武荔涵

摘? ? 要： 醫(yī)學(xué)生的實(shí)習(xí)持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，在此期間學(xué)生黨員完全處于離校狀態(tài)，給醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生黨員的教育管理工作增加了難度。另外，醫(yī)學(xué)生黨員在實(shí)習(xí)期的身份發(fā)生了轉(zhuǎn)變，對(duì)黨建工作提出了更高的要求。本文基于全面質(zhì)量管理理論對(duì)醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)黨員的教育管理模式進(jìn)行探索。

關(guān)鍵詞： 醫(yī)學(xué)院校? ? 黨員教育? ? 教育管理

隨著十九大的勝利召開，高校黨建工作迎來了新時(shí)代的機(jī)遇。習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)，加強(qiáng)和改進(jìn)高校黨的建設(shè)，是辦好中國(guó)特色社會(huì)主義大學(xué)的根本保證。高校黨建工作應(yīng)緊緊圍繞“立德樹人”這一根本任務(wù)，加強(qiáng)對(duì)大學(xué)生黨員的培養(yǎng)和教育。醫(yī)學(xué)高等院校黨建工作的重點(diǎn)是保證醫(yī)學(xué)生黨員隊(duì)伍的質(zhì)量，培養(yǎng)出醫(yī)術(shù)精湛、信念堅(jiān)定和醫(yī)德高尚的優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者。醫(yī)學(xué)生在實(shí)習(xí)期完全處于離校狀態(tài)，實(shí)習(xí)期持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)一年，給學(xué)校對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生黨員的管理工作帶來困難。本文從全面質(zhì)量管理理論出發(fā)，探索實(shí)習(xí)期對(duì)醫(yī)學(xué)生黨員進(jìn)行有效教育管理。

一、醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生黨員管理中存在的問題

1.黨員教育與管理的難度增大

醫(yī)學(xué)院校的實(shí)習(xí)醫(yī)院大多分散，實(shí)習(xí)點(diǎn)多并且不集中，這就給學(xué)生黨員的教育和管理工作增加了難度。第一，原在校黨支部難以系統(tǒng)地開展黨組織生活。原黨支部成員多數(shù)被分配在不同的醫(yī)院和不同的科室，每個(gè)實(shí)習(xí)醫(yī)院的工作安排各不相同。因此，原黨支部很難集中在一起開展組織生活。第二，黨支部書記對(duì)實(shí)習(xí)生黨員的管理存在一定難度。黨員在實(shí)習(xí)階段處于離校狀態(tài)，對(duì)其在醫(yī)院實(shí)習(xí)的各方面表現(xiàn)難以準(zhǔn)確掌握，不利于黨支部書記的管理。第三，實(shí)習(xí)生黨員的集中學(xué)習(xí)時(shí)間得不到保證[1]。由于醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)期間在醫(yī)院需要在不同科室輪轉(zhuǎn)，導(dǎo)致實(shí)習(xí)生沒有辦法跟著醫(yī)院某個(gè)黨支部定期參加學(xué)習(xí)。

2.黨員自身學(xué)習(xí)意識(shí)下降

醫(yī)學(xué)生進(jìn)入實(shí)習(xí)崗位后面臨對(duì)新環(huán)境的適應(yīng)，比起校園生活自由支配時(shí)間明顯減少，學(xué)習(xí)和工作壓力倍增，部分醫(yī)學(xué)生黨員進(jìn)入實(shí)習(xí)單位后放松對(duì)自己的要求，忽視黨性修養(yǎng)的提升[2]。一方面，由于在實(shí)習(xí)期間學(xué)習(xí)和工作時(shí)間限制，導(dǎo)致一些醫(yī)學(xué)生黨員無暇顧及黨的相關(guān)理論知識(shí)學(xué)習(xí)。另一方面，由于黨組織管理的松散性，一些醫(yī)學(xué)生黨員放松對(duì)自己的要求。

3.社會(huì)對(duì)黨員的客觀要求提高

醫(yī)生的使命是救死扶傷、捍衛(wèi)健康，醫(yī)學(xué)生黨員應(yīng)該是醫(yī)生隊(duì)伍中的精英，不僅要具備精湛的醫(yī)術(shù)，還要有高尚的醫(yī)德。作為實(shí)習(xí)生在醫(yī)院工作，醫(yī)學(xué)生黨員已經(jīng)邁出醫(yī)生職業(yè)的第一步，在實(shí)習(xí)期間形成的價(jià)值觀和道德觀非常重要，會(huì)影響今后職業(yè)價(jià)值觀的形成。因此，進(jìn)入實(shí)習(xí)階段后，社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)生黨員的要求有所提高，應(yīng)當(dāng)具備優(yōu)秀醫(yī)生的品質(zhì)和能力。

4.黨員受外部環(huán)境影響更大

就我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)現(xiàn)狀來看，用人單位的需求和醫(yī)學(xué)生的素質(zhì)還存在一定差距。醫(yī)學(xué)生黨員進(jìn)入實(shí)習(xí)單位后，會(huì)很明顯地感受到這種差距。因此，部分黨員進(jìn)入實(shí)習(xí)期后，會(huì)感覺到學(xué)習(xí)和工作方面的壓力倍增，將更多的時(shí)間投入考研和找工作中，對(duì)臨床技能知識(shí)的掌握有所忽略，另外對(duì)黨組織生活和學(xué)習(xí)變得更加冷漠。

二、全面質(zhì)量管理在醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生黨員管理中的意義

全面質(zhì)量管理（Total Quality Management，簡(jiǎn)稱TQM）是在企業(yè)管理工作中運(yùn)用廣泛的一種理論，以產(chǎn)品的質(zhì)量為核心，擁有一套科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓芾碇笜?biāo)體系，最終目的是為客戶提供符合需求的產(chǎn)品或服務(wù)[3]。將這個(gè)概念運(yùn)用到醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生黨員管理工作中，就是要以醫(yī)學(xué)生黨員質(zhì)量為核心，針對(duì)實(shí)習(xí)期建立科學(xué)的黨員管理體系，并根據(jù)社會(huì)的需求，最終培養(yǎng)出醫(yī)術(shù)精湛、信念堅(jiān)定和醫(yī)德高尚的優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才。

全面質(zhì)量管理理論的特點(diǎn)包括全面性、全員性、預(yù)防性、服務(wù)性和科學(xué)性。第一，全面性，是指在管理過程中管理對(duì)象包括企業(yè)生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)的全過程。這就意味著對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生黨員的管理，全面覆蓋他們?cè)趯?shí)習(xí)單位學(xué)習(xí)、工作和生活的全部?jī)?nèi)容。第二，全員性，是指全面管理需要企業(yè)中的全體職工共同參與。那么對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生黨員的管理，不僅要依靠學(xué)校的輔導(dǎo)員和專業(yè)教師，而且要實(shí)習(xí)醫(yī)院的帶教老師、相關(guān)醫(yī)務(wù)人員配合，以及社會(huì)公眾監(jiān)督共同完成。第三，預(yù)防性，是指在全面質(zhì)量管理過程中，高度的預(yù)防性是非常重要的。醫(yī)學(xué)生黨員的培養(yǎng)應(yīng)該具有這一特點(diǎn)，在學(xué)生進(jìn)入實(shí)習(xí)醫(yī)院之前，應(yīng)該按照社會(huì)及用人單位的要求，建立科學(xué)合理的黨員教育和管理體系，預(yù)防在實(shí)習(xí)期間黨建工作會(huì)出現(xiàn)的問題。第四，服務(wù)性，是指企業(yè)的產(chǎn)品或服務(wù)最終要滿足客戶的需求。醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生黨員最終都要成為醫(yī)務(wù)工作者，他們所具備的知識(shí)、能力和素質(zhì)應(yīng)該滿足用人單位和社會(huì)的需求。第五，科學(xué)性，是指在管理過程中遵循科學(xué)的管理方法和手段，運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和先進(jìn)的科學(xué)管理方法。對(duì)于醫(yī)院實(shí)習(xí)黨員的管理，應(yīng)根據(jù)實(shí)習(xí)生的實(shí)際情況建立科學(xué)有效的管理機(jī)制，充分利用先進(jìn)的考核和激勵(lì)機(jī)制。

三、全面質(zhì)量管理模式在醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生黨員管理工作中的應(yīng)用

全面質(zhì)量管理的核心是產(chǎn)品的質(zhì)量，那么在管理過程中“質(zhì)量控制”就成為管理的核心過程。在對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生黨員的管理中，對(duì)黨員質(zhì)量的控制就是管理的重點(diǎn)?！百|(zhì)量控制”一般包括四個(gè)階段，即PDCA循環(huán)過程（如下圖、下表）。

第一個(gè)階段稱為計(jì)劃階段，又叫P階段（Plan），這個(gè)階段主要通過調(diào)研了解客戶對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量的要求，確定產(chǎn)品質(zhì)量的目標(biāo)，從而確定管理目標(biāo)和方案[4]。確定醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生黨員的培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)方案，是這一階段的主要任務(wù)。實(shí)習(xí)生黨員的培養(yǎng)目標(biāo)必須與在校生黨員有所區(qū)分，當(dāng)醫(yī)學(xué)生黨員進(jìn)入實(shí)習(xí)醫(yī)院后，身份已經(jīng)發(fā)生改變，開啟自己的職業(yè)生涯。對(duì)于用人單位和社會(huì)來講，他們已經(jīng)是醫(yī)務(wù)工作者。因此，實(shí)習(xí)生黨員的培養(yǎng)目標(biāo)不僅要涵蓋醫(yī)學(xué)生黨員的內(nèi)容，還要包括醫(yī)務(wù)工作者的相關(guān)要求。醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生黨員的培養(yǎng)方案應(yīng)包括黨性修養(yǎng)、專業(yè)知識(shí)素養(yǎng)、能力及綜合素質(zhì)等多個(gè)方面，還應(yīng)結(jié)合學(xué)生所學(xué)專業(yè)，根據(jù)用人單位及社會(huì)的需求，確定培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)方案。

第二個(gè)階段為實(shí)施階段，又稱D階段（Do），這個(gè)階段需要根據(jù)已經(jīng)制定好的目標(biāo)和計(jì)劃開展工作，將相關(guān)制度落到實(shí)處。鑒于醫(yī)學(xué)生黨員在實(shí)習(xí)階段處于離校狀態(tài)，應(yīng)構(gòu)建適合實(shí)習(xí)階段管理的黨建制度，積極搭建“立體式”黨建管理平臺(tái)，通過完善黨組織架構(gòu)，提高實(shí)習(xí)生黨員的管理效率，保證黨員質(zhì)量。第一，成立實(shí)習(xí)期黨小組。在人數(shù)較多的實(shí)習(xí)醫(yī)院建立黨小組，直接接受學(xué)生所在院系黨總支的領(lǐng)導(dǎo)。第二，建立黨員代管機(jī)制。對(duì)于人數(shù)較少的實(shí)習(xí)點(diǎn)，委托醫(yī)院的黨支部對(duì)黨員進(jìn)行管理，院系黨總支指定專人與其對(duì)接，通過走訪、電話、網(wǎng)絡(luò)等方式與實(shí)習(xí)醫(yī)院建立長(zhǎng)期有效的溝通機(jī)制，保證學(xué)生在實(shí)習(xí)點(diǎn)參與黨組織生活的有效性。第三，打造電子黨務(wù)平臺(tái)。充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)對(duì)實(shí)習(xí)生黨員的教育和管理工作的作用，建立黨員網(wǎng)絡(luò)教育與管理系統(tǒng)。黨支部可以通過平臺(tái)發(fā)布相關(guān)學(xué)習(xí)資料供實(shí)習(xí)生黨員在線學(xué)習(xí)，保證實(shí)習(xí)生黨員與在校生黨員學(xué)習(xí)的同步性。同時(shí)可以利用該平臺(tái)提交思想?yún)R報(bào)，交黨費(fèi)，更新談心談話記錄等，做到對(duì)實(shí)習(xí)生黨員的全方位“立體式”管理。

第三個(gè)階段為檢查階段，又稱C階段（Check），將原制定的管理目標(biāo)與實(shí)施結(jié)果進(jìn)行比較，對(duì)管理過程的結(jié)果進(jìn)行科學(xué)評(píng)估。即對(duì)醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)生黨員的考核，比較黨員各方面的表現(xiàn)與在第一階段確定的培養(yǎng)目標(biāo)是否一致。在這個(gè)階段可以通過各種科學(xué)的管理制度進(jìn)行：第一，為實(shí)習(xí)生黨員建立考核檔案，并放入黨員黨籍檔案中，實(shí)習(xí)期間由學(xué)校老師、醫(yī)院帶教老師及病人多方面對(duì)黨員的綜合表現(xiàn)進(jìn)行考核評(píng)估。第二，建立黨員崗位掛牌制度。在實(shí)習(xí)生黨員所在的崗位實(shí)行掛牌制度，掛牌內(nèi)容除了包括黨員的個(gè)人基本信息外，還包括實(shí)習(xí)生黨員所在學(xué)校名稱及學(xué)校黨支部監(jiān)督電話。第三，實(shí)行問卷評(píng)議制度，請(qǐng)實(shí)習(xí)生黨員所在醫(yī)院的病人、醫(yī)生及相關(guān)管理部門對(duì)其進(jìn)行問卷評(píng)議，多方面了解實(shí)習(xí)生黨員在醫(yī)院的綜合表現(xiàn)。

最后一個(gè)階段為改善階段，又稱A階段（Action）。主要是根據(jù)檢查結(jié)果采取相應(yīng)的措施。通過對(duì)醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)黨員的考核評(píng)估，考察醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生黨員的質(zhì)量，從中發(fā)現(xiàn)實(shí)習(xí)期間黨建工作中存在的不足之處，并針對(duì)問題提出相關(guān)的改進(jìn)措施。主要從黨員管理的工作機(jī)制和組織構(gòu)架入手，完善實(shí)習(xí)期間的黨員教育、考核及評(píng)價(jià)機(jī)制，建立醫(yī)校聯(lián)合、線上線下同步的工作組織結(jié)構(gòu)，為下一個(gè)循環(huán)各階段提出改善意見，給今后實(shí)習(xí)黨員的培養(yǎng)與教育提供有效的參考意見。

全面質(zhì)量管理是一種在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問題并解決問題的方法。PDCA工作程序的四個(gè)階段順序進(jìn)行，完成一次循環(huán)后便進(jìn)入下一個(gè)循環(huán)，但在下一個(gè)循環(huán)中每個(gè)階段已經(jīng)有所改善，整個(gè)過程呈階梯式上升。在醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)黨員的教育管理中，每經(jīng)過一次循環(huán)，都會(huì)對(duì)黨員培養(yǎng)目標(biāo)提出改善意見，強(qiáng)化各項(xiàng)黨員管理制度，保證醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生黨員質(zhì)量不斷提高。

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