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        氧驅(qū)霧化吸入普米克令舒治療小兒哮喘急性發(fā)作療效及對肺功能影響的效果對比分析

        2019-09-24 02:14:22劉瑞青
        特別健康·下半月 2019年9期
        關(guān)鍵詞:普米克令舒急性發(fā)作小兒哮喘

        劉瑞青

        【摘要】目的:探討小兒哮喘急性發(fā)作采用氧驅(qū)霧化吸入普米克令舒治療的效果以及對肺功能的影響。方法:選取小兒哮喘急性發(fā)作患兒100例,時間在2017年10月至2018年10月期間,按照隨機數(shù)字表法分組,對照組(n=50)采用常規(guī)治療,觀察組(n=50)采用氧驅(qū)霧化吸入普米克令舒治,分析臨床癥狀消失時間、住院時間以及肺功能指標。結(jié)果:觀察組臨床癥狀消失時間、住院時間明顯低于對照組,肺功能指標明顯高于對照組,P<0.05。結(jié)論:小兒哮喘急性發(fā)作患兒采用氧驅(qū)霧化吸入普米克令舒治療效果較好,可加快臨床癥狀消失,縮短住院時間,還可改善患者的肺功能指標。

        【關(guān)鍵詞】小兒哮喘;急性發(fā)作;氧驅(qū)霧化吸入;普米克令舒;肺功能

        【中圖分類號】R821.4+1

        【文獻標識碼】A

        【文章編號】2095-6851(2019)09-069-02

        小兒哮喘是呼吸科常見的疾病類型,主要表現(xiàn)為呼吸困難、反復發(fā)作性咳嗽以及喘鳴等癥狀,部分患兒還會伴隨梗阻性呼吸道疾病以及氣道高反應性的可逆性,對患兒健康有嚴重危害,該病的發(fā)病原因較為復雜,主要與飲食因素以及病毒感染等因素有關(guān),治療不及時會導致患兒出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)障礙,甚至會對其生長發(fā)育造成影響,需要及時治療來改善疾病預后,避免影響到患兒的肺功能[1]。臨床主要采用藥物治療小兒哮喘,通過治療不但可維持患兒的肺功能,還可對其呼吸道炎癥進行抑制,呼吸道高反應性也得以減輕,達到緩解支氣管痙攣的目的[2]。本次研究對小兒哮喘急性發(fā)作采用氧驅(qū)霧化吸入普米克令舒治療,總結(jié)如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選取2017年10月至2018年10月期間的小兒哮喘急性發(fā)作患兒100例,根據(jù)隨機數(shù)字表法分組,觀察組50例,其中男性29例,女性21例;年齡最小1歲,最大8歲,平均年齡(4.5±2.5)歲。對照組50例,其中男性27例,女性23例;年齡最小2歲,最大9歲,平均年齡(5.5±6.5)歲。兩組患兒各項資料均在研究標準內(nèi)(P>0.05)。排除標準:(1)合并心腦血管疾病者;(2)先天性心臟病者;(3)支氣管存在異物者;(4)結(jié)核感染者。

        1.2 方法

        1.2.1 對照組采用常規(guī)治療 給予患兒解痙平喘、祛痰止咳以及抗感染等常規(guī)治療,并且糾正其酸堿以及水電解質(zhì)失衡治療,必要時給予氧氣吸入。

        1.2.2 觀察組采用氧驅(qū)霧化吸入普米克令舒治療 在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予患兒氧驅(qū)霧化吸入普米克令舒(國藥準字 H20140475;AstraZeneca Pty Ltd生產(chǎn);規(guī)格 2ml:1mg*5支/盒)在取1~2mL普米克令舒與3mL濃度為0.09%的生理鹽水混合之后,在氧驅(qū)霧化吸入下對患兒進行治療,霧化吸入的方式可保證藥效,每次治療15min,每天的治療次數(shù)為2~3次,保證氧流量在每分鐘5L,治療完成之后采用生理鹽水或者清水清洗口腔。

        1.3 療效觀察指標 分析臨床癥狀消失時間、住院時間以及肺功能指標。

        1.4 統(tǒng)計學方法 統(tǒng)計學軟件為SPSS17.0,采用均數(shù)±標準差表示的為計量資料,主要以t檢驗,P<0.05為有統(tǒng)計學意義。

        2 結(jié)果

        2.1 臨床癥狀消失時間、住院時間 觀察組臨床癥狀消失時間、住院時間明顯低于對照組,P<0.05。詳見表1:

        2.2 肺功能指標 觀察組肺功能指標明顯高于對照組,P<0.05。詳見表2:

        3 討論

        小兒哮喘主要是多種因素導致的氣道慢性炎癥,致病因子在侵襲患兒的支氣管之后會激活其中的嗜酸粒細胞,導致支氣管黏膜出現(xiàn)粘液分泌增多以及水腫等現(xiàn)象,進而導致氣道阻塞。在處于急性發(fā)作期時由于纖毛運動障礙以及肺血管擴張會對其肺功能造成影響,引起呼吸困難癥狀,對患兒的健康造成嚴重威脅,所以及時有效的治療至關(guān)重要,由于該病病程較長,長期使用激素類藥物治療會降低患兒的依從性,所以選用安全有效的治療藥物至關(guān)重要[3]。

        普米克令舒屬于糖皮質(zhì)激素,在臨床的應用范圍較廣,具有較高的安全性,可對花生四烯酸白三烯的合成進行抑制來減輕炎癥反應,使得氣道高反應性以及腺體分泌不斷減輕,進而有效緩解患兒的氣促以及氣道痙攣等癥狀。并且普米克令舒還可促使患兒支氣管肌肉得以舒張,黏膜的纖毛清除能力不斷增強,痰液等分泌物也會有效清除,使得患兒的通氣功能得以恢復[4]。通過氧驅(qū)霧化吸入治療可將藥物霧化為微小霧粒,患兒吸入之后可在其肺部均勻分布,所取得的沉積物較為滿意,可增強療效,并且患兒吸入藥液的同時還可吸入大流量氧氣,有助于改善其肺部的缺氧狀況,氣道的濕化還可減輕阻力,減少其呼吸肌能耗,還可促使患兒缺氧性肺血管收縮現(xiàn)象不斷減輕,避免出現(xiàn)呼吸肌疲勞現(xiàn)象。研究中治療后患兒的各項癥狀明顯好轉(zhuǎn),肺功能指標明顯改善,這與聶晶鑫[5]的研究結(jié)果相一致。

        綜上所述,小兒哮喘急性發(fā)作患兒采用氧驅(qū)霧化吸入普米克令舒治療效果較好,可加快臨床癥狀消失,縮短住院時間,還可改善患者的肺功能指標。

        參考文獻:

        [1] 賀務實,燕旭東,周克英,等.氧驅(qū)霧化吸入普米克令舒治療小兒哮喘急性發(fā)作療效及對肺功能的影響[J].黑龍江醫(yī)藥,2017,30(03):546-548.

        [2] 盧福喜,余珊.氧驅(qū)霧化吸入普米克令舒治療小兒哮喘急性發(fā)作療效及對肺功能的影響分析[J].數(shù)理醫(yī)藥學雜志,2017,30(10):1488-1490.

        [3] 張斌成,周瓊.氧驅(qū)動霧化吸入沐舒坦治療小兒哮喘急性發(fā)作期的療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,24(29):3229-3231.

        [4] 武曉真.氧驅(qū)霧化吸入普米克令舒治療小兒哮喘急性發(fā)作療效及對肺功能的影響[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學雜志,2018,50(04):457-458.

        [5] 聶晶鑫.氧驅(qū)霧化吸入普米克令舒治療小兒哮喘急性發(fā)作療效及對肺功能的影響[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2017,17(A1):121.

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