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        小兒支氣管哮喘急性發(fā)作期呼吸道感染的臨床診斷與治療

        2019-10-14 03:25:12董聰聰
        人人健康 2019年10期
        關(guān)鍵詞:治療效果

        董聰聰

        【摘 要】目的:主要分析小兒支氣管哮喘急性發(fā)作期呼吸道感染的臨床診斷與治療。方法:選取我院于2018年2月-2019年2月間收治的136例小兒支氣管哮喘急性發(fā)作期呼吸道感染患兒,隨機將其分為觀察組、對照組。對兩組患兒進行病原體檢測,兩組患兒均為68例,其中對照組患兒接受常規(guī)治療,在對照組患兒治療方法的基礎(chǔ)上,觀察組患兒聯(lián)合接受小青龍口服液治療,評價兩種兩組患兒的臨床治療效果。結(jié)果:本次研究結(jié)果顯示,患兒的病原體分布為病毒(76株)、細菌(60株);兩組患兒在接受不同的治療干預(yù)后,其治療總有效率存在數(shù)據(jù)差異,其中觀察組治療總有效率為97.06%(66/68),高于對照組的83.82%(57/68),組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:病毒與細菌是引起小兒支氣管哮喘急性發(fā)作期呼吸道感染的重要因素,在臨床干預(yù)期間積極采用聯(lián)合治療方法,有助于改善患兒的臨床癥狀,因此值得推廣。

        【關(guān)鍵詞】小兒支氣管哮喘;急性發(fā)作期;呼吸道感染;治療效果

        【中圖分類號】R272 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-597X(2019)19-0025-02

        前言

        支氣管哮喘是兒科常見病,發(fā)病后患兒臨床表現(xiàn)主要為呼吸困難、咳嗽等,并伴有梗阻性呼吸道疾病,隨著疾病發(fā)展,患兒普遍出現(xiàn)上呼吸道感染,進一步影響患兒預(yù)后。我院在臨床干預(yù)期間,重視對小兒支氣管哮喘急性發(fā)作期呼吸道感染的診斷與治療,已經(jīng)取得了一定成果,相關(guān)內(nèi)容如下。

        1.資料與方法

        1.1一般資料

        選取我院于2018年2月-2019年2月間收治的136例小兒支氣管哮喘急性發(fā)作期呼吸道感染患兒,隨機將其分為觀察組、對照組。其中觀察組患兒68例,包括男36例,女32例,平均年齡(5.3±0.9)歲。對照組患兒68例,包括男38例,女30例,平均年齡(5.1±1.2)歲。

        1.2方法

        1.2.1病原體檢測

        在充分清理患兒的口鼻后,于聲門下的呼吸道內(nèi)放置無菌吸痰管,將深部痰液抽出后送入實驗室,通過免疫熒光法,對患兒體內(nèi)分泌物進行檢測。

        1.2.2治療方法

        對照組患兒接受常規(guī)治療,包括抗感染、平喘解痙等。在對照組患兒治療方法的基礎(chǔ)上,觀察組患兒接受小青龍口服液(上海玉同藥業(yè)股份有限公司,國藥準字Z31020252)治療,取小青龍口服液,1支/次,3次/d,根據(jù)患兒臨床癥狀,實施7-14d治療。

        1.3觀察指標

        統(tǒng)計兩組患兒的臨床治療效果,其療效判定標準為:顯效、有效、無效。(1)顯效。用藥治療后,患兒的臨床癥狀完全消失,呼吸功能正常;(2)有效。治療后患兒的臨床癥狀改善,呼吸功能與治療前相比增強;(3)無效。治療后患兒的臨床癥狀無明顯改善,甚至加重。

        同時,統(tǒng)計兩組患兒的病原菌檢測結(jié)果。

        1.4統(tǒng)計學(xué)處理

        采用SPSS 22.0軟件對本次研究的數(shù)據(jù)進行處理,以χ2值檢驗數(shù)據(jù)間的差異,當P<0.05時,認為數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2.結(jié)果

        從兩組患兒的病原體分布情況來看,本文所選的136例患兒中,共檢測出病毒76株、細菌60株,相關(guān)資料如表1所示。

        在比較兩組患兒的治療總有效率后,發(fā)現(xiàn)觀察組患兒的治療總有效率明顯高于對照組,組間數(shù)據(jù)相比,P<0.05,相關(guān)資料見表2。

        3.討論

        支氣管哮喘是臨床上的常見病,嚴重影響了患兒身心健康,隨著疾病發(fā)展,患兒普遍合并呼吸道感染,進一步影響預(yù)后。因此在臨床上,針對支氣管哮喘急性發(fā)作期呼吸道感染的診斷與治療,已經(jīng)成為相關(guān)人員關(guān)注的重點內(nèi)容。從本文研究結(jié)果可知,誘發(fā)支氣管哮喘急性發(fā)作期呼吸道感染的主要病原體包括病毒、細菌兩大類,其中病毒病原體例數(shù)高于細菌,包括合胞病毒、腺病毒、流感病毒、肺炎克雷伯菌、大腸埃希菌、肺炎鏈球菌。現(xiàn)代臨床研究認為,引發(fā)支氣管哮喘的原因較多,主要包括:(1)誘發(fā)感染的病原菌及其毒素。患兒發(fā)病與呼吸道感染之間存在關(guān)系,呼吸道病毒是主要致病因,包括合胞病毒、腺病毒、流感病毒等。從表1的數(shù)據(jù)可以發(fā)現(xiàn),本次研究中發(fā)現(xiàn),因合胞病毒發(fā)病的患兒例數(shù)最多,其次為腺病毒、流感病毒等[1]。(2)細菌也是發(fā)病的重要因素,根據(jù)表2數(shù)據(jù)可知,肺炎克雷伯菌、大腸埃希菌、肺炎鏈球菌等是主要致病細菌。提示在臨床診斷中,檢測到上述病原體之后,再結(jié)合患兒的臨床癥狀等,就可以快速確診。

        在本次研究中,對觀察組患兒實施了聯(lián)合治療干預(yù),所取得的治療效果滿意,根據(jù)表2的相關(guān)數(shù)據(jù)可以發(fā)現(xiàn),觀察組患兒的治療總有效率達到了97.06%,明顯高于對照組的83.82%,組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),證明小青龍口服液在支氣管哮喘急性發(fā)作期呼吸道感染患兒臨床治療中的效果顯著。

        小青龍口服液是在名古方小青龍湯劑基礎(chǔ)上形成的中成藥,組方中主要包括麻黃、桂枝、白芍、干姜等藥物。其中麻黃止咳平喘、發(fā)汗解表;桂枝化內(nèi)飲,通陽氣;干姜溫肺胃、化水飲;白芍養(yǎng)陰血以護肝陰。諸藥聯(lián)用,可以顯著改善患兒的臨床癥狀,取得滿意的治療效果[2]。

        結(jié)論

        在小兒支氣管哮喘急性發(fā)作期呼吸道感染的臨床診斷與治療期間,需要重視對病原菌檢測,并在確診后及時采取針對性治療方案,這樣才能在更短的時間內(nèi)改善患兒癥狀。

        參考文獻

        [1]朱喬波,吳春紅,肖佳荔,等.加用異丙托溴銨對哮喘患兒肺功能、炎癥因子及VEGF表達的影響[J].實用藥物與臨床,2019,22(06):625-628.

        [2]劉菲,張君陽.中西醫(yī)結(jié)合治療對小兒支氣管哮喘肺通氣功能及免疫功能的影響分析[J].名醫(yī),2019(05):3+5.

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