樊 鑫

（慶陽市西峰區(qū)人民醫(yī)院 甘肅 慶陽 745000）

高血壓是一種常見的慢性疾病,由于沒有明顯的臨床癥狀,大部分高血壓患者不重視臨床治療與護(hù)理[1]。原發(fā)性高血壓，是指無法發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致患者血壓升高的具體病因，原發(fā)性高血壓患者具體癥狀表現(xiàn)為患者出現(xiàn)頭暈、失眠、健忘、四肢乏力等[2]。研究為了分析中醫(yī)護(hù)理方案在原發(fā)性高血壓患者的護(hù)理效果，納入66例患者進(jìn)行具體分析。

1.資料和方法

1.1 一般資料

在我院篩選2017年12月至2018年12月期間治療原發(fā)性高血壓患者66例，采用抽簽法將其分為觀察組（33例，常規(guī)護(hù)理）和對照組（33例，中醫(yī)護(hù)理方案）。觀察組，患者年齡范圍為52-75歲，中位年齡是（62.46±7.71）歲，男性25例，女性8例；患者收縮壓均值為（159.23±5.64）mmHg，舒張壓均值為（110.84±5.31）mmHg；病程時間在1年-7年，病程均值為（4.64±2.22）年。對照組，患者年齡范圍為50-77歲，中位年齡是（63.87±7.64）歲，男性22例，女性11例；收縮壓均值為（159.76±5.55）mmHg，舒張壓均值為（109.31±5.11）mmHg；病程時間在1年-7年，病程均值為（4.31±2.12）年。兩組原發(fā)性高血壓患者的一般資料無顯著性差異（P＞0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：患者符合《中國高血壓防治指南》中原發(fā)性高血壓疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)；收縮壓≥140mmHg，舒張壓≥90mmHg患者；患者自愿參加本研究并簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并心臟病、心肌梗死、肝腎功能不全者；慢阻肺、支氣管潰瘍患者。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用中醫(yī)護(hù)理方案：其一，中醫(yī)情志護(hù)理，護(hù)理人員主動與患者交流溝通，聆聽患者的心中感受，滿足患者的需求，解答患者的疑問，告知患者在治療中穩(wěn)定情緒的重要性，以此消除患者的不良情緒。其二，中醫(yī)飲食干預(yù)，結(jié)合患者的實際情況為患者展開飲食干預(yù)：（1）氣血兩虧患者，補益心脾和健運脾胃為原則[3]；（2）肝炎上亢患者，為患者多提供黑木耳、芹菜、菊花和山楂；（3）腎精不足和陰虛患者，治療需要以滋陰補陽為主。其三，中醫(yī)穴位護(hù)理，根據(jù)患者情況，為患者采用耳穴按摩和針灸護(hù)理。其四，運動指導(dǎo)，指導(dǎo)患者采用太極拳等有氧運動，鼓勵患者堅持運動[4]。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

對比兩組原發(fā)性高血壓患者的收縮壓與舒張壓和護(hù)理滿意度評分，采用我院自制的護(hù)理滿意度評分表評定，100分制。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

兩組原發(fā)性高血壓患者的數(shù)據(jù)資料采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0處理，以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示患者的收縮壓、舒張壓、護(hù)理滿意度評分，采用t檢驗。存在統(tǒng)計學(xué)意義，（P＜0.05）。

2.結(jié)果

2.1 對比兩組原發(fā)性高血壓患者的收縮壓與舒張壓

護(hù)理前，兩組的原發(fā)性高血壓患者的收縮壓與舒張壓對比，（P＞0.05）無統(tǒng)計學(xué)意義；護(hù)理后，觀察組的收縮壓與舒張壓優(yōu)于對照組，（P＜0.05）存在統(tǒng)計學(xué)意義。數(shù)據(jù)見表1。

表1 對比兩組原發(fā)性高血壓患者的收縮壓與舒張壓{±s ，mmHg}

表1 對比兩組原發(fā)性高血壓患者的收縮壓與舒張壓{±s ，mmHg}

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2.2 對比兩組原發(fā)性高血壓患者的護(hù)理滿意度評分

觀察組護(hù)理滿意度評分（95.36±2.36）分高于對照組（82.36±5.66）分，（t=12.1780,P=0.0000）組間差異性顯著，存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3.討論

高血壓疾病是一種常見的慢性疾病，是糖尿病、心血管疾病等基礎(chǔ)性疾病的高危因素，該疾病多發(fā)于老年人群。原發(fā)性高血壓患者的血壓升高與多種因素密切相關(guān)，如家族遺傳、飲食習(xí)慣、吸煙、肥胖、年齡及心理精神等因素，且其發(fā)病機制復(fù)雜[5]。常規(guī)護(hù)理雖然可以取得一定的療效，但是患者的滿意度不高。中醫(yī)護(hù)理主要強調(diào)以中醫(yī)辯證觀為護(hù)理基礎(chǔ)，通過分析患者的疾病情況，為患者展開針對性的護(hù)理干預(yù)。采用中醫(yī)護(hù)理方案，為患者提供情志護(hù)理、飲食干預(yù)和中醫(yī)穴位護(hù)理，不僅可以通過刺激穴位提升治療效果，且無毒副作用，安全性高，還可以調(diào)節(jié)機體陰陽平衡，疏通經(jīng)絡(luò)，改善患者的氣血情況，所以患者的滿意度更高。

綜上所述，根據(jù)本文研究數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)顯示，中醫(yī)護(hù)理方案對于原發(fā)性高血壓患者的護(hù)理效果顯著，患者的滿意度更高，充分說明在原發(fā)性高血壓的臨床護(hù)理中采用中醫(yī)護(hù)理方案具有推廣價值。