張宏 馬波 儲(chǔ)成志 趙寶林 王曉戎 汪洋 曹明剛

[摘 ? ? ? ? ? 要] ?醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)是國(guó)家的重要戰(zhàn)略，是借鑒國(guó)際經(jīng)驗(yàn)、遵循醫(yī)學(xué)教育規(guī)律、保證臨床人才培養(yǎng)質(zhì)量的有效舉措。中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)研制組通過(guò)開(kāi)展廣泛調(diào)研，確定專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo);分析崗位任務(wù)，形成人才培養(yǎng)規(guī)格;優(yōu)化設(shè)置課程，完善實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié);深化醫(yī)教協(xié)同，提升醫(yī)學(xué)教育水平;完善監(jiān)控機(jī)制，提升人才培養(yǎng)質(zhì)量，對(duì)專(zhuān)業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的制訂進(jìn)行了有益的探索與實(shí)踐。

[關(guān) ? ?鍵 ? 詞] ?醫(yī)教協(xié)同;中醫(yī)學(xué);專(zhuān)業(yè);教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)

[中圖分類(lèi)號(hào)] ?G712 ? ? ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)志碼] ?A ? ? ? ? ? ?[文章編號(hào)] ?2096-0603（2019）17-0078-02

一、開(kāi)展廣泛調(diào)研，確定專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)

2017年上半年，我校牽頭組建教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)研制專(zhuān)家組，制訂工作方案。對(duì)全國(guó)15所高等學(xué)校，22所醫(yī)療單位（含教學(xué)醫(yī)院）、養(yǎng)生康復(fù)機(jī)構(gòu)以及400余名中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生進(jìn)行了調(diào)研，經(jīng)調(diào)研，明確了中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)理想信念堅(jiān)定、德技并修、具有較強(qiáng)的就業(yè)能力、一定的創(chuàng)業(yè)能力;掌握中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技術(shù)技能，面向衛(wèi)生、社會(huì)工作等行業(yè)的中醫(yī)職業(yè)群，能夠從事醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)及養(yǎng)生保健服務(wù)等工作的高素質(zhì)技術(shù)技能人才。

二、分析崗位任務(wù)，形成人才培養(yǎng)規(guī)格

（一）素質(zhì)

具有深厚的愛(ài)國(guó)情感和中華民族自豪感;履行道德準(zhǔn)則和行為規(guī)范，具有社會(huì)責(zé)任感和社會(huì)參與意識(shí);具有自我管理能力、職業(yè)生涯規(guī)劃的意識(shí)，有較強(qiáng)的集體意識(shí)和團(tuán)隊(duì)合作精神;具有健康的體魄、心理和健全的人格，掌握基本運(yùn)動(dòng)知識(shí)和1～2項(xiàng)運(yùn)動(dòng)技能，養(yǎng)成良好的健身與衛(wèi)生習(xí)慣，良好的行為習(xí)慣;具有一定的審美和人文素養(yǎng)，能夠形成1～2項(xiàng)藝術(shù)特長(zhǎng)或愛(ài)好。

（二）知識(shí)

掌握必備的思想政治理論、科學(xué)文化基礎(chǔ)知識(shí)和中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化知識(shí);熟悉與本專(zhuān)業(yè)相關(guān)的衛(wèi)生法律法規(guī)以及環(huán)境保護(hù)、安全消防等相關(guān)知識(shí);掌握中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)等基本理論知識(shí);熟練掌握中醫(yī)整體觀念、辨證論治原則和中醫(yī)“治未病”理論;掌握中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、中醫(yī)外科學(xué)、中醫(yī)婦科學(xué)、中醫(yī)兒科學(xué)、中醫(yī)骨傷科學(xué)等基層常見(jiàn)病、多發(fā)病的中醫(yī)診療技術(shù)和知識(shí)以及常見(jiàn)體質(zhì)中醫(yī)辨識(shí)知識(shí);熟悉診斷學(xué)基礎(chǔ)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)等基層常見(jiàn)病、多發(fā)病的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診療常規(guī);熟悉一般危重急癥的中西醫(yī)應(yīng)急處理知識(shí);熟悉人體解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、免疫及病原生物學(xué)等現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基本理論知識(shí);了解常用的臨床護(hù)理、藥物配方、預(yù)防接種和衛(wèi)生保健等一般知識(shí)。

（三）能力

具有探究學(xué)習(xí)、終身學(xué)習(xí)、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力;具有良好的語(yǔ)言、文字表達(dá)能力和溝通能力;具備運(yùn)用中醫(yī)適宜技術(shù)治療常見(jiàn)病的能力，具備運(yùn)用中醫(yī)藥理論傳授指導(dǎo)養(yǎng)生保健的能力;具備運(yùn)用望聞問(wèn)切及醫(yī)學(xué)診斷方法，對(duì)常見(jiàn)病進(jìn)行診斷、治療的能力;具備對(duì)危重急診病人進(jìn)行應(yīng)急處理和轉(zhuǎn)院前預(yù)處理及轉(zhuǎn)診的能力;具備醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)及養(yǎng)生保健的技術(shù)應(yīng)用能力;具備書(shū)寫(xiě)規(guī)范醫(yī)學(xué)文件的能力;具備運(yùn)用中醫(yī)基礎(chǔ)理論和方法進(jìn)行醫(yī)學(xué)邏輯思維的能力。

三、優(yōu)化設(shè)置課程，完善實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)

專(zhuān)業(yè)總學(xué)時(shí)設(shè)置為2800學(xué)時(shí)（每18學(xué)時(shí)折算1學(xué)分）。其中，公共基礎(chǔ)課總學(xué)時(shí)一般不少于總學(xué)時(shí)的25%。實(shí)踐性教學(xué)學(xué)時(shí)原則上不少于總學(xué)時(shí)的50%。其中，校內(nèi)實(shí)訓(xùn)和臨床見(jiàn)習(xí)累計(jì)時(shí)間原則上不得少于5個(gè)月，不得低于500學(xué)時(shí)，可根據(jù)實(shí)際情況集中或分階段安排實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)時(shí)間。畢業(yè)實(shí)習(xí)采取集中實(shí)習(xí)的方式，實(shí)習(xí)時(shí)間不得少于9個(gè)月。各類(lèi)選修課程學(xué)時(shí)累計(jì)不少于總學(xué)時(shí)的10%。

（一）課程設(shè)置

課程包括公共基礎(chǔ)課程和專(zhuān)業(yè)課程。公共基礎(chǔ)課程根據(jù)黨和國(guó)家有關(guān)文件規(guī)定，將思想政治理論、中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化、體育等列入公共基礎(chǔ)必修課;并可將黨史、國(guó)史等列入必修課或選修課。學(xué)校根據(jù)實(shí)際情況開(kāi)設(shè)具有本校特色的校本課程。專(zhuān)業(yè)課程一般包括專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程、專(zhuān)業(yè)核心課程、專(zhuān)業(yè)拓展課程，并涵蓋有關(guān)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)。學(xué)校自主確定課程名稱(chēng)，但應(yīng)包括以下主要教學(xué)內(nèi)容。

1.專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程：設(shè)置6～8門(mén)課程。包括中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、診斷學(xué)基礎(chǔ)等。

2.專(zhuān)業(yè)核心課程：設(shè)置6～8門(mén)課程。包括中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、針灸推拿學(xué)、診斷學(xué)基礎(chǔ)、內(nèi)科學(xué)等。

3.專(zhuān)業(yè)拓展課程：根據(jù)崗位需求設(shè)置本專(zhuān)業(yè)的拓展課程。包中醫(yī)適宜技術(shù)、古典醫(yī)著選讀、中醫(yī)未病學(xué)、中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)技術(shù)、中醫(yī)養(yǎng)生保健技術(shù)、醫(yī)古文、衛(wèi)生法規(guī)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等。

（二）實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)

該環(huán)節(jié)主要包括實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)、臨床見(jiàn)習(xí)、畢業(yè)實(shí)習(xí)等。在校內(nèi)進(jìn)行人體解剖實(shí)訓(xùn)、“三理”機(jī)能實(shí)驗(yàn)、中醫(yī)舌象實(shí)訓(xùn)、中醫(yī)脈象實(shí)訓(xùn)、中藥標(biāo)本實(shí)訓(xùn)、診斷實(shí)訓(xùn)、急救實(shí)訓(xùn)等。在學(xué)校的附屬醫(yī)院或合作醫(yī)院進(jìn)行臨床見(jiàn)習(xí);臨床見(jiàn)習(xí)一般在學(xué)校的附屬醫(yī)院完成;在二級(jí)甲等及以上醫(yī)院（要求有中醫(yī)科）進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)。

四、深化醫(yī)教協(xié)同，提升醫(yī)學(xué)教育水平

（一）師資隊(duì)伍

1.隊(duì)伍結(jié)構(gòu)

學(xué)生數(shù)與本專(zhuān)業(yè)專(zhuān)任教師數(shù)比例不高于25∶1，雙師素質(zhì)教師占專(zhuān)業(yè)教師比一般不低于60%，專(zhuān)任教師隊(duì)伍要考慮職稱(chēng)、年齡，形成合理的梯隊(duì)結(jié)構(gòu)。

2.專(zhuān)任教師

具有高校教師資格和本專(zhuān)業(yè)職業(yè)資格或技能等級(jí)證書(shū);有理想信念、有道德情操、有扎實(shí)學(xué)識(shí)、有仁愛(ài)之心;具有中醫(yī)學(xué)相關(guān)專(zhuān)業(yè)本科及以上學(xué)歷;具有扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)理論功底和實(shí)踐能力;具有較強(qiáng)的信息化教學(xué)能力，能夠開(kāi)展課程教學(xué)改革和科學(xué)研究;每5年累計(jì)不少于6個(gè)月的行業(yè)實(shí)踐經(jīng)歷。

3.專(zhuān)業(yè)帶頭人

原則上應(yīng)具有副高及以上職稱(chēng)，能夠較好地把握行業(yè)專(zhuān)業(yè)發(fā)展，能廣泛聯(lián)系行業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，了解行業(yè)和用人單位對(duì)中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才的需求實(shí)際，教學(xué)設(shè)計(jì)、專(zhuān)業(yè)研究能力強(qiáng)，組織開(kāi)展教科研工作能力強(qiáng)，在本區(qū)域或本領(lǐng)域具有一定的專(zhuān)業(yè)影響力。

4.兼職教師

主要從醫(yī)院或相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘任，具備良好的思想政治素質(zhì)、職業(yè)道德和工匠精神，具備扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和豐富的實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)，具有中級(jí)及以上行業(yè)相關(guān)專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格，能承擔(dān)課程與實(shí)訓(xùn)教學(xué)、實(shí)習(xí)指導(dǎo)等專(zhuān)業(yè)教學(xué)任務(wù)。

（二）教學(xué)設(shè)施

主要包括能夠滿(mǎn)足本專(zhuān)業(yè)正常的課程教學(xué)、實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)所需的專(zhuān)業(yè)教室、校內(nèi)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室（基地）、校外實(shí)訓(xùn)基地。

1.專(zhuān)業(yè)教室基本條件

一般配備黑（白）板、多媒體計(jì)算機(jī)、投影設(shè)備、音響設(shè)備，互聯(lián)網(wǎng)接入或WiFi環(huán)境，并具有網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)措施。安裝應(yīng)急照明裝置并保持良好狀態(tài)，符合緊急疏散要求、標(biāo)志明顯、保持逃生通道暢通無(wú)阻。

2.校內(nèi)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室基本要求

（1）人體解剖實(shí)訓(xùn)室

配備投影設(shè)備、白板、計(jì)算機(jī)、解剖模型、人體標(biāo)本、系列掛圖等，用于人體解剖學(xué)等課程的教學(xué)與實(shí)訓(xùn)。

（2）“三理”機(jī)能實(shí)驗(yàn)室

配備投影設(shè)備、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)操作臺(tái)、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)常用試劑和器械、Pc-Lab生物信號(hào)采集系統(tǒng)、機(jī)能學(xué)虛擬實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)等設(shè)備，用于生理學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)等課程的教學(xué)與實(shí)驗(yàn)。

（3）中醫(yī)舌象實(shí)訓(xùn)室

配備投影設(shè)備、白板、計(jì)算機(jī)、中醫(yī)舌診系統(tǒng)等，用于中醫(yī)診斷學(xué)等課程的教學(xué)與實(shí)訓(xùn)。

（4）中醫(yī)脈象實(shí)訓(xùn)室

配備投影設(shè)備、白板、計(jì)算機(jī)、中醫(yī)脈象模擬系統(tǒng)等，用于中醫(yī)診斷學(xué)等課程的教學(xué)與實(shí)訓(xùn)。

（5）中藥標(biāo)本館

配備中藥生藥標(biāo)本、中藥飲片標(biāo)本、標(biāo)本柜等，用于中藥學(xué)、方劑學(xué)等課程的教學(xué)與實(shí)訓(xùn)。

（6）診斷實(shí)訓(xùn)室

配備投影設(shè)備、白板、計(jì)算機(jī)、心肺聽(tīng)診和腹部觸診模擬人，安裝心肺聽(tīng)診和腹部觸診系統(tǒng)軟件。用于診斷學(xué)等課程的教學(xué)與實(shí)訓(xùn)。

（7）急救實(shí)訓(xùn)室

配備投影設(shè)備、白板、計(jì)算機(jī)、多功能綜合急救模擬人，安裝急救技能訓(xùn)練系統(tǒng)軟件，用于急救醫(yī)學(xué)等課程的教學(xué)與實(shí)訓(xùn)。

3.校外實(shí)訓(xùn)基地基本要求

具有穩(wěn)定的校外實(shí)習(xí)基地。校外實(shí)習(xí)基地原則上應(yīng)是二級(jí)甲等及以上醫(yī)院，能提供中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)相關(guān)實(shí)習(xí)崗位，涵蓋當(dāng)前專(zhuān)業(yè)發(fā)展的主流技術(shù)，可接納一定規(guī)模的學(xué)生實(shí)習(xí);能夠配備相應(yīng)數(shù)量的指導(dǎo)教師對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)進(jìn)行指導(dǎo)和管理;有保證實(shí)習(xí)生日常工作、學(xué)習(xí)、生活的規(guī)章制度，有安全、保險(xiǎn)保障。

4.支持信息化教學(xué)方面的基本要求

具有利用數(shù)字化教學(xué)資源庫(kù)、文獻(xiàn)資料、常見(jiàn)問(wèn)題解答等的信息化條件。引導(dǎo)鼓勵(lì)教師開(kāi)發(fā)并利用信息化教學(xué)資源、教學(xué)平臺(tái)，創(chuàng)新教學(xué)方法、提升教學(xué)效果。

（三）教學(xué)資源

包括能夠滿(mǎn)足學(xué)生專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)、教師專(zhuān)業(yè)教學(xué)研究和教學(xué)實(shí)施需要的教材、圖書(shū)及數(shù)字化教學(xué)資源等。

1.教材選用基本要求

按照國(guó)家規(guī)定選用優(yōu)質(zhì)教材，禁止不合格的教材進(jìn)入課堂。學(xué)校應(yīng)建立由專(zhuān)業(yè)教師、行業(yè)專(zhuān)家和教研人員等參與的教材選用機(jī)構(gòu)，完善教材選用制度，經(jīng)過(guò)規(guī)范程序擇優(yōu)選用教材。

2.圖書(shū)文獻(xiàn)配備基本要求

圖書(shū)文獻(xiàn)配備能滿(mǎn)足人才培養(yǎng)、專(zhuān)業(yè)建設(shè)、教科研等工作的需要，方便師生查詢(xún)、借閱。專(zhuān)業(yè)類(lèi)圖書(shū)文獻(xiàn)主要包括相關(guān)政策法規(guī)、職業(yè)標(biāo)準(zhǔn);各類(lèi)中醫(yī)藥圖書(shū)資源和專(zhuān)業(yè)期刊文獻(xiàn)等。

3.數(shù)字化教學(xué)資源配備基本要求

建設(shè)、配備與本專(zhuān)業(yè)有關(guān)的音視頻素材、教學(xué)課件、數(shù)字化教學(xué)案例庫(kù)、虛擬仿真軟件、數(shù)字教材等數(shù)字資源，種類(lèi)豐富、形式多樣、使用便捷、動(dòng)態(tài)更新、滿(mǎn)足教學(xué)。

五、完善監(jiān)控機(jī)制，提升人才培養(yǎng)質(zhì)量

1.學(xué)校和二級(jí)院系應(yīng)建立專(zhuān)業(yè)建設(shè)和教學(xué)過(guò)程質(zhì)量監(jiān)控機(jī)制，健全專(zhuān)業(yè)教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控管理制度。

2.學(xué)校、二級(jí)院系及專(zhuān)業(yè)應(yīng)完善教學(xué)管理機(jī)制，加強(qiáng)日常教學(xué)組織運(yùn)行與管理，定期開(kāi)展課程建設(shè)水平和教學(xué)質(zhì)量診斷與改進(jìn)。

3.學(xué)校應(yīng)建立畢業(yè)生跟蹤反饋機(jī)制及社會(huì)評(píng)價(jià)機(jī)制，并對(duì)生源情況、在校生學(xué)業(yè)水平、畢業(yè)生就業(yè)情況等進(jìn)行分析，定期評(píng)價(jià)人才培養(yǎng)質(zhì)量和培養(yǎng)目標(biāo)達(dá)成情況。

4.專(zhuān)業(yè)教研組織應(yīng)充分利用評(píng)價(jià)分析結(jié)果，有效改進(jìn)專(zhuān)業(yè)教學(xué)，針對(duì)人才培養(yǎng)過(guò)程中存在的問(wèn)題進(jìn)行診斷與改進(jìn)，持續(xù)提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。

醫(yī)教協(xié)同，學(xué)校教育與醫(yī)院臨床教學(xué)兩者密不可分，相互協(xié)調(diào)，共同推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展?！搬t(yī)”與“教”在專(zhuān)業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施中仍需相互銜接，做好專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)方案，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，為社會(huì)提供更多更優(yōu)秀的高素質(zhì)技術(shù)技能人才。

編輯 武生智