陳太宏 陳曉玲

【摘 要】目的：觀察銀質針治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的臨床價值。方法：隨機選取2018年12月-2019年6月我院收治的60例膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者，通過電腦隨機選取的方式將60例患者分成觀察組和對照組各30例，兩組患者分別采取銀質針和傳統(tǒng)溫針灸治療，對比兩組治療效果。結果：同對照組數(shù)據(jù)比較發(fā)現(xiàn)，觀察組患者治療總有效率顯著提高，且膝關節(jié)疼痛程度也明顯減輕，組間差異在統(tǒng)計學之上（P<0.05）。結論：對膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者采用銀質針治療，可有效提高臨床治療效果，減輕患者的膝關節(jié)疼痛程度。

【關鍵詞】銀質針;膝關節(jié)骨性關節(jié)炎;臨床觀察

【中圖分類號】R246.6【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）23-0-02

膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的的發(fā)生會導致患者膝關節(jié)出現(xiàn)嚴重疼痛，從而降低患者的日常行動能力及生活質量[1]。所以，如何提高該病的臨床治療效果，改善患者膝關節(jié)疼痛程度，已深受目前臨床相關學者所關注。為此，本文詳細觀察了銀質針治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的臨床效果，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本文研究對象選取我院2018年12月-2019年6月接收的60例膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者，將其分成對照組和觀察組各30例，觀察組中有男16例，女14例，平均年齡（56.5±3.3）歲;對照組中有男17例，女13例，平均年齡（57.0±3.4）歲。二組之間數(shù)據(jù)無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法 對照組患者給予溫針灸治療，針灸取穴足三里、陽陵泉、陰陵、血海、委陽、髕外、委中及髕內等，患者取坐位，自然屈曲膝關節(jié)至90度，穴位消毒后，用平補平瀉手法進行針灸操作，得氣后將2cm艾柱放在針柄，留針30分鐘左右，每日1次，連續(xù)治療20天;給予觀察組患者給予銀質針治療，穴位選取同對照組一致，患者以坐位將雙膝彎曲90度，完成皮膚消毒處理后，采用白銀（80%）與銅、鋅等合金拉絲而成的1.1 mm×75mm銀質針進行布針，首先用麻醉槍對所有穴位進行局部麻醉注射，以關刺法沿關節(jié)間隙進針，刺入直達骨膜，隨后將約1.5cm艾球放置每枚針的針尾燃燒溫針，待艾球燃盡，針身熱度消退，將銀質針拔出，對針灸部位用碘伏進行消毒處理，覆蓋無菌敷料，并囑咐患者針灸部位不可濕水。每周治療一次，1個療程為4次，共治療2個療程。

1.3 觀察標準 采用自我陳述評分尺評分對比兩組患者治療前后膝關節(jié)疼痛程度，每1cm代表1分，共10cm，得分越高則證明疼痛程度越嚴重。

1.4 臨床效果判定 兩組患者治療后經(jīng)調查顯示，患者膝關節(jié)疼痛基本消失，以不影響正常生活，無復發(fā)現(xiàn)象則證明為治療顯效;治療后患者膝關節(jié)疼痛程度及功能顯著改善則證明治療有效;治療后患者膝關節(jié)疼痛程度及功能無顯著改善則證明治療無效。最終的治療顯效患者+有效患者例數(shù)除以總人數(shù)×100%為治療總有效率最終結果。

1.5 統(tǒng)計學方法 用SPSS20.0軟件處理數(shù)據(jù)，并且通過（）、n（%）描述兩組計量和計數(shù)數(shù)據(jù)，用t和x?檢驗，當數(shù)據(jù)差異在統(tǒng)計學上顯著時為P<0.05。

2 結果

2.1 兩組計量數(shù)據(jù)對比 治療前兩組患者膝關節(jié)疼痛程度評分數(shù)據(jù)對比差異較?。≒>0.05）;治療后與對照組相比，觀察組患者的膝關節(jié)疼痛程度顯著改善（P<0.05），見表1。

2.2 二組之間的治療效果比較 經(jīng)最終判定結果發(fā)現(xiàn)，此次研究中觀察組患者治療總有效率較高，結果占總例數(shù)的96.7%，而對照組患者治療總有效率略差，結果僅占總例數(shù)的80.0%，兩組數(shù)據(jù)經(jīng)過統(tǒng)計學分析顯示（P<0.05），見表2。

3 討論

膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的臨床癥狀主要表現(xiàn)為膝蓋紅腫痛，同時部分患者還會伴有關節(jié)腫脹、彈響和積液等現(xiàn)象，該病的發(fā)生嚴重影響了患者的日常生活。中醫(yī)認為，膝關節(jié)骨性關節(jié)炎屬于“筋傷”“骨痹”等范疇，主要是由于多種原因導致的經(jīng)絡損傷和痹阻，加之風、寒、濕、邪入體，所致膝關節(jié)經(jīng)絡氣血運行不暢及氣血瘀滯。從而引發(fā)患者膝關節(jié)疼痛、攣縮及平衡失調[2]。銀質針是宣蟄人創(chuàng)立的一種密集型銀質針療法，通過采用白銀與銅、鋅等合金制成的銀質針對患者病灶相應穴位進行布針，具有溫經(jīng)散寒、除濕通痹、活血化瘀及松筋通絡的作用，可將病灶組織粘連現(xiàn)象得到良好的松解改善，而且銀質針的傳導熱效應同傳統(tǒng)金屬針相比較強，通過將燃燒艾球放置針尾溫針，可將針身至針尖快速升溫至45℃左右，從而達到促進病灶周圍血液循環(huán)、消除炎癥因子及松弛痙攣肌肉的目的，最終使患者的膝關節(jié)疼痛癥狀得到顯著改善[3]。在本文分析結果中也再次證明，同采用傳統(tǒng)針灸治療后的對照組數(shù)據(jù)對比，給予銀質針治療的觀察組患者治療總有效率較高，其膝關節(jié)疼痛程度得到顯著改善。

綜上所述，銀質針治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的臨床效果較好，可有效改善患者膝關節(jié)疼痛程度，提高患者生活質量。

參考文獻

秦維強，王樂.銀質針導熱療法治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的臨床療效[J].臨床醫(yī)學研究與實踐，2017，2（6）：139-140.

蘇柏栓，高雅飛，王曉廷，等.銀質針治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎臨床觀察[J].中國民間療法，2017，25（9）：17-18.

曾慶洲，陳禮彬，伍秀麗.銀質針導熱療法治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的臨床研究[J].中國實用醫(yī)藥，2017，12（4）：187-188.