劉書慧 邵培雙 步春雷 王海麗

摘 要：通過在康復(fù)治療學(xué)專業(yè)學(xué)生中開展一系列課外實踐活動，包括“三步走”臨床技能訓(xùn)練，帶領(lǐng)學(xué)生去養(yǎng)老院做義工、慰問特殊教育學(xué)校殘疾學(xué)生、對社區(qū)殘疾人進行康復(fù)指導(dǎo)等，培養(yǎng)學(xué)生的實踐創(chuàng)新能力。

關(guān)鍵詞：康復(fù)治療學(xué) 實踐創(chuàng)新能力 培養(yǎng)

實踐創(chuàng)新能力是我國學(xué)生六大核心素養(yǎng)中最為重要的一個組成部分，是大學(xué)生運用已經(jīng)積累的豐富知識，通過自己不斷地探索研究，在頭腦中形成獨創(chuàng)性的思維，創(chuàng)造性地解決實際問題的能力[1]。主要包括勞動意識、問題解決、技術(shù)應(yīng)用三個基本要點。

康復(fù)治療學(xué)專業(yè)是各綜合醫(yī)院康復(fù)科和康復(fù)機構(gòu)康復(fù)治療師的主要來源，我國本科康復(fù)治療學(xué)教育起步于本世紀初，由于南北方在地域、經(jīng)濟、人文等方面的顯著差異，人才培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)質(zhì)量也有很大差別，在學(xué)生實踐創(chuàng)新能力培養(yǎng)方面更是各不相同。哈爾濱醫(yī)科大學(xué)大慶校區(qū)結(jié)合課程學(xué)習(xí)對學(xué)生進行實踐創(chuàng)新能力培養(yǎng)，收到一定效果。

一、學(xué)生實踐創(chuàng)新能力培養(yǎng)的具體做法

（一）“三步走”的技能訓(xùn)練模式

通過課堂理論講解、實訓(xùn)室專項技能模擬訓(xùn)練、臨床典型病例示范治療，使枯燥的理論講解技能訓(xùn)練與形象生動的臨床典型病例相結(jié)合。

（二）社區(qū)養(yǎng)老院做義工

帶領(lǐng)學(xué)生去福利院慰問老年人，對老人進行日常生活照顧，為老人讀報紙、打掃衛(wèi)生，陪老人聊天，了解老年人的心理問題，介紹一些科學(xué)健康的心理保健方法以及做頸腰椎保健操，并指導(dǎo)患病老人進行穿衣、翻身、體位轉(zhuǎn)移等日常生活活動能力訓(xùn)練。

（三）社區(qū)殘疾人康復(fù)指導(dǎo)

深入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展“志愿服務(wù)活動”，首先對社區(qū)腦癱患兒、強直性脊柱炎患者、腦卒中后遺癥患者進行評估，然后向患者說明康復(fù)的目的、意義，征得患者同意后對其進行康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)。

（四）慰問特殊教育學(xué)校殘疾學(xué)生

組織學(xué)生到特殊教育學(xué)校開展“一幫一助殘活動”，在帶教老師指導(dǎo)下對殘疾兒童進行評估，根據(jù)兒童殘疾的特點為其選擇適合的康復(fù)訓(xùn)練項目，如認知功能訓(xùn)練、作業(yè)治療活動訓(xùn)練。

（五）設(shè)計作業(yè)治療活動

學(xué)生課外實踐接觸各類殘疾人群后，在教師指導(dǎo)下應(yīng)用“作業(yè)治療活動分析”方法，為某個印象深刻的患者設(shè)計一項適合的作業(yè)治療活動，然后帶到患者那里去試用，活動后后評比出優(yōu)秀作品，并將作品保留下來，用于實踐教學(xué)。

二、學(xué)生實踐創(chuàng)新能力培養(yǎng)的效果

（一）培養(yǎng)了學(xué)生的勞動意識

“三步走”的臨床技能訓(xùn)練打牢學(xué)生理論基礎(chǔ)的同時，學(xué)生對應(yīng)用專業(yè)技能充滿了期待和渴望，通過對福利院老年人和殘疾人群的康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，更加理解了老人和殘疾人群生活的艱辛，主動幫助他們完成一些日常生活活動。勞動中培養(yǎng)了學(xué)生的愛心、耐心，增加了職業(yè)自豪感、使命感，牢固樹立了為殘疾人群服務(wù)的意識。

（二）提高了學(xué)生的問題解決能力

傳統(tǒng)的大學(xué)教育模式忽視引導(dǎo)學(xué)生探索新的知識，忽視對學(xué)生進行創(chuàng)新教育，以教師為中心，沒有充分調(diào)動學(xué)生的積極性，在教育教學(xué)的過程中，缺乏培養(yǎng)學(xué)生思考問題、發(fā)現(xiàn)問題、解決問題和創(chuàng)新能力的意識[2]。課外實踐活動前針對老人和殘疾人群的特點提前設(shè)想活動過程中可能出現(xiàn)的各種問題，結(jié)合專業(yè)知識查閱資料，提出各種應(yīng)對措施。初次接觸各類殘疾人群，為拉近和他們的距離，學(xué)生主動與老人、殘疾人聊天，一起做游戲，還將自己親手制作的手工作品送給他們。尋找殘疾人的興奮點，以他們的興奮點為突破口，在完全尊重他們意愿的前提下進行功能評估，找出功能障礙點，制定康復(fù)計劃，并對患者進行個性化康復(fù)指導(dǎo)，促進了專業(yè)理論、臨床實踐的有機結(jié)合，解決問題能力有效提升。

（三）提高了學(xué)生的技術(shù)應(yīng)用能力

接觸老年人和殘疾人后，學(xué)生根據(jù)患者情況為殘疾人設(shè)計個性化康復(fù)治療方案，主要涉及日常生活活動能力訓(xùn)練、認知功能訓(xùn)練、作業(yè)治療活動訓(xùn)練，學(xué)生將課堂教學(xué)中所學(xué)的知識靈活運用到臨床實踐中并不斷地進行改進，利用這些知識為患者提供切實可行的服務(wù)。通過多次的反復(fù)實踐活動，鞏固了學(xué)生的專業(yè)理論知識，促進了專業(yè)技能的應(yīng)用，并在應(yīng)用中不斷改進和提高。

三、問題與對策

（一）活動對象個體差異和殘疾程度差異較大，活動需要個性化

課外實踐活動開展之前專業(yè)教師要對活動對象進行初步評估、篩選，確?；顒訉ο蟮馁|(zhì)量能夠滿足教學(xué)需要。同時，活動的開展又要體現(xiàn)個性化原則，爭取讓每一名學(xué)生、每一個活動對象都能受益。

（二）部分學(xué)生對活動無所適從，需要高度關(guān)注

活動前由專業(yè)教師對學(xué)生進行具體輔導(dǎo)，包括活動目的、任務(wù)、查閱資料的方向、相關(guān)理論基礎(chǔ)、康復(fù)治療材料的準備等，師生共同分析、預(yù)測活動時可能出現(xiàn)的情況，并提出解決措施。讓學(xué)生有針對性地做好準備，帶著任務(wù)去開展活動。對于學(xué)習(xí)主動性不強、自我約束力差的學(xué)生給予重點關(guān)注，通過教師鼓勵、同學(xué)互助的方式讓他們積極參與到活動中。

可見，對康復(fù)治療學(xué)專業(yè)學(xué)生進行實踐創(chuàng)新能力培養(yǎng)是人才培養(yǎng)的需要，高職院校要始終堅持緊盯學(xué)科發(fā)展前沿，以創(chuàng)新能力培養(yǎng)為核心、以夯實理論為基礎(chǔ)、提高實踐技能目標(biāo)、強化綜合素質(zhì)為重點[3]，不斷優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)，改革教學(xué)方法，拓寬實踐創(chuàng)新能力培養(yǎng)的內(nèi)容和形式，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識、創(chuàng)新思維，使其善于在工作中發(fā)現(xiàn)問題，并能用創(chuàng)新方法、創(chuàng)新技能去解決問題，最終提高應(yīng)用型人才培養(yǎng)質(zhì)量。

參考文獻

[1]趙建華.大學(xué)生實踐能力的結(jié)構(gòu)分析[J].江蘇高教，2009（4）：94-96.

[2]丁文龍，李稻，陳紅.醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新能力培養(yǎng)的實踐與探索[J].中華醫(yī)學(xué)教育雜志，2007，27（6）：87-89.

[3]李海濤，陸松鶴，景靜姝，蔡志華.醫(yī)學(xué)研究生創(chuàng)新能力培養(yǎng)探索[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2014（5）：452-454.