束莉 普庭婷

【摘 要】目的：分析半夏瀉心湯加減治療慢性胃炎并潰瘍性結(jié)腸炎的臨床療效。方法：選取我院2015年1月至2019年1月收治的100例慢性胃炎并潰瘍性結(jié)腸炎的患者作為本次研究對(duì)象，將其按入院順序分為2組，分別是對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組和觀察組各50例，對(duì)照組患者給予常規(guī)西醫(yī)治療措施，觀察組則在常規(guī)西醫(yī)治療措施的基礎(chǔ)上給予口服半夏瀉心湯加減治療，將對(duì)照組和觀察組治療效果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：對(duì)照組和觀察組患者通過臨床治療效果比較發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組患者臨床治療效果的總有效率為84%，觀察組患者臨床治療效果的總有效率達(dá)96%，觀察組顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：口服半夏瀉心湯加減治療慢性胃炎并潰瘍性結(jié)腸炎，有效地改善了患者的臨床癥狀，且無不良反應(yīng)，療效好，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】半夏瀉心湯加減;慢性胃炎;潰瘍性結(jié)腸炎;臨床療效

【中圖分類號(hào)】R573.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）23--02

前言

慢性胃炎和潰瘍性結(jié)腸炎在臨床上都屬于常見病、多發(fā)病。慢性胃炎并潰瘍性結(jié)腸炎，病性密切相關(guān)、遷延難愈、相互影響，加大了治療的難度。但隨著醫(yī)療水平的發(fā)展和提高，近年來在臨床中對(duì)慢性胃炎并潰瘍性結(jié)腸炎的患者，應(yīng)用中藥療效成果顯著[1]。本次研究選取了我院2015年1月至2019年1月收治的100例慢性胃炎并潰瘍性結(jié)腸炎的患者作為本次研究對(duì)象，將其按入院順序分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組和觀察組各50例，對(duì)照組患者給予常規(guī)西醫(yī)治療措施，觀察組則在常規(guī)西醫(yī)治療措施的基礎(chǔ)上給予口服半夏瀉心湯加減治療，將對(duì)照組和觀察組治療效果進(jìn)行對(duì)比分析，具體報(bào)道如下：

1 資料和方法

1.1 基線資料 選取了我院2015年1月至2019年1月收治的100例慢性胃炎并潰瘍性結(jié)腸炎患者作為本次研究對(duì)象，將其按入院順序分為2組，分別是對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組和觀察組各50例，其中觀察組女性患者15例，男性患者35例，年齡在30～70歲之間，平均年齡（46.33±2.64）歲，而對(duì)照組女性患者16例，男性患者34例，年齡在30～72歲之間，平均年齡（46.68±2.44）歲，兩組患者病程均為6個(gè)月～1年不等，且均經(jīng)過電子胃鏡和纖維結(jié)腸鏡檢查確診為慢性胃炎并潰瘍性結(jié)腸炎患者。入院時(shí)觀察組和對(duì)照組患者的病程、性別和年齡方面的資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），差異具有可比性。

1.2 方法 給予對(duì)照組患者常規(guī)西藥治療，即口服奧美拉唑腸溶膠囊20mg，每日2次;口服鋁碳酸鎂咀嚼片0.5g，每日3次;柳氮磺胺吡啶片聯(lián)合0.5%甲硝唑100mL，于每晚睡前進(jìn)行灌腸，灌腸液每次150mL～200mL，插入深度為20～30cm，患者在灌腸前需進(jìn)行排便，并對(duì)肛門進(jìn)行清洗和消毒[2]。觀察組患者則在常規(guī)西藥治療的基礎(chǔ)上給予口服半夏瀉心湯加減水煎劑治療，具體方藥為：生半夏12g，黃岑9g，黃連6g，干姜10g，大棗20g，黨參12g，炒枳實(shí)12g，甘草6g，厚樸10g。陰虛有熱者加用玉竹15g，石斛10g;伴有食滯者加用萊菔子、炒雞內(nèi)金各15g;伴有氣滯者加用木香、陳皮各10g;伴有泛酸者加用煅瓦楞子、烏賊骨各30g。上方用冷水煎煮過濾后服用，每日1劑，每日2次，于早、晚飯后半小時(shí)分服，兩組患者治療時(shí)間均為30天。治療期間禁食生冷、辛辣等刺激性食物[3]。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)觀察組和對(duì)照組患者的療效進(jìn)行觀察并記錄，將其療效分為痊愈、有效以及無效三個(gè)指標(biāo)，得出總有效率，總有效率=（痊愈+有效）÷例數(shù)×100%。

1.4 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 慢性胃炎：臨床癥狀、鏡檢胃粘膜炎癥及萎縮性胃炎、病理檢查胃粘膜病變均消失，為治愈;臨床癥狀、鏡檢胃粘膜炎癥及萎縮性胃炎、病理檢查胃粘膜病變均得到改善，為有效;臨床癥狀、鏡檢胃粘膜炎癥及萎縮性胃炎、病理檢查胃粘膜病變均無改善甚至加重，為無效。潰瘍性結(jié)腸炎：臨床癥狀消失，纖維結(jié)腸鏡檢腸粘膜潰瘍病灶和大便次數(shù)均恢復(fù)正常，為痊愈;臨床癥狀、纖維結(jié)腸鏡檢腸粘膜潰瘍病灶均得到改善，大便次數(shù)減少，為有效;臨床癥狀、纖維結(jié)腸鏡檢腸粘膜潰瘍病灶和大便次數(shù)均無改善甚至加重，為無效。慢性胃炎并結(jié)腸炎：胃炎及結(jié)腸炎均達(dá)到以上治愈標(biāo)準(zhǔn)，為痊愈;胃炎及結(jié)腸炎其中任意一方痊愈，而另一方有效或胃炎及結(jié)腸炎均有效，為有效;胃炎及結(jié)腸炎其中任意一方存在，而另一方無效或胃炎及結(jié)腸炎均無效，為無效[4]。

1.5 數(shù)據(jù)處理 本次研究采用SPSS 21.0 統(tǒng)計(jì)軟件分析數(shù)據(jù)，（）表示計(jì)量單位，用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)單位用率表示，用X?檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組和對(duì)照組患者通過臨床治療效果比較發(fā)現(xiàn)，觀察組患者臨床治療效果的總有效率達(dá)96%，顯著優(yōu)于對(duì)照組患者臨床治療效果的總有效率84%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1所示：

3 討論

半夏具有和胃降逆、理氣開結(jié)等功效，配合黨參、大棗、甘草健脾益氣、補(bǔ)虛和中，黃芩、黃連清瀉里熱，干姜溫中散寒，枳實(shí)、厚樸行氣導(dǎo)滯，諸藥合用，寒熱平調(diào)、補(bǔ)瀉兼施，療效顯著，而應(yīng)用辨證加減聯(lián)合的方法有效地緩解了患者的臨床癥狀。通過本次研究對(duì)比發(fā)現(xiàn)，口服半夏瀉心湯加減治療慢性胃炎并潰瘍性結(jié)腸炎的療效明顯優(yōu)于常規(guī)西藥治療方法。兩種治療方法均未出現(xiàn)不良反應(yīng)，說明了兩種用藥方案均具有安全合理的特性。

綜上所述，應(yīng)用半夏瀉心湯加減治療慢性胃炎并潰瘍性結(jié)腸炎患者，有效地改善了患者的臨床癥狀，且無不良反應(yīng)，療效好，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

劉凱.半夏瀉心湯加減治療慢性胃炎并潰瘍性結(jié)腸炎的臨床效果觀察[J].智慧健康，2018，4（11）：68-69.

王先鋒，孔令輝.中醫(yī)辨證治療慢性胃炎并潰瘍性結(jié)腸炎的臨床研究[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，33（20）：20.

楊晉翔，安靜，彭繼升等.半夏瀉心湯加減方治療慢性萎縮性胃炎臨床療效的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J].北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2015，38（1）：46-52.