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        老年股骨頸骨折人工股骨頭置換術(shù)術(shù)后的體位護(hù)理效果分析

        2019-10-15 17:41:51王閏游柳苑王麗
        健康必讀(上旬刊) 2019年3期
        關(guān)鍵詞:護(hù)理效果

        王閏 游柳苑 王麗

        【摘? 要】目的:探討體位護(hù)理在老年股骨頸骨折人工股骨頭置換術(shù)術(shù)后的應(yīng)用效果分析。方法:選取2018年1月到2018年12月于我院接受人工股骨頭置換術(shù)的52例股骨頸骨折老年患者作為觀察對(duì)象,均給予兩組患者常規(guī)手術(shù)護(hù)理干預(yù),設(shè)立研究組迭加采用體位護(hù)理,對(duì)比兩組患者護(hù)理效果差異。結(jié)果:研究組患者護(hù)理滿意評(píng)分高于對(duì)照組評(píng)分,組內(nèi)資料差異做統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比顯示有意義(P<0.05);研究組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生幾率低于對(duì)照組數(shù)據(jù),組內(nèi)數(shù)據(jù)差異做統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比顯示有意義(P<0.05)。結(jié)論:體位護(hù)理在老年股骨頸骨折人工股骨頭置換術(shù)術(shù)后應(yīng)用中具有良好導(dǎo)向,有效提高患者護(hù)理滿意度,降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生幾率,適用于臨床推廣。

        【關(guān)鍵詞】老年患者;股骨脛骨骨折;人工股骨頭置換術(shù);護(hù)理效果

        【中圖分類號(hào)】R473.6????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783(2019)03-0127-02

        本項(xiàng)研究特選取52例接受人工股骨頭置換術(shù)的股骨頸骨折老年患者作為觀察對(duì)象,旨在觀察體位護(hù)理在老年股骨頸骨折人工股骨頭置換術(shù)術(shù)后的應(yīng)用效果,詳細(xì)內(nèi)容如下報(bào)導(dǎo)。

        1 數(shù)據(jù)與方法

        1.1一般數(shù)據(jù)

        選取2018年1月到2018年12月于我院接受人工股骨頭置換術(shù)的52例股骨頸骨折老年患者作為觀察對(duì)象,按照隨機(jī)數(shù)表法分為兩組,其中對(duì)照組患者26例,男性患者15例,女性患者11例,年齡在59歲到78歲之間,平均年齡(67.25±1.82)歲,研究組患者26例,男性患者13例,女性患者13例,年齡在60歲到79歲之間,平均年齡(66.92±1.09)歲,納入標(biāo)準(zhǔn):(1)患者均自愿或遵醫(yī)囑接受股骨頸骨折人工股骨頭置換術(shù)治療;(2)均為老年患者,年齡在59歲到79歲之間,患者及家屬對(duì)本項(xiàng)研究知情,且簽署知情同意書;(3)治療依從性較好的患者;(4)患者具有良好認(rèn)知功能及語(yǔ)言交流能力。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)精神類疾病患者;(2)手術(shù)禁忌癥患者[1]。對(duì)兩組患者的數(shù)據(jù)做客觀比對(duì),提示可于下文開展比較分析(P>0.05)。

        1.2方法

        兩組患者均采用常規(guī)手術(shù)護(hù)理干預(yù),在手術(shù)圍手術(shù)期給予患者護(hù)理干預(yù),術(shù)前給予患者健康指導(dǎo),針對(duì)手術(shù)主義事項(xiàng)對(duì)患者進(jìn)行講解,說明患者提供手術(shù)治療信息,多分享成功治療案例、先進(jìn)的手術(shù)方法及優(yōu)秀的醫(yī)護(hù)人員,巧妙給予患者心理疏導(dǎo),幫助患者緩解術(shù)前緊張的心理情緒,提供手術(shù)配合度;術(shù)中注意保暖,給予患者安全、舒適的手術(shù)室環(huán)境,準(zhǔn)備好搶救的藥械,密切觀察患者各項(xiàng)生命指標(biāo)、手術(shù)后給予患者更換藥物等;研究組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予患者體位護(hù)理,患者預(yù)后體位建議外展中立位,避免置換的股骨頭脫出,術(shù)后一般采用關(guān)節(jié)制動(dòng),防止過度屈伸及伸直,可在膝關(guān)節(jié)防止軟枕;可通過穿防旋鞋或下肢牽引防止內(nèi)旋,可于下肢間放置軟枕,確保下肢外展位,防止內(nèi)收;由于手術(shù)創(chuàng)面的原因,建議患者采用平臥或者半臥位,于手術(shù)3個(gè)月內(nèi)避免采用側(cè)臥位,日常消毒及更換藥物時(shí),暴露切口時(shí)的被動(dòng)側(cè)臥位時(shí)可采用外展枕固定下肢體位;輔導(dǎo)家屬如果進(jìn)行體位的更換,可在床上鋪治療單或浴巾,利于幫助患者變換體位;術(shù)后指導(dǎo)患者站立及行走體位,注意避免患者跌倒[2-3]。

        1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

        本項(xiàng)研究采用我院自制的護(hù)理滿意問卷調(diào)查表,對(duì)患者護(hù)理滿意情況進(jìn)行評(píng)分調(diào)查;觀察患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        本組研究用SPSS20.0軟件做統(tǒng)計(jì)處理,計(jì)量數(shù)據(jù)用()描述,并用配對(duì)樣本t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)用(%)描述,并用配對(duì)樣本x2檢驗(yàn),比較兩種護(hù)理干預(yù)下護(hù)理效果差異,將P=0.05設(shè)為統(tǒng)計(jì)學(xué)差異標(biāo)準(zhǔn)值。

        2 結(jié)果

        2.1兩組患者護(hù)理滿意調(diào)查表回饋顯示,研究組患者護(hù)理滿意評(píng)分為(95.26±2.53)分,對(duì)照組患者護(hù)理滿意評(píng)分為(81.02±2.34)分,研究組評(píng)分高于對(duì)照組評(píng)分,組內(nèi)資料差異做統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比顯示有意義(P<0.05)。

        2.2兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生幾率對(duì)比,研究組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生幾率為3.85%(1/26),對(duì)照組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生幾率為30.77%(8/26),研究組數(shù)據(jù)低于對(duì)照組數(shù)據(jù),組內(nèi)數(shù)據(jù)差異做統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比顯示有意義(P<0.05)。

        3 討論

        老年股骨頸骨折臨床多采用手術(shù)治療,由于患者年齡偏大,自護(hù)能力較弱,對(duì)護(hù)理的需求較高,給予患者體位護(hù)理,避免患者出現(xiàn)壓瘡,減少術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生幾率,利于患者預(yù)后康復(fù)[4]。本項(xiàng)研究結(jié)果顯示,采用體位護(hù)理組患者護(hù)理滿意評(píng)分高,且術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生幾率低,較比常規(guī)護(hù)理效果顯著。

        綜上,體位護(hù)理在老年股骨頸骨折人工股骨頭置換術(shù)術(shù)后應(yīng)用中具有良好導(dǎo)向,有效提高患者護(hù)理滿意度,降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生幾率,適用于臨床推廣。

        參考文獻(xiàn)

        [1]????? 張雪英.老年股骨頸骨折人工股骨頭置換術(shù)術(shù)后的體位護(hù)理研究[J].醫(yī)藥前沿,2017,7(3):258-259.

        [2]????? 鈕林霞.不同護(hù)理方案對(duì)降低高齡股骨頸骨折患者壓瘡及舒適度的影響[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2016,35(19):2646-2648.

        [3]????? 李瑜,董桂平,陳彥等.超高齡股骨頸骨折合并多種疾病患者1例的護(hù)理[J].安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào),2017,16(5):160-162.

        [4]????? 朱倩蘭,金佳,陳香鳳等.高齡帕金森合并股骨頸骨折病人行人工股骨頭置換術(shù)后脫位的高危因素分析與預(yù)見性護(hù)理[J].全科護(hù)理,2017,15(2):197-198.

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