科技股份有限公司出品的紅外線治療儀，型號(hào)為TY-102，產(chǎn)品注冊(cè)號(hào)為國(guó)家藥監(jiān)械（許）字2012第2260025號(hào)，電壓為220V，50HZ，額定電流為0.9A。護(hù)理方法為患者每次來(lái)透析都要使用非熱康譜治療儀照射動(dòng)靜脈內(nèi)瘺血管，每次40分鐘，治療儀與照射部位相隔20cm，透析治療結(jié)束前30分鐘停止照射。視患者病情輕重醫(yī)生可以調(diào)整時(shí)間和次數(shù)。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)血管是否充盈、血流量是否大于200ml、局部穿刺并發(fā)癥有無(wú)紅腫進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2.結(jié)果

2.1 兩組老年患者動(dòng)靜脈內(nèi)瘺血管護(hù)理對(duì)比

對(duì)照組有血管充盈度情況良好23例，占比57.5%，情況較差17例，占比42.5%，血流量充足的29例，占比72.5%，不足的11例，占比27.5%，穿刺局部并發(fā)癥16例，占比40%，并無(wú)穿刺局部并發(fā)癥24例，占比60%。觀察組有血管充盈度情況良好34例，占比57.5%，情況較差17例，占比42.5%，血流量充足的29例，占比72.5%，不足的11例，占比27.5%，穿刺局部并發(fā)癥16例，占比40%，并無(wú)穿刺局部并發(fā)癥24例，占比60%，差異顯著（P＜0.05），見表。

表 兩組動(dòng)靜脈內(nèi)瘺血管護(hù)理對(duì)比[n（%）]

3.討論

喜遼妥能促進(jìn)皮膚再生，減少局部炎癥，刺激血液循環(huán)，該藥物藥性溫和、無(wú)刺激，適用于老年患者。非熱康譜治療儀能釋放波段能量，提升血循環(huán)，有效減輕疼痛、淤青、血腫，非熱康譜治療儀使用便捷，容易吸收，在聯(lián)合喜遼妥一起使用時(shí)，對(duì)老年患者的動(dòng)靜脈內(nèi)瘺療效顯著。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組血管充盈度、血流量大于對(duì)照著，局部并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，喜遼妥聯(lián)合非熱康譜治療儀能有效治療老年患者動(dòng)靜脈內(nèi)瘺，護(hù)理方法效果顯著，能有效提升血管充盈度、增加血流量、減少穿刺局部并發(fā)癥，有效提升老年患者的醫(yī)療質(zhì)量，降低痛苦，具有十分重要的臨床意義。