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        評(píng)價(jià)PBL教學(xué)法在消化內(nèi)科臨床帶教中的教學(xué)效果

        2019-10-15 18:52:54肖宏方興國(guó)李成成
        健康大視野 2019年23期
        關(guān)鍵詞:應(yīng)用效果

        肖宏 方興國(guó) 李成成

        【摘 要】目的:觀察PBL教學(xué)模式在消化內(nèi)科臨床教學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值分析。方法:將(2018年03月-2018年07月時(shí)期)于我院消化內(nèi)科實(shí)習(xí)醫(yī)生總計(jì)24人,采取常規(guī)以授課為基礎(chǔ)傳統(tǒng)教學(xué)方法,設(shè)置為對(duì)照組;2018年09月我院開展以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)PBL,應(yīng)用于(2018年09月-2019年01月時(shí)期)于我院消化內(nèi)科實(shí)習(xí)醫(yī)生另24人,設(shè)置為觀察組。對(duì)比教學(xué)效果。結(jié)果:本研究中,觀察組實(shí)習(xí)醫(yī)生從理論知識(shí)、專業(yè)操作、病案分析、病人管理及工作態(tài)度評(píng)分明顯高于對(duì)照組,觀察組實(shí)習(xí)醫(yī)生對(duì)教學(xué)接受率、實(shí)習(xí)活躍率、依從率以及對(duì)教學(xué)滿意率顯著高于對(duì)照組的,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:PBL教學(xué)法應(yīng)用于消化內(nèi)科臨床帶教中可教學(xué)效果。

        【關(guān)鍵詞】PBL教學(xué)法;消化內(nèi)科;臨床帶教;應(yīng)用效果

        【中圖分類號(hào)】R192.9【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019(2019)23--01

        消化內(nèi)科學(xué)是一門重要臨床醫(yī)學(xué)課程,互動(dòng)性差,為灌輸教學(xué),學(xué)生依從性與活躍度差[1]。以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)PBL教學(xué),通過以問題為導(dǎo)向,在實(shí)習(xí)過程中探求答案,提高理解力?,F(xiàn)為探究將PBL教學(xué)法應(yīng)用到消化內(nèi)科對(duì)臨床見習(xí)帶教質(zhì)量的影響效果,特選取了近年來在我院消化內(nèi)科實(shí)習(xí)的學(xué)生48例做臨床平行對(duì)比觀察,現(xiàn)報(bào)告如下:

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料 將(2018年03月-2018年07月時(shí)期)于我院消化內(nèi)科實(shí)習(xí)醫(yī)生總計(jì)24人,對(duì)照組: 男14例(58.33%),女10例(41.67%),年齡21-29歲,平均(24.3±2.1)歲,學(xué)歷:???人,本科20人,研究生3人。 2018年09月我院開展CBL,應(yīng)用于(2018年09月-2018年01月時(shí)期)于我院消化內(nèi)科實(shí)習(xí)醫(yī)生另24人,觀察組:男14例(58.33%),女10例(41.67%),年齡20-31歲,平均(23.9±2.2)歲,學(xué)歷:???人,本科21人,研究生2人。所有見習(xí)生的一般臨床資料(學(xué)歷、年齡以及性別)上無明顯差異(P>0.05),可進(jìn)行比較分析。

        1.2 方法 常規(guī)組:由帶教老師于患者床旁講解患者疾病發(fā)病、病理、表現(xiàn)、治療、預(yù)后等。以講授為主。 觀察組采取CBL教學(xué): ①查房前45min理論:選取以消化內(nèi)科完整有代表性住院患者為病例,加強(qiáng)臨床體征和癥候識(shí)別、疾病史采集;②提出問題:查房引導(dǎo)病史采集以及查體,提出問題,實(shí)施定性診斷需要輔助檢查的措施等;③分析問題:積極討論、綜合分析,制定檢查和治療方案,啟發(fā)自主思考和學(xué)習(xí),發(fā)揮導(dǎo)向作用;④教師總結(jié):總結(jié)、系統(tǒng)講解,糾正模糊以及錯(cuò)誤概念,熟悉體征和解剖關(guān)系,介紹新理論,提高學(xué)生認(rèn)識(shí)和理解疾病知識(shí)水平[2-3]。

        1.3 觀察指標(biāo)

        對(duì)理論知識(shí)、專業(yè)操作、病案分析、病人管理、工作態(tài)度,進(jìn)行教師對(duì)學(xué)生成績(jī)分析,分?jǐn)?shù)越高代表能力越強(qiáng)。 統(tǒng)計(jì)對(duì)教學(xué)接受率,實(shí)習(xí)活躍率、依從性率與滿意率分析。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 統(tǒng)計(jì)分析時(shí)采用spss20.0軟件分析,用表示計(jì)量資料,用檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料,用t檢驗(yàn)比較組間,以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組實(shí)習(xí)醫(yī)生教學(xué)后成績(jī)?cè)u(píng)估對(duì)照

        觀察組實(shí)習(xí)醫(yī)生從理論知識(shí)、專業(yè)操作、病案分析、病人管理及工作態(tài)度評(píng)分明顯高于 LBL組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見表1。

        2.2 兩組實(shí)習(xí)醫(yī)生對(duì)教學(xué)接受率,實(shí)習(xí)活躍率、依從性率與滿意率比較

        觀察組實(shí)習(xí)醫(yī)生教學(xué)接受率、實(shí)習(xí)活躍率、依從率以及滿意率顯著高于對(duì)照組的,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見表2。

        3 討論

        消化內(nèi)科學(xué)內(nèi)容抽象,病例復(fù)雜多變,疾病與臨床聯(lián)系密切,邏輯思維嚴(yán)謹(jǐn),因此學(xué)習(xí)過程中部分概念模糊不清,導(dǎo)致認(rèn)識(shí)缺乏。常規(guī)教學(xué)老師教,學(xué)生聽,實(shí)習(xí)活躍、教學(xué)接受均較差[4]。為探究何種教學(xué)模式能提高臨床帶教質(zhì)量,特做此研究。

        本研究表明,觀察組實(shí)習(xí)醫(yī)生從理論知識(shí)、專業(yè)操作、病案分析、病人管理及工作態(tài)度評(píng)分明顯高于 LBL組;觀察組實(shí)習(xí)醫(yī)生教學(xué)接受率、實(shí)習(xí)活躍率、依從率以及滿意率顯著高于對(duì)照組的,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。究其原因,PBL教學(xué)法是改變了傳統(tǒng)單一理論教學(xué)的模式,以實(shí)際操作為首要學(xué)習(xí)目標(biāo),教學(xué)出發(fā)點(diǎn)為實(shí)際問題,在處理實(shí)際問題的過程中讓學(xué)生將理論知識(shí)不斷掌握,將實(shí)際與理論相結(jié)合,使學(xué)生解決問題和處理問題的能力得以提升,進(jìn)而提高學(xué)習(xí)成績(jī)[5]。

        綜上所述,在消化內(nèi)科學(xué)實(shí)習(xí)醫(yī)生的臨床教學(xué)中,應(yīng)用PBL教學(xué)法,可明顯提高實(shí)習(xí)醫(yī)生理論知識(shí)、專業(yè)操作、病案分析、病人管理及工作態(tài)度, 提高對(duì)教學(xué)的接受性、依從性與實(shí)習(xí)活躍,并提高實(shí)習(xí)醫(yī)生對(duì)教學(xué)的滿意度。

        參考文獻(xiàn)

        張仲翡,王嵐,鄒靜,等.循證護(hù)理與PBL結(jié)合的教學(xué)模式在消化內(nèi)科帶教中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究,2013,27(4):378-380.

        侯潔,徐冬,唐銘燕,等.PBL結(jié)合CBL及LBL教學(xué)法在消化內(nèi)科臨床見習(xí)教學(xué)中的實(shí)踐與研究[J].南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版),2012,12(5):414-417.

        史紅霞,孔興美,張春蕾,等.導(dǎo)師制聯(lián)合PBL教學(xué)法在消化內(nèi)科臨床帶教中的應(yīng)用[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2016,35(22):3128-3130.

        徐亦君,張振玉,曹偉軍,等.以問題為導(dǎo)向的教學(xué)法在消化內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2017,27(19):113.

        魏丹蕓.PBL結(jié)合循證護(hù)理教學(xué)法在消化內(nèi)科護(hù)生帶教中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息,2016,29(2):257-258.

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