蔣和蔥 陳鎖琴

【摘 要】目的：觀察人性化護理模式應用于門診輸液護理的效果。方法：將我院門診收治的15000例輸液患者隨機分為實驗組和對照組，每組7500例，實驗組采用人性化護理模式，對照組采用常規(guī)護理模式，比較兩組的護理效果。結(jié)果：實驗組不良事件發(fā)生率1.01%明顯低于對照組17.12%，實驗組患者對環(huán)境設(shè)置、服務(wù)態(tài)度、操作水平、舒適度的評分均高于對照組，兩組不良事件發(fā)生率及護理滿意度比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：人性化護理模式應用于門診輸液護理可取得理想的效果，不良事件發(fā)生率低，護理滿意度高，具有較高的推廣價值。

【關(guān)鍵詞】人性化護理模式; 門診輸液護理; 不良事件; 護理滿意度

門診輸液室具有人流量大、病種繁雜、用藥種類多、工作強度大、重復性高等多種特點，在護理服務(wù)過程中，不僅需要保持專業(yè)的護理技術(shù)，而且需要保持熱情、體貼的服務(wù)態(tài)度[1]。人性化護理模式將人文關(guān)懷引入到輸液護理中，為患者提供更舒適的輸液環(huán)境，提供更優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，對減少不良事件和護患糾紛的發(fā)生有著重要的意義。我院在門診輸液護理中對部分患者采用人性化護理模式，其護理效果較佳，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院門診2018年5月-2019年5月收治的15000例輸液患者作為研究對象，依據(jù)隨機數(shù)字分組法將15000例患者分為實驗組與對照組，每組7500例。實驗組：男3812例，女3688例;年齡48-81歲，平均年齡（61.75±4.35）歲。對照組：男3843例，女3657例;年齡47-82歲，平均年齡（62.11±5.10）歲。兩組患者性別、年齡差異比較無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理模式，即輸液前認真核對患者的資料，確?；颊哔Y料準確無誤，同時認真核查所配藥物，確保所配藥物與注射單相符，嚴格按照無菌操作規(guī)程進行穿刺，輸液后要做好相關(guān)的檢查。

實驗組采用人性化護理模式，其護理措施主要有以下幾點：

（1）人性化的環(huán)境護理：門診輸液人數(shù)比較多，工作繁雜，因此需對輸液室進行分區(qū)，以便更好地開展工作，每個分區(qū)配備充足的設(shè)備和醫(yī)護人員;輸液室內(nèi)配備基本的設(shè)施和物品，包括沙發(fā)、簡易輸液床、報紙、宣傳手冊、電視機、空調(diào)、一次性紙杯、飲水機等，同時設(shè)有醒目的治療流程圖和溫馨提示，使患者及家屬能夠快速熟悉輸液室環(huán)境，減少了人工咨詢的麻煩;輸液室要進行定時清理與消毒，注意保持通風，保持適宜的溫度和濕度，同時需禁止喧鬧，為患者提供一個整潔、安靜、舒適的環(huán)境[2]。

（2）人性化的輸液護理：輸液前，要認真核對各項資料，全面評估患者的身體狀況，嚴格按照無菌操作要求進行配藥，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥劑量，做到現(xiàn)用現(xiàn)配，同時要提前告知患者輸液的各項注意事項，爭取患者的配合;穿刺時要做到準確進針，一針見血，減少由于反復穿刺給患者造成的痛苦，同時要做到動作輕柔，根據(jù)藥物性質(zhì)和患者情況合理調(diào)整輸液速度，并告知患者及家屬不可隨意更改輸液速度，以防引起不適癥狀;輸液期間，要加強觀察和巡視，一旦出現(xiàn)異常狀況，需做到沉著冷靜，并及時告知醫(yī)生，及時進行積極有效的處理;輸液結(jié)束后，引導患者進行按壓處理[3]。

（3）人性化的關(guān)懷護理：在輸液過程中，護理人員要主動接近患者，加強與患者的溝通和交流，向患者講解相關(guān)的疾病防治知識和輸液知識，告知患者輸液期間需注重的重要事項，同時要隨時關(guān)注患者的心理變化和需求，耐心解答患者提出的疑慮，對有焦慮、恐懼或悲傷情緒的患者，需及時進行心理疏導，鼓勵與安慰患者，滿足患者的合理需求，以消除患者的負面情緒，提高患者輸液的配合度[4]。在整個輸液護理過程中，護理人員要做到穿著整潔、大方，交談中要做到態(tài)度真誠，言語溫和，進行護理操作時要做到動作輕柔、規(guī)范，關(guān)懷和體貼患者，讓患者感受到醫(yī)院及醫(yī)護人員人性化的關(guān)懷，建立和諧、友好的護患關(guān)系[5]。

1.3 觀察指標

兩組患者輸液期間均進行密切的觀察，記錄輸液架固定不合理、反復穿刺、滲液等不良事件的發(fā)生情況。通過問卷的形式調(diào)查患者的護理滿意度，問卷設(shè)有環(huán)境設(shè)置、服務(wù)態(tài)度、操作水平、舒適度四個方面的評分，滿分10分，分值越高表示護理滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計學處理

統(tǒng)計學處理選用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件進行，計量資料選用（）表示，給予t檢驗;計數(shù)資料選用（%）表示，給予檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組不良事件發(fā)生情況比較

實驗組不良事件發(fā)生率為1.01%，對照組不良事件發(fā)生率為17.12%，實驗組不良事件發(fā)生率明顯低于對照組，兩組不良事件發(fā)生率比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組護理滿意度比較

實驗組患者對環(huán)境設(shè)置、服務(wù)態(tài)度、操作水平、舒適度的評分均高于對照組，組間差異比較有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

門診輸液護理是一項繁重且復雜的工作，其接觸的患者通常比較多，病種復雜，用藥種類繁多，在接待和服務(wù)患者時容易出現(xiàn)照顧不周、操作不當、缺乏耐心、態(tài)度生硬等現(xiàn)象，這些護理服務(wù)質(zhì)量問題會引起患者的不滿，不利于良好護患關(guān)系的建立，易引發(fā)醫(yī)療糾紛，影響醫(yī)院的形象[6]。在門診輸液護理過程中推行人性化護理模式，注重專業(yè)護理技能的提高，注重護理服務(wù)質(zhì)量的提高，注重對患者的人文關(guān)懷，對提高輸液效果和改善護患關(guān)系有著重要的作用[7]。

人性化護理模式貫徹了以人為本的思想，遵循了“以患者為中心”的醫(yī)療理念，將人文關(guān)懷融入到整個輸液護理過程中，在為患者提供護理服務(wù)時，注重與患者的溝通和交流，注重人性化的護理指導和干預，注重對患者的人文關(guān)懷[8]。門診輸液室人性化護理模式可從三個方面入手，即人性化的環(huán)境護理、人性化的輸液護理及人性化的關(guān)懷護理。人性化的環(huán)境護理可為患者提供一個溫馨、舒適的輸液環(huán)境，通過改善環(huán)境提高患者輸液的舒適度，有利于平穩(wěn)患者的情緒，為醫(yī)院塑造良好的形象;人性化的輸液護理注重護理技能的提高，通過規(guī)范護理操作流程，提高護理人員的輸液護理技能，降低輸液不良事件的發(fā)生率，從而減少了護患糾紛;人性化的關(guān)懷護理注重護理服務(wù)質(zhì)量的提高，在護理過程中對患者進行人文關(guān)懷，能夠改善患者的負面情緒，提高患者治療的信心，增加患者對醫(yī)護人員的信任，有利于建立良好的護患關(guān)系，提高患者的護理滿意度[9]。本研究實驗組采用人性化護理模式，對照組采用常規(guī)護理模式，結(jié)果顯示，實驗組、對照組不良事件發(fā)生率分別為1.01%、17.12%，實驗組不良事件發(fā)生率低于對照組，兩組不良事件發(fā)生率比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;實驗組患者對環(huán)境設(shè)置、服務(wù)態(tài)度、操作水平、舒適度的評分均高于對照組，兩組護理滿意度比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），證實人性化護理模式應用于門診輸液護理的效果較佳。

綜上所述，在門診輸液護理中采用人性化護理模式，可取得顯著的護理效果，有效降低輸液不良事件發(fā)生率，同時提高了患者的護理滿意度，有利于改善護患糾紛，值得在輸液室臨床護理中推廣與應用。

參考文獻

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作者簡介

蔣和蔥（1980-），女，浙江省青田縣人。大學本科學歷。護理，輸液室。